Un nouvel éditorial a été publié dans Vieillissement (répertorié par MEDLINE/PubMed comme « Aging (Albany NY) » et « Aging-US » par Web of Science) Volume 15, numéro 16, intitulé « Contributions microvasculaires aux lésions de la substance blanche dans la maladie d’Alzheimer ».
Dans leur nouvel éditorial, les chercheurs Zsolt Bagi, Larry S. Sherman et Stephen A. De retour de l’Université d’Augusta discutent des mécanismes des troubles cognitifs et de la démence. Les déficiences des fonctions cognitives et exécutives d’origine microvasculaire cérébrale présumée sont des manifestations neuropathologiques importantes et récemment reconnues des contributions vasculaires aux déficiences cognitives et à la démence (VCID). On sait depuis longtemps que les maladies cérébrovasculaires hypertensives impliquent également un spectre de maladies sous-corticales des petits vaisseaux, telles que l’artériolosclérose et la lipohyalinose des petites artérioles pénétrantes, qui contribuent à une lésion progressive de la substance blanche (MW) périventriculaire, frontale et pariétale.
« Cependant, jusqu’à récemment, la reconnaissance du rôle des lésions de la MW au cours du vieillissement et de la progression de la maladie d’Alzheimer et des démences associées (AD/ADRD) était très limitée. »
Malgré l’intérêt croissant pour le VCID et l’AD/ADRD, il y a eu peu d’études sur les liens mécanistiques entre la maladie des petits vaisseaux sous-corticaux, les lésions de la MW et le déclin cognitif. Même si la MW constitue > 80 % des hémisphères cérébraux humains, une recherche PubMed sur la MA et les lésions de la MW n’a donné que 381 articles (y compris les critiques) contre 193 303 articles pour la MA seule. Notamment, 50 % des patients atteints de MA diagnostiqués présentent une pathologie mixte vasculaire et MA. Par conséquent, il existe un besoin crucial d’explorer les liens entre la MA, les lésions de la MW et la maladie des petits vaisseaux cérébraux afin de définir les mécanismes et les caractéristiques diagnostiques des changements neuropathologiques mixtes vasculaires et de la MA (ADNC).
« Pour fournir un accès rigoureux aux lésions de la MW humaine, nous avons récemment développé un protocole unique d’autopsie rapide du cerveau en utilisant des spécimens donnés par les participants à l’étude Adult Changes in Thought (ACT), une étude prospective basée sur la population sur le vieillissement et la démence incidente chez les hommes. et des femmes à Seattle, Washington. »
