Des scientifiques du Center for Infection and Immunity (CII) de la Mailman School of Public Health de l'Université Columbia ont découvert des bactéries liées à l'hydrocéphalie post-infectieuse (PIH), la cause la plus courante d'hydrocéphalie pédiatrique dans le monde. Les résultats de l'étude menée par la Pennsylvania State University avec des scientifiques de CII et des collègues cliniciens en Ouganda sont publiés dans la revue Médecine translationnelle scientifique.
L'hydrocéphalie est l'indication la plus courante de la neurochirurgie chez les enfants. Sur les 400 000 nouveaux cas estimés chaque année, environ la moitié seraient post-infectieux, avec le plus grand nombre de cas dans les pays à revenu faible et intermédiaire, en particulier en Afrique subsaharienne. La septicémie néonatale précède souvent l'HIP, bien que les manifestations de l'hydrocéphalie apparaissent généralement dans les mois qui suivent la période néonatale lorsque le liquide céphalo-rachidien s'accumule de sorte que l'expansion crânienne attire l'attention médicale. Ces nourrissons meurent généralement dans la petite enfance sans prise en charge chirurgicale avancée.
Le co-auteur de l'étude, Brent L. tester les échantillons pour détecter la présence de micro-organismes bactériens et fongiques Il a trouvé des espèces de Paenibacillus (bactéries) dans le LCR liées à des cas de PIH, et non à des témoins. Williams a ensuite quantifié les espèces de Paenibacillus dans des échantillons de LCR infantile, trouvant une charge élevée de ces bactéries chez les patients infectés.
Les résultats ont ensuite été confirmés de manière indépendante et une souche de Paenibacillus a été isolée et caractérisée par des tests supplémentaires par Steven Schiff, MD, auteur principal de l'étude, et ses collègues de la Pennsylvania State University. Les chercheurs ont également découvert que la quantité de Paenibacillus était associée aux mesures cliniques de l'hydrocéphalie basées sur les scores d'imagerie cérébrale, ainsi qu'aux signes potentiels d'infection basés sur le nombre de cellules immunitaires chez les patients.
Le co-auteur principal W. Ian Lipkin, MD, John Snow Professor et CII Director, a noté que « cette découverte a le potentiel de réduire la morbidité et la mortalité de cette maladie du système nerveux central chez des millions d'enfants en Afrique subsaharienne en déplaçant le traitement chirurgie aux antibiotiques et aux vaccins. «
Maintenant que nous avons identifié un agent pathogène qui pourrait être responsable de certains cas d'hydrocéphalie post-infectieuse, nous pouvons développer de nouveaux tests plus sensibles pour détecter rapidement une infection, évaluer sa gravité, identifier la source de ces infections et, espérons-le, fournir des traitements ciblés. pour empêcher le développement de l'hydrocéphalie. «
Brent L. Williams, PhD, professeur adjoint d'épidémiologie à CII
La source:
Mailman School of Public Health de l'Université Columbia
Référence du journal:
Paulson, J.N., et coll. (2020) L'infection à Paenibacillus avec co-infection virale fréquente contribue à l'hydrocéphalie post-infectieuse chez les nourrissons ougandais. Médecine translationnelle scientifique. doi.org/10.1126/scitranslmed.aba0565.
