Dans une étude récente publiée dans le Rapports scientifiques Journal, les chercheurs ont examiné la diversité, la prévalence de type communautaire et le rôle du microbiote vaginal dans divers résultats de grossesse.
Étude: Diversité microbienne dans le microbiote vaginal et son lien avec les résultats de la grossesse. Crédit d’image : PeddalankaRameshBabu/Shutterstock.com
Sommaire
Arrière-plan
La communauté microbienne vaginale est distincte dans sa composition et a une fonction spécifique dans la santé reproductive des femmes.
Le microbiome vaginal a une diversité microbienne relativement plus faible par rapport au microbiome intestinal, et la composition change à travers les phases à partir de la naissance jusqu’à la ménopause.
Le cycle des hormones stéroïdes ovariennes et les modifications du taux d’œstrogène associées à la disponibilité du glycogène modifient le microbiote vaginal des femmes en âge de procréer.
Les changements substantiels des niveaux d’oestrogènes pendant la grossesse entraînent également des changements dans la communauté microbienne vaginale, qui protège le fœtus contre les agents pathogènes.
La dysbiose vaginale, appelée vaginose bactérienne, se caractérise par un déséquilibre entre l’abondance de Lactobacille et Gardnerella vaginalis.
Types de séquences communautaires basés sur les espèces de Lactobacille ou l’abondance de G. vaginalis sur Lactobacille les espèces varient également selon les ethnies. Ils pourraient jouer un rôle dans les effets indésirables pendant la grossesse.
À propos de l’étude
Dans la présente étude, les chercheurs ont recruté 749 femmes de diverses ethnies au cours du dernier trimestre de leur grossesse, et des prélèvements vaginaux ont été obtenus de toutes les participantes pour des analyses microbiennes.
Les écouvillons ont été traités pour l’extraction de l’acide désoxyribonucléique (ADN) et le séquençage métagénomique de l’ensemble du génome. Le profilage taxonomique utilisant plus de 600 échantillons humains comprenant des échantillons de lait vaginal, fécal, oral et maternel a été utilisé pour créer une base de données personnalisée, qui a ensuite été utilisée pour attribuer les séquences obtenues à partir des écouvillons vaginaux de manière taxonomique.
Un arbre phylogénétique a également été construit pour l’espèce dans la base de données personnalisée finale en obtenant des séquences d’acide ribonucléique ribosomal (ARNr) 16S à partir de bases de données de nucléotides en ligne.
La diversité alpha a été calculée à l’aide des indices de diversité phylogénétique et de Shannon de Faith, tandis que la diversité bêta a été calculée à l’aide de l’indice de dissemblance de Bray-Curtis et des distances UniFrac pondérées. Les différences dans les diversités ont également été analysées statistiquement à l’aide de divers tests, dont le test de Mann-Whitney-U.
Les diversités microbiennes des microbiomes vaginaux ont été analysées concernant les issues défavorables de la grossesse. La naissance prématurée était l’un des résultats défavorables examinés dans l’étude associée à la vaginose bactérienne.
La perturbation prématurée de la membrane amniotique et l’accouchement prématuré ont également été associés à des microbes spécifiques présents dans le microbiome vaginal.
De plus, outre les modifications de la population bactérienne et la diminution des proportions de Lactobacille espèces, la présence de champignons tels que Candida albicans a également été associée à un risque accru d’accouchement prématuré.
Résultats
Les résultats ont rapporté que Lactobacille jouent un rôle majeur dans le maintien de la faible diversité de la communauté microbienne vaginale, et la diminution de l’abondance de ces espèces est associée à l’accouchement prématuré.
De plus, les résultats suggèrent que des espèces spécifiques dans le microbiome vaginal ne sont pas le meilleur indicateur du risque d’issues défavorables pendant la grossesse. Pourtant, la diversité globale de la communauté microbienne vaginale permet de mieux comprendre le risque.
Les analyses microbiennes vaginales ont corroboré les résultats d’études antérieures sur la présence de types de séquences communautaires distincts représentés par l’abondance de Lactobacille espèces.
Les deux éminents Lactobacille les espèces dans les types de séquences communautaires étaient L. crispatus et L. iners, et une réduction des niveaux de ces espèces était liée à un risque plus élevé d’accouchement prématuré. Pourtant, aucune association de ce type n’a été observée pour toute augmentation ultérieure de l’abondance d’autres bactéries.
De plus, la cooccurrence de Ureaplasma espèces et C. albicans dans des échantillons avec une faible abondance de Lactobacille espèces ont mis en évidence les effets protecteurs de Lactobacille espèces dans le microbiome vaginal pendant la grossesse. De plus, il y avait un niveau significatif (29 %) de Candidose et Ureaplasma cooccurrence dans la cohorte des naissances prématurées de l’étude.
Le rôle de la diversité globale de la communauté microbienne, et non celle d’une seule espèce, dans la détermination du risque d’accouchement prématuré a été encore souligné par le fait que les femmes qui avaient une grande abondance de G. vaginalis ne présentaient aucun symptôme de vaginose bactérienne et avaient des grossesses normales.
conclusion
Dans l’ensemble, les résultats suggèrent que l’abondance de Lactobacille Les espèces de la communauté microbienne vaginale ont joué un rôle protecteur contre les anaérobies et les agents pathogènes en maintenant la diversité du microbiome à un niveau bas et en réduisant le risque d’issues défavorables de la grossesse telles que l’accouchement prématuré.
L’expression des gènes liés à la production de glycogène est liée à la composition de la communauté microbienne vaginale.
Les recherches futures devraient examiner des méthodes pour promouvoir un excellent microbiome vaginal et développer des biomarqueurs du microbiome vaginal pour dépister les effets indésirables potentiels pendant la grossesse.
