Il y a un an, les États-Unis ont enregistré le nombre annuel le plus élevé de cas de rougeole depuis 1992, avec 1 249 cas signalés. Parmi ceux-ci, 89 pour cent des patients atteints de rougeole n'étaient pas vaccinés ou avaient un statut vaccinal inconnu. Maintenant, les craintes d'une nouvelle épidémie de rougeole dans le pays se profilent alors que la pandémie de coronavirus provoque indirectement une baisse des vaccinations contre la rougeole.
Les vaccinations de routine pour les jeunes enfants aux États-Unis ont chuté au cours du premier semestre de l'année, car un plus grand nombre d'Américains ont omis de consulter un médecin, selon un rapport des Centers for Disease Control and Prevention (CDC) des États-Unis.
Le CDC a analysé les données de vaccination du Michigan, qui faisait l'objet d'une ordonnance de séjour à domicile pour empêcher la propagation du coronavirus. Les chercheurs ont étudié l'état vaccinal des bébés et des tout-petits à 1, 3, 5, 7, 16, 19 et 24 mois. Au total, 9 539 jeunes enfants ont été inclus dans l'étude.
Crédit d'image: Adriaticfoto / Shutterstock
Baisse de la couverture vaccinale
Le rapport a révélé que dans le seul Michigan, le nombre de vaccinations infantiles administrées a diminué jusqu'à 22% en raison de la pandémie de coronavirus. Le CDC a constaté que les vaccinations tombaient à tous les âges chez les bébés et les tout-petits, à l'exception de l'hépatite B car il est administré à la naissance à l'hôpital.
Parmi les enfants âgés de 5 mois, le statut à jour de tous les vaccins recommandés est passé de deux tiers des enfants au cours de la période 2016 à 2019 à moins de la moitié en mai 2020. Pour les enfants âgés de 16 mois, la couverture vaccinale a diminué, la couverture vaccinale contre la rougeole passant de 76,1% en mai 2019 à 70,9% en mai 2020.
Une autre épidémie de rougeole
Les experts en santé craignent que si la couverture vaccinale contre la rougeole continue de diminuer, il pourrait y avoir une autre flambée dans le pays.
«La pandémie de COVID-19 en cours nous rappelle l'importance de la vaccination. Les baisses identifiées dans les commandes de vaccins pédiatriques de routine et les doses administrées pourraient indiquer que les enfants américains et leurs communautés sont confrontés à des risques accrus de flambées de maladies évitables par la vaccination », a déclaré le CDC dans son rapport.
En 2019, les États-Unis ont enregistré le plus grand nombre de cas depuis 1992, avec plus de 73% des cas liés à des épidémies à New York. La plupart des cas concernaient des personnes non vaccinées contre la rougeole.
Le nouveau rapport du CDC intervient après que des experts de la santé ont mis en garde contre une éventuelle résurgence de la rougeole. Le rapport s'appuie sur des données montrant une tendance émergente dans la baisse des vaccinations infantiles non seulement aux États-Unis mais aussi à travers le monde.
Ce qui peut être fait?
Au milieu de la pandémie de coronavirus, de nombreux médecins sont passés à la télémédecine, offrant des consultations en ligne à leurs patients. Cependant, certaines procédures de traitement, telles que les vaccinations, nécessitent toujours une visite chez le médecin.
«Alors que le pays poursuit ses efforts pour atténuer la transmission du SRAS-CoV-2, des perturbations des services de santé essentiels pourraient survenir, y compris en ambulatoire. De nombreux bureaux de prestataires sont passés à des pratiques de télémédecine, dans la mesure du possible, pour assurer la continuité des soins au domicile médical », indique le rapport.
Le CDC recommande que les prestataires de soins de santé puissent utiliser leurs dossiers de santé électroniques et leurs systèmes d'information sur la vaccination pour travailler avec les familles. De cette façon, ils peuvent planifier des rendez-vous en personne, déterminer les enfants qui ont raté leurs injections et assurer aux parents que des pratiques de contrôle des infections étendues et strictes sont en place.
«Les stratégies pour maintenir les services de vaccination comprennent la mise à disposition de cliniques, chambres ou bâtiments spécifiques pour les visites de malades et les visites de puits; réduire le nombre de patients sur place à tout moment; fermer les salles d'attente ou les zones d'enregistrement, et faire enregistrer les patients par téléphone et recevoir les vaccinations de leurs véhicules dans le parking », a ajouté le CDC.
Des efforts rigoureux sont nécessaires pour assurer le rattrapage rapide des enfants qui ont raté leurs vaccins, en particulier ceux contenant de la rougeole. Le CDC, y compris le gouvernement du Michigan, travaille avec les bureaux de santé locaux et les fournisseurs de vaccins pour surveiller la couverture vaccinale des patients afin de prévenir les flambées d'autres maladies infectieuses.
Sources:
Référence de la revue:
- Bramer CA, Kimmins LM, Swanson R, et al. Baisse de la couverture vaccinale des enfants pendant la pandémie de COVID-19 – Registre d'amélioration des soins du Michigan, mai 2016-mai 2020. MMWR Morb Mortal Wkly Rep. EPub: 18 mai 2020. DOI: http://dx.doi.org/10.15585/mmwr .mm6920e1 icône externe
