Une nouvelle préimpression disponible sur le serveur de préimpression medRxiv* évalué l’efficacité du vaccin chez 8,8 millions de personnes à New York six mois après la vaccination. Les résultats menés par des chercheurs du Département de la santé de l’État de New York à Albany ont révélé une baisse globale de l’efficacité du vaccin avec l’émergence de la variante Delta.
Étude : Efficacité du vaccin COVID-19 par produit et moment dans l’État de New York. Crédit d’image : Leonard Zhukovsky/Shutterstock
L’efficacité du vaccin contre l’hospitalisation a diminué mais est restée à plus de 90 % de protection pour les adultes de moins de 65 ans. Cependant, une légère baisse de la protection a été observée chez les personnes de 65 ans et plus.
La baisse de l’efficacité du vaccin à la fois en cas d’infection et d’hospitalisation appuie les injections de rappel pour les adultes de 65 ans et plus.
Sommaire
L’étude
Les personnes vaccinées subissent moins d’infections et d’hospitalisations que les personnes non vaccinées
Le nombre de cas de maladie à coronavirus 2019 (COVID-19) à New York a chuté du 1er mai à la fin juin. Mais au fur et à mesure que Delta s’est propagé, le nombre de cas a fait de même. Les personnes non vaccinées ont continué d’avoir le taux d’infection le plus élevé de la variante Delta. L’efficacité du vaccin a diminué en présence de Delta. L’efficacité du vaccin était au plus bas vers le 10 juillet, lorsque 85,3 % de la variante Delta ont circulé à travers New York.
Les chercheurs ont évalué les effets de Delta sur l’efficacité du vaccin dans la prévention des infections et des hospitalisations. Sur les 8 834 605 adultes examinés dans l’étude, 65,5 % étaient complètement vaccinés. Parmi les personnes complètement vaccinées, 48,6% ont reçu le vaccin Pfizer-BioNTech, 41,5% ont reçu Moderna et 10% ont reçu le vaccin Johnson & Johnson.
Il y a eu 38 778 cas de COVID-19 chez des personnes entièrement vaccinées par rapport aux 116 314 cas de COVID-19 chez des personnes non vaccinées. Environ 2 363 personnes entièrement vaccinées ont dû être hospitalisées, contre 38 778 hospitalisations chez les personnes non vaccinées.
Baisse de la protection contre le SRAS-CoV-2 chez les jeunes adultes
Initialement, le vaccin Pfizer-BioNTech a produit une protection de 93,6% contre le SRAS-CoV-2 chez les jeunes adultes (18-49 ans). Mais du 1er mai au 10 juillet, l’efficacité du vaccin a diminué de 27,8%. Cependant, au cours de la dernière semaine d’août, l’efficacité du vaccin a augmenté de 3,2 %.
Le vaccin Moderna a diminué de 19,3% par rapport à son niveau initial de 96,5% et a augmenté de 1,3% au fil du temps. Le vaccin Johnson & Johnson avait une efficacité vaccinale de 89,4 %, qui a diminué de 37,7 %. Cependant, il a ensuite augmenté de 18,5%.
Diminution de l’efficacité du vaccin chez les adultes de 50 à 64 ans
Le vaccin à deux doses Pfizer-BioNTech avait à l’origine une protection de 95,3 % pour les adultes de 50 à 64 ans. Du 1er mai au 10 juillet, les personnes âgées ont montré une efficacité vaccinale réduite de 23,8 %. Au 28 août, l’efficacité du vaccin avait augmenté de 4,7 %.
Le vaccin Moderna avait une efficacité vaccinale de 97,4 %. Mais l’émergence de Delta a diminué la protection de 11,6% et a encore baissé de 2,9% au cours de la dernière semaine d’août. Le vaccin Johnson & Johnson a montré une protection originale de 86,8% contre le coronavirus 2 du syndrome respiratoire aigu sévère (SRAS-CoV-2). Une réduction de 14,2 % a été observée en présence de Delta. Cependant, l’efficacité du vaccin a augmenté de 3,4 %.
Les personnes âgées avaient une efficacité vaccinale réduite contre Delta
Les personnes de plus de 65 ans ont présenté une diminution de 12,7 % par rapport à la protection de 91,9 % offerte par le vaccin Pfizer-BioNTech du 1er mai au 10 juillet. Au 28 août, l’efficacité du vaccin avait encore diminué de 1,4 %.
L’efficacité du vaccin de Moderna a diminué de 9% par rapport à 96,2% et a montré une nouvelle réduction de 2,9% plus tard dans l’été. L’injection de Johnson & Johnson a montré une diminution de 2,4% par rapport à l’efficacité initiale du vaccin de 81,7%. Une diminution supplémentaire de 8,4 % de l’efficacité du vaccin a été observée le 28 août.
Les vaccins à ARNm étaient efficaces à 90 % pour prévenir l’hospitalisation chez les adultes âgés de 18 à 64 ans
La protection vaccinale contre l’hospitalisation a diminué chez les personnes vaccinées et non vaccinées. Les personnes non vaccinées et les personnes de plus de 65 ans étaient les groupes avec les taux d’hospitalisation les plus élevés.
Les personnes âgées de 18 à 49 ans et de 50 à 64 ans vaccinées avec l’un des vaccins à ARNm ont continué à montrer une protection de plus de 90 % contre l’hospitalisation (sauf en juin, lorsque Moderna a montré une efficacité du vaccin de 87,3 % chez les personnes de 18 à 49 ans).
Les personnes de 18 à 49 ans ayant reçu le vaccin Johnson & Johnson ont montré une protection de plus de 90 % dans la prévention des hospitalisations (sauf en juin, lorsque l’efficacité du vaccin est tombée à 53,7 %).
Les personnes âgées de 50 à 64 ans qui ont été complètement vaccinées avec le vaccin Johnson & Johnson avaient une protection de 86,6 % à 93,3 % contre l’obligation d’être hospitalisée.
Toutes les personnes vaccinées de plus de 65 ans ont montré une légère baisse de la protection contre l’hospitalisation. Les personnes ayant reçu le vaccin Johnson & Johnson ont montré l’efficacité du vaccin la plus faible (80,5 % à 90,4 %) pour prévenir l’hospitalisation.
*Avis important
medRxiv publie des rapports scientifiques préliminaires qui ne sont pas évalués par des pairs et, par conséquent, ne doivent pas être considérés comme concluants, orienter la pratique clinique/le comportement lié à la santé, ou traités comme des informations établies.
