Les températures extrêmement chaudes et froides ont augmenté le risque de décès chez les personnes atteintes de maladies cardiovasculaires, telles que les cardiopathies ischémiques (problèmes cardiaques causés par le rétrécissement des artères cardiaques), les accidents vasculaires cérébraux, l’insuffisance cardiaque et l’arythmie, selon une nouvelle étude publiée aujourd’hui dans l’American Heart Association. revue phare Circulation.
Parmi les maladies cardiovasculaires examinées dans cette étude, l’insuffisance cardiaque était liée à l’excès de décès le plus élevé dû aux températures extrêmement chaudes et froides.
La baisse des taux de mortalité cardiovasculaire depuis les années 1960 est une énorme réussite en matière de santé publique, car les cardiologues ont identifié et traité des facteurs de risque individuels tels que le tabac, l’inactivité physique, le diabète de type 2, l’hypertension artérielle et autres. Le défi actuel est maintenant l’environnement et ce que le changement climatique pourrait nous réserver. »
Barrak Alahmad, MD, MPH, Ph.D., chercheur à la Harvard TH Chan School of Public Health de l’Université Harvard à Boston et membre du corps professoral du College of Public Health de l’Université du Koweït à Koweït City
Les chercheurs ont exploré comment les températures extrêmes peuvent affecter les maladies cardiaques – la principale cause de décès dans le monde. Ils ont analysé les données de santé de plus de 32 millions de décès cardiovasculaires survenus dans 567 villes de 27 pays sur les 5 continents entre 1979 et 2019. Les données mondiales proviennent du Multi-Country Multi-City (MCC) Collaborative Research Network, un consortium d’épidémiologistes. , des biostatisticiens et des climatologues qui étudient les effets sur la santé du climat et des facteurs de stress environnementaux connexes sur les taux de mortalité.
Le changement climatique est associé à des variations substantielles des températures extrêmement chaudes et froides, de sorte que les chercheurs ont examiné les deux dans la présente étude. Pour cette analyse, les chercheurs ont comparé les décès cardiovasculaires les jours les plus chauds et les plus froids de chaque ville avec les décès cardiovasculaires les jours où la température était optimale (la température associée aux taux de décès les plus faibles) dans la même ville.
Pour 1 000 décès cardiovasculaires, les chercheurs ont constaté que :
- Les journées extrêmement chaudes ont causé 2,2 décès supplémentaires.
- Les journées de froid extrême représentaient 9,1 décès supplémentaires.
- Parmi les types de maladies cardiaques, le plus grand nombre de décès supplémentaires a été constaté chez les personnes souffrant d’insuffisance cardiaque (2,6 décès supplémentaires les jours de chaleur extrême et 12,8 les jours de froid extrême).
« Un décès cardiovasculaire sur 100 peut être attribué à des jours de températures extrêmes, et les effets de la température étaient plus prononcés lorsqu’on examine les décès par insuffisance cardiaque », a déclaré Haitham Khraishah, MD, co-auteur de l’étude et chercheur en maladies cardiovasculaires à l’Université de Maryland School of Medicine et le centre médical de l’Université du Maryland à Baltimore. « Bien que nous n’en connaissions pas la raison, cela peut s’expliquer par la nature progressive de l’insuffisance cardiaque en tant que maladie, rendant les patients sensibles aux effets de la température. Il s’agit d’une découverte importante car une personne sur quatre souffrant d’insuffisance cardiaque est réadmise à l’hôpital. dans les 30 jours suivant la sortie, et seulement 20% des patients souffrant d’insuffisance cardiaque survivent 10 ans après le diagnostic. »
Les chercheurs suggèrent que des systèmes d’alerte ciblés et des conseils aux personnes vulnérables pourraient être nécessaires pour prévenir les décès cardiovasculaires lors de températures extrêmes.
« Nous devons être au courant des expositions environnementales émergentes. J’appelle les organisations professionnelles de cardiologie à commander des lignes directrices et des déclarations scientifiques sur l’intersection des températures extrêmes et de la santé cardiovasculaire. Dans de telles déclarations, nous pouvons fournir plus de directives aux professionnels de la santé, comme ainsi que d’identifier les lacunes dans les données cliniques et les priorités futures de la recherche », a déclaré Alahmad.
La sous-représentation des données d’Asie du Sud, du Moyen-Orient et d’Afrique limite la capacité d’appliquer ces résultats pour faire des estimations mondiales sur l’impact des températures extrêmes sur les décès cardiovasculaires.
« Cette étude apporte des informations importantes aux discussions sociétales en cours concernant la relation entre le climat et la santé humaine. Des travaux supplémentaires sont nécessaires pour mieux définir ces relations dans un monde confronté aux changements climatiques à travers le monde dans les années à venir, en particulier quant à la façon dont ces changements environnementaux pourrait avoir un impact sur la principale cause mondiale de décès et d’invalidité, les maladies cardiaques », a déclaré l’ancien président de l’AHA, Robert A. Harrington, MD, FAHA, qui est professeur de médecine Arthur L. Bloomfield et directeur du département de médecine de l’Université de Stanford.
