Une nouvelle étude publiée dans Rapports scientifiques explore l’utilité potentielle des protéines salivaires pour fournir une alerte précoce en cas de grossesse extra-utérine (PE), qui peut être une maladie maternelle mortelle.
Étude: Grossesse extra-utérine : recherche de biomarqueur dans le protéome salivaire. Crédit d’image : Kateryna Kon/Shutterstock.com
Introduction
L’EP est définie comme l’implantation extra-utérine et le développement du conceptus. La PE se produit principalement dans les trompes de Fallope ; cependant, la PE peut survenir dans d’autres sites. Les estimations actuelles indiquent que la PE est responsable de 3,5 à 7 % des décès maternels dans divers pays du monde.
L’Afrique a l’incidence la plus élevée de PE ; cependant, son incidence augmente également aux États-Unis, en particulier chez les femmes âgées de 26 à 30 ans. Certains des facteurs de risque de PE comprennent les infections sexuellement transmissibles (IST) ; cependant, les IST sont absentes dans environ 50 % des cas diagnostiqués. Les facteurs de risque supplémentaires de PE comprennent les lésions des trompes, la maladie inflammatoire pelvienne (MIP), le tabagisme, l’infection provoquant un mouvement ciliaire défectueux ou une mauvaise propulsion musculaire des trompes de l’ovule fécondé et de faibles taux d’adrénomédulline.
Le diagnostic de PE repose sur la mesure des taux sériques de β gonadotropes chorioniques humains (βhCG) et de progestérone, couplée à l’imagerie échographique. L’échographie transvaginale fournit un diagnostic définitif de la présence, de l’état et du site de la PE. Une prise en charge conservatrice et chirurgicale a été décrite, en fonction de la présentation et d’autres facteurs de risque.
La salive est un fluide biologique qui offre un échantillon diagnostique non invasif pour divers états physiologiques et pathologiques. En fait, la salive contient plus de 3 600 protéines et 12 500 peptides, notamment des hormones, des anticorps, des enzymes, de la mucine, des graisses et des électrolytes.
Les protéines de la salive se trouvent également dans le plasma, car les peptides salivaires constituent également 80 % des peptides plasmatiques. Le peptide salivaire dominant est la mucine, qui est une enzyme amylase qui digère l’amidon.
Il a été rapporté que les protéines salivaires sont des marqueurs de plusieurs maladies, notamment le cancer du poumon et de la bouche, les maladies auto-immunes, l’hyperglycémie et l’infection par le virus de l’immunodéficience humaine (VIH). Des événements hormonaux tels que l’ovulation peuvent également induire des modifications salivaires.
Les protéines salivaires fournissent également des informations importantes sur de nombreuses maladies, car leurs niveaux peuvent refléter des pathologies cutanées inflammatoires et immunologiques et présenter des changements caractéristiques de la grossesse liés aux issues obstétricales.
Plusieurs tests de diagnostic basés sur la salive ont été développés. Certains d’entre eux ont impliqué l’analyse des activines A et B, de l’inhibine A, de la désintégrine A et de la métalloprotéase-12 (ADAM), de la protéine plasmatique A associée à la grossesse (PAPP-A), de la glycoprotéine B1 spécifique à la grossesse (SP1), du placenta. comme le facteur de croissance (PGF), le facteur de croissance endothélial vasculaire (VEGF) et la glycodéline (Glyc).
Des recherches intensives sur les protéines salivaires spécifiques de la PE peuvent potentiellement conduire à la mise en place d’un panel de biomarqueurs candidats et au développement d’un kit de diagnostic non invasif à base de protéines..»
Qu’a montré l’étude ?
La présente étude a examiné les protéines salivaires qui peuvent être sélectivement élevées dans l’EP à l’aide d’une séparation des protéines sur gel. Les bandes de protéines séparées ont ensuite été identifiées par chromatographie liquide-spectrométrie de masse en tandem (LC-MS/MS).
Au total, 326 protéines distinctes ont été identifiées dans des échantillons de salive. Parmi celles-ci, 101 protéines ont été identifiées uniquement chez les patients présentant une rupture de PE, dont beaucoup étaient des protéines liées à la défense.
Ces protéines étaient associées au système immunitaire inné, à la dégranulation des neutrophiles, aux interactions entre la paroi des vaisseaux sanguins et d’autres substances, ainsi qu’à l’activation de la voie du facteur nucléaire kB (NF-kB).
La fibronectine 1 (FN1), la protéine liant la vitamine D, l’apolipoprotéine B-100 (ApoB), la cystatine-A et le complément C4-B faisaient partie des protéines salivaires notables identifiées dans les cas de rupture de PE. Les cellules immunitaires peuvent également être impliquées dans la rupture des trompes ; cependant, des recherches supplémentaires sont nécessaires pour confirmer cette hypothèse.
La glutathion-S-transférase oméga-1 (GSTO1) a été identifiée comme un marqueur potentiel dans la salive des patients présentant une rupture de PE, car elle a également été identifiée dans le sérum de ces patients. GSTO1 protège le corps contre les toxines environnementales et étrangères.
Un ensemble de neuf protéines étaient associées à un degré majeur de diaphonie, parmi lesquelles la quiescine sulfhydryl oxydase 1 (QSOX1), la chitinase 3 like 1 (CHI3L1), la chitinase 1 (CHIT1), la cathepsine Z (CTSZ), la métalloprotéinase matricielle 8 (MMP8). ), la phosphoglucomutase 1 (PGM1), la GSTO1, la FN1 et la leucotriène A4 hydrolase (LTA4H), qui ont été principalement trouvées dans les échantillons EP.
Les protéines salivaires, notamment le complément C4-B, les inhibiteurs 2 et 1 de l’activateur du plasminogène et GSTO1, sont prometteuses en tant que biomarqueurs potentiels de la grossesse extra-utérine.»
