Dans une étude récente publiée dans le JAMA Pédiatrie Journal, les chercheurs ont rendu compte d’un programme de dépistage des chiens pour compléter un programme de dépistage rapide des antigènes du coronavirus 2 (SRAS-CoV-2) du syndrome respiratoire aigu sévère en milieu scolaire. Les chiens dressés à l’odeur sont une stratégie pour un test COVID-19 rapide, non invasif et peu coûteux.
Étude: Leçons tirées d’un projet pilote de dépistage des chiens COVID-19 dans les écoles de la maternelle à la 12e année en Californie. Crédit d’image : obertAvgustin/Shutterstock.com
Sommaire
Arrière-plan
Le Département de la santé publique de Californie finance un programme de dépistage rapide des antigènes en milieu scolaire au niveau de l’État pour la détection du SRAS-CoV-2. Bien qu’il soit efficace, le programme nécessite du personnel de santé, des ressources pour les tests de dépistage de la maladie à coronavirus 2019 (COVID-19) et la collecte d’échantillons. De plus, les programmes entraînent la génération de déchets médicaux.
Les chiens entraînés à reconnaître les odeurs offrent une approche non invasive, rapide, rentable et écologiquement durable pour le dépistage du SRAS-CoV-2. Des études antérieures ont fait état de la capacité des chiens à détecter les composés organiques volatils (COV) associés au COVID-19 dans des échantillons obtenus à partir d’individus infectés ou non infectés par le SRAS-CoV-2.
À propos de l’étude
Dans la présente étude, les chercheurs ont signalé la détection du SRAS-CoV-2 par les chiens comme approche de dépistage initiale avant d’effectuer des tests antigéniques rapides du SRAS-CoV-2.
L’équipe s’est associée à l’Early Alert Canines Organization pour entraîner deux chiens d’alerte médicale à détecter les COV libérés par les individus positifs au SRAS-CoV-2. Le dépistage du COVID-19 en personne à l’aide de chiens a été effectué dans plusieurs écoles, qui dispensaient un enseignement de niveau élémentaire, intermédiaire et supérieur, les jours des tests antigéniques rapides du SRAS-CoV-2 prévus.
Les individus se tenaient à six pieds l’un de l’autre et leurs maîtres-chiens ont conduit les chiens d’alerte médicale pour renifler les chevilles et les pieds des participants à l’étude. Les individus n’ont pas fait face aux chiens pour maintenir la confidentialité. Les chiens se sont assis pour indiquer qu’un individu était probablement positif au SRAS-CoV-2.
Tous les participants ont ensuite subi un test rapide d’antigène SARS-CoV-2 pour une évaluation comparative de la spécificité et de la sensibilité de la détection du SARS-CoV-2 par les chiens.
Les résultats du dépistage canin et du test antigénique rapide ont été enregistrés sur la plateforme numérique de santé primaire. Si les chiens signalaient SARS-CoV-2-positif mais que les rapports de test rapide d’antigène étaient SARS-CoV-2-négatifs, le signal de la paire dépistage de chien-test rapide d’antigène était considéré comme faux positif.
De même, si les chiens ne fournissaient aucun signal mais que les rapports de test rapide d’antigène étaient positifs pour le SRAS-CoV-2, le signal d’appariement était considéré comme un faux négatif.
Les données démographiques ont été obtenues sur l’âge des participants (cinq à 10 ans, 11 à 14 ans, 15 à 18 ans, 19 à 49 ans, 50 à 64 ans et ≥ 65 ans) ; sexe (masculin, féminin, non binaire, transgenre masculin) ; et la race ou l’origine ethnique (Indiens d’Amérique ou natifs de l’Alaska, Asiatiques, Noirs, Blancs, Hispaniques, multiraciaux non hispaniques, Hawaïens autochtones et autres types d’insulaires du Pacifique).
De plus, des données ont été obtenues sur le type d’écoles (publiques ou privées) et le nombre de dépistages effectués par des chiens (un, deux, trois et quatre ou plus).
Résultats et discussion
Après deux mois de dressage de chiens sur les odeurs émises par des échantillons de laboratoire positifs pour le SRAS-CoV-2, les chiens ont atteint une spécificité et une sensibilité > 95,0 % pour la détection du SRAS-CoV-2. Par la suite, un dépistage du COVID-19 sur le terrain par des chiens a été effectué dans 27,0 écoles lors de 50,0 visites entre le 1er avril et le 25 mai 2022.
Parmi 1 558 participants, l’âge médian était de 13,0 ans ; 56 % (n = 870) étaient des femmes, 43 % (n = 670) étaient des hommes et 1,20 % (n = 18) étaient de sexe non binaire, non divulgué ou transgenre.
L’échantillon de population comprenait en grande partie des étudiants (89 %) et 68 % des participants à l’étude ont été dépistés ≥ 2,0 fois. Parmi les étudiants (n = 1 383), 450 (33 %), 565 (41 %), 53 (4,0 %) et 315 (23 %) ont été dépistés par des chiens une fois, deux fois, trois fois et quatre fois ou plus , respectivement.
Pour les membres du personnel (n = 145), les nombres correspondants (pourcentages) étaient de 55 (38 %), 64 (44 %), 11 (8,0 %) et 15 (10 %), respectivement. Parmi les membres de la communauté (n=30), 18 individus (60%) et 12 individus (40%) ont été dépistés par des chiens une et deux fois, respectivement. Au total, 3 897 dépistages rapides appariés d’antigène-chien pour le SRAS-CoV-2 ont été effectués.
Les animaux ont signalé avec précision 85 cas de COVID-19 et éliminé 3 411 infections par le SRAS-CoV-2, ce qui donne une précision diagnostique de 90,0 %. Cependant, les animaux ont signalé de manière inexacte la présence du SRAS-CoV-2 dans 383,0 cas et n’ont pas pu détecter le SRAS-CoV-2 dans 18,0 cas, offrant une spécificité et une sensibilité de 90,0 % et 83,0 %, respectivement.
Les résultats du dépistage du COVID-19 utilisant des chiens directement sur les individus pourraient être impactés par les distractions (y compris les bruits et les individus pédiatriques) et les variables environnementales telles que le vent et les odeurs présentes dans les environs, en dehors de celles émises par les individus infectés par le SARS-CoV-2 .
conclusion
Dans l’ensemble, les résultats de l’étude ont montré qu’après une formation à l’odeur à l’aide d’échantillons de laboratoire et des tests sur le terrain, les chiens d’alerte médicale ont détecté avec précision la présence du SRAS-CoV-2 dans la majorité des cas.
Contrairement aux approches utilisées dans les études précédentes qui utilisaient des échantillons, les chiens ont effectué un dépistage du COVID-19 sur le terrain pour permettre un dépistage plus rentable et plus rapide.
L’approche a amélioré l’efficacité des tests SARS-CoV-2 ; cependant, une réduction modeste de la spécificité et de la sensibilité a été observée par rapport aux résultats des tests de laboratoire.
La réalisation d’un dépistage approfondi basé sur les COV à l’aide de chiens suivi d’un test antigénique rapide du SRAS-CoV-2 uniquement pour les personnes signalées comme positives pour le SRAS-CoV-2 par les chiens pourrait réduire les exigences de test antigénique rapide de près de 85,0 % et, par conséquent, réduire le fardeau de la COVID-19 sur les ressources de santé. Les résultats de l’étude sous-tendent l’utilisation de chiens pour dépister de manière non invasive et efficace le SRAS-CoV-2.
