Des milliers d’hommes dans le monde vont recevoir un kit de test à domicile pour le cancer de la prostate – grâce à la recherche pionnière de l’Université d’East Anglia et du Norfolk and Norwich University Hospital (NNUH).
Crédit d’image: Université d’East Anglia
L’équipe de recherche teste une nouvelle «boîte de dépistage de la prostate» à domicile pour prélever des échantillons d’urine chez les hommes. Les échantillons d’urine seront utilisés pour analyser la santé de la prostate chez 2 000 hommes au Royaume-Uni, en Europe et au Canada.
Ce test d’urine simple est destiné à diagnostiquer un cancer de la prostate agressif et, dans une étude pilote, a prédit quels patients nécessitaient un traitement jusqu’à cinq ans plus tôt que les méthodes cliniques standard.
La boîte de dépistage de la prostate a été développée en collaboration avec REAL Digital International Limited pour créer un kit qui s’insère dans une boîte aux lettres standard.
Cela signifie que les hommes peuvent fournir un échantillon d’urine dans le confort de leur propre maison, au lieu d’aller dans une clinique ou d’avoir à subir un examen rectal inconfortable. L’équipe de recherche espère que cela pourrait révolutionner le diagnostic de la maladie.
Le chercheur principal, le Dr Jeremy Clark, de la Norwich Medical School de l’UEA, a déclaré: «Le cancer de la prostate est le cancer le plus courant chez les hommes au Royaume-Uni. Cependant, il se développe généralement lentement et la majorité des cancers ne nécessiteront pas de traitement au cours de la vie d’un homme. Il n’est pas simple de prédire quelles tumeurs deviendront agressives, ce qui complique le choix du traitement pour de nombreux hommes ».
«Les tests les plus couramment utilisés pour le cancer de la prostate comprennent des tests sanguins, un examen physique appelé examen rectal numérique (DRE), une IRM ou une biopsie».
«Nous avons développé le test PUR (Prostate Urine Risk), qui examine l’expression des gènes dans les échantillons d’urine et fournit des informations vitales pour savoir si un cancer est agressif ou à« faible risque ».
«La partie Prostate Screening Box semble être une toute petite innovation, mais cela signifie qu’à l’avenir, la surveillance du cancer chez les hommes pourrait être beaucoup moins stressante pour eux et réduire le nombre de voyages coûteux à l’hôpital.
«La prostate se trouve juste en dessous de la vessie. Il produit constamment des sécrétions qui s’écoulent naturellement dans l’urètre – le tube à travers lequel l’urine passe de la vessie. Les sécrétions prostatiques transportent des cellules et des molécules de toute la prostate qui sont évacuées du corps lors de la miction. Nous les collectons et les examinons. C’est une façon d’échantillonner toute la prostate en une seule fois.
«Comme la prostate sécrète constamment, les niveaux de biomarqueurs dans l’urètre vont s’accumuler avec le temps. La collecte dès le premier petit jour signifie que les sécrétions du jour au lendemain peuvent être collectées, ce qui rend l’analyse plus sensible. »
L’équipe a déjà testé le kit avec un petit groupe de participants, mais dans la phase suivante de l’étude de recherche, il est en train de le déployer à des milliers de personnes.
Les hommes participant à l’essai recevront un kit d’échantillonnage d’urine à domicile et seront invités à fournir deux échantillons d’urine – l’un à prélever le matin et le second une heure plus tard. Les échantillons seront ensuite renvoyés au laboratoire pour analyse.
Le Dr Clark a déclaré: «Les commentaires des premiers participants ont montré que la collecte à domicile était de loin préférée à la collecte d’échantillons dans un hôpital.
«Nous espérons que l’utilisation de notre boîte de dépistage de la prostate pourrait à l’avenir révolutionner la façon dont les personnes sous« surveillance active »sont surveillées pour la progression de la maladie, les hommes n’ayant à se rendre à la clinique qu’après un résultat urinaire positif.
«Cela contraste avec la situation actuelle où les hommes sont rappelés à la clinique tous les six à 12 mois pour une gamme de tests, y compris l’ERD, les tests PSA, les biopsies douloureuses et coûteuses et l’IRM. Nous travaillons à développer le test pour aider les patients dans trois ans.
«Un test négatif pourrait permettre aux hommes de ne subir de nouveau test que tous les deux à trois ans, ce qui soulagerait le stress du patient et réduirait la charge de travail de l’hôpital», a-t-il ajouté.
Ce test d’urine simple et non invasif a le potentiel de changer considérablement la façon dont nous diagnostiquons et gérons le cancer de la prostate précoce au profit des patients et des systèmes de soins de santé. Cela peut nous permettre d’éviter le diagnostic inutile de maladie à faible risque ainsi que de gérer les patients de manière plus appropriée avec une surveillance pour ceux à faible risque de progression et un traitement curatif précoce pour ceux à haut risque de progression.
Robert Mills, directeur clinique consultant en urologie, NNUH
Paul Villanti, directeur exécutif des programmes chez Movember, a déclaré: «Le test PUR a un grand potentiel pour transformer la façon dont le cancer de la prostate est géré. Non seulement il peut prédire avec précision à quel moment la maladie d’un homme deviendra agressive et nécessitera un traitement, mais il présente également l’avantage supplémentaire de permettre aux hommes de l’achever à la maison.
«Nous sommes fiers d’avoir soutenu le développement du test PUR depuis ses débuts dans le cadre de notre Plan d’action mondial sur les biomarqueurs, jusqu’à cet essai impliquant des milliers d’hommes à travers le monde.
«Grâce à notre Plan d’action mondial sur la surveillance active, nous avons pu identifier des centaines d’hommes du Royaume-Uni, d’Allemagne, d’Italie et du Canada qui sont aptes à participer à cet essai.
«Nous espérons que cela accélérera les progrès de l’essai et que ce test sera inclus dans les soins cliniques pour les hommes le plus rapidement possible.»
La recherche a été financée par un prix d’innovation Movember and Prostate Cancer UK, la Masonic Charitable Foundation, le Bob Champion Cancer Trust, la famille King, le Andy Ripley Memorial Fund, la Hargrave Foundation, les francs-maçons de Norfolk et la subvention du centenaire de Tesco.
La source:
Université d’East Anglia