Au 11 mai, lorsque les restrictions de verrouillage ont été assouplies en France, environ 4,4% de la population française avait été infectée par le SRAS-CoV-2, selon une nouvelle étude de modélisation. Ces estimations sont bien en deçà de ce qui serait requis pour l'immunité collective, affirment les auteurs.
Comprendre le niveau d'immunité contre le SRAS-CoV-2 sera essentiel pour éviter un rebond de l'épidémie alors que les populations du monde entier assouplissent les blocages.
Les études sérologiques – qui détectent les anticorps anti-SRAS-CoV-2 dans le sang des patients – sont importantes pour éclairer les questions d'immunité, mais des preuves de plus en plus nombreuses suggèrent que de nombreuses personnes, en particulier celles asymptomatiques, mettent du temps à séroconvertir.
Pendant ce temps, les chercheurs qui cherchent à comprendre l'immunité virale doivent s'appuyer sur des mesures indirectes, notamment des données sur les hospitalisations et les décès.
La France a été lourdement touchée par l'épidémie de SRAS-CoV-2 et est entrée en lock-out le 17 mars 2020. Suite à la réduction attendue des cas, le gouvernement français a annoncé qu'il assouplirait les restrictions le 11 mai.
Pour mieux comprendre le niveau sous-jacent d'immunité et d'infection de la population à ce moment, Henrik Salje et ses collègues ont étudié les dossiers hospitaliers dépersonnalisés des patients COVID-19 de tous les hôpitaux en France, ainsi que les données de surveillance de ces hôpitaux et du navire de croisière Diamond Princess . Environ 3,6% des personnes infectées en France ont été hospitalisées et 0,7% des personnes infectées sont décédées, disent-ils, avec 10,1% des personnes infectées de plus de 80 mourant.
À tous les âges, selon les auteurs, les hommes étaient plus susceptibles d'être hospitalisés que les femmes. En appliquant leurs données aux modèles nationaux de transmission de maladies, Salje et al. estiment que le verrouillage en France a entraîné une réduction de 78% de la transmission.
Au 11 mai, lorsque les restrictions ont été assouplies en France, 4,4% de la population était probablement infectée, bien que les taux d'infection soient plus proches de 10% dans les deux régions françaises les plus touchées.
Cependant, comme environ 65% de la population aurait besoin d'être immunisée pour que l'épidémie soit contrôlée uniquement par l'immunité, l'immunité de la population semble insuffisante pour éviter une deuxième vague, disent les auteurs.
Des mesures de contrôle efficaces doivent être maintenues. Les auteurs notent que leurs projections de modèle peuvent soutenir la planification des soins de santé du gouvernement français en prévoyant les besoins en capacité de lits d'hôpitaux.
La source:
Association américaine pour l'avancement des sciences
Référence de la revue:
Salje, H., et al. (2020) Estimation de la charge du SRAS-CoV-2 en France. Science. doi.org/10.1126/science.abc3517.
