Enjeux sociétaux – ; y compris la croissance des traitements extrêmement coûteux, l’épidémie de troubles de santé mentale et de toxicomanie, le changement climatique et la montée de l’intelligence artificielle (IA) ; pourrait modifier la manière dont les systèmes de santé servent leurs communautés d’ici cinq ans, selon le dernier rapport annuel Rapport prévisionnel sur les pharmacies de la Fondation ASHP/ASHP. Le 2024 Prévisions en pharmacie, publié aujourd’hui lors de la réunion et de l’exposition cliniques de mi-année de l’ASHP, a tiré ses conclusions d’une enquête menée auprès de plus de 250 dirigeants de pharmacie de partout aux États-Unis sur des sujets clés ayant un impact sur les systèmes de santé.
Cette 12e édition Prévisions pour la pharmacie contient des sujets d’une grande importance pour les soins de santé, soulignant les défis sociétaux qui entraîneront probablement de profonds changements dans la prestation des soins de santé, y compris non seulement nos pratiques en tant que pharmaciens, mais même la structure future de nos systèmes de santé. Alors que les soins de santé évoluent à un rythme sans précédent, l’engagement des pharmaciens est crucial pour garantir des soins sûrs et efficaces à tous les patients. »
PDG de l’ASHP, Paul W. Abramowitz, PharmD, ScD (Hon), FASHP
Sommaire
Des médicaments très chers
L’essor de nouveaux traitements innovants et extrêmement coûteux, souvent accompagnés de systèmes d’administration complexes, offre un nouvel espoir pour prévenir, guérir et traiter des maladies dévastatrices. Ces traitements, qui peuvent coûter des millions de dollars par patient, pourraient modifier fondamentalement la manière dont les systèmes de santé dispensent les soins. Plus des trois quarts des répondants à l’enquête indiquent que les décisions relatives aux formulaires et aux politiques concernant les médicaments très coûteux seront prises par les payeurs ou les intervenants du secteur des services, ce qui affaiblira la portée des comités pharmaceutiques et thérapeutiques, qui ont dirigé la sélection des médicaments fournis par systèmes de santé depuis des décennies. En outre, 77 % des personnes interrogées estiment qu’il est assez probable que le coût et la complexité des nouveaux traitements entraînent la suppression de lignes de services au sein de certains systèmes de santé.
Le rapport recommande aux dirigeants pharmaceutiques de collaborer avec des experts en financement du système de santé pour évaluer le risque financier associé à la fourniture de médicaments extrêmement coûteux afin de garantir la faisabilité et la durabilité du programme à long terme.
Troubles de santé mentale et liés à la consommation de substances
Dans l’enquête de 2024, 71 % des participants ont indiqué que les pharmaciens sont bien préparés à initier et à modifier des plans de traitement médicamenteux pour les personnes souffrant de troubles liés à l’usage de substances. Prévisions pour la pharmacie les auteurs recommandent aux dirigeants du système de santé d’intégrer l’expertise des pharmaciens dans des stratégies innovantes visant à combler les lacunes dans le traitement de la toxicomanie et des troubles de santé mentale.
« Une approche « à tous les niveaux » est nécessaire pour que toutes les personnes impliquées dans les soins directs augmentent leurs compétences et leurs connaissances en matière de santé mentale », a déclaré Joseph T. DiPiro, PharmD, rédacteur en chef du Prévisions pour la pharmacie. « Pour ce faire, nous avons besoin que les systèmes de santé développent des infrastructures et un soutien supplémentaires. Fournir une formation aux premiers secours en santé mentale aux travailleurs de la santé devrait être aussi courant que la formation en RCR. »
Urgences de santé publique
Les participants à l’enquête s’attendent à ce que la fréquence des urgences de santé publique liées au changement climatique double dans les années à venir, affectant les systèmes de santé et les communautés qu’ils desservent. Les services pharmaceutiques devraient continuer à s’impliquer dans la réponse d’urgence des systèmes de santé en participant aux évaluations de routine de la préparation aux catastrophes. Les connaissances et les capacités des pharmaciens sont essentielles à la gestion des perturbations de la chaîne d’approvisionnement, à la dotation en personnel d’urgence et à la coordination avec les groupes locaux de santé publique et communautaires.
Intelligence artificielle
La croissance de l’IA dans le domaine de la santé est une arme à double tranchant, apportant des bénéfices mais aussi des risques potentiels. La plupart des personnes interrogées (86 %) pensent que la technologie de l’IA peut fournir des ajustements automatisés du dosage des médicaments en fonction d’éléments tels que la fonction rénale, le poids et l’âge ; et plus de la moitié des personnes interrogées pensent que les technologies avancées, notamment l’IA, contribueront à réduire les disparités en matière de soins de santé. Dans le même temps, les personnes interrogées conviennent qu’il est crucial d’équilibrer la sécurité des patients, l’équité et la sécurité dans la mise en œuvre de ces technologies en évolution rapide. Près de 80 % d’entre eux s’attendent à ce qu’une défaillance très médiatisée de l’IA causant du tort aux patients accélère la réglementation gouvernementale de la technologie de l’IA.
« À mesure que l’IA progresse, il est impératif de garantir que les modèles utilisés dans le domaine des soins de santé sont impartiaux et profitent à une population diversifiée », a déclaré DiPiro. « Les systèmes de santé devraient faire de l’IA une priorité stratégique et faire appel à l’expertise des pharmaciens pour optimiser son utilisation sûre, éthique et équitable. »
Le Prévisions pour la pharmacie est publié en ligne avant impression et paraîtra sous forme imprimée dans le numéro du 15 janvier 2024 de AJHP. Le Prévisions pour la pharmacie Le rapport a été soutenu par un don d’Omnicell Inc. au David A. Zilz Leaders for the Future Fund de la Fondation ASHP.
