Votre verre de lait quotidien pourrait-il vraiment aider à prévenir les fractures à mesure que vous vieillissez? Cette étude finlandaise historique découvre comment les différents choix laitiers ont un impact sur la force osseuse et le risque de fracture de la hanche chez les femmes âgées.
Étude: La consommation à long terme de produits laitiers liquides prédit un risque de fracture plus faible chez les femmes vieillissantes: un suivi de 25 ans. Crédit d'image: Pixel-Shot / Shutterstock
Dans un article récent publié dans le Journal européen de nutritionles chercheurs ont étudié si la consommation de produits laitiers est associé à un risque à long terme plus faible de fractures chez les femmes finlandaises plus âgées. Leurs résultats indiquent que la consommation plus de produits laitiers sous forme liquide réduit le risque de fractures ostéoporotiques et autres, tandis que le fromage est spécifiquement lié à un risque réduit de fractures de la hanche.
Sommaire
Arrière-plan
Les fractures représentent un problème de santé publique mondial majeur, en particulier chez les personnes âgées, en raison de leur association avec la douleur, l'invalidité et la mort prématurée. Au cours des 30 dernières années, les taux de fracture ont augmenté à l'échelle mondiale de plus de 33%, principalement en raison du vieillissement de la population.
Rien qu'en Finlande, les fractures ostéoporotiques devraient augmenter de 33% entre 2019 et 2034. Les fractures ostéoporotiques, affectant couramment le poignet, la hanche et la colonne vertébrale, sont la complication la plus fréquente de l'ostéoporose, avec environ neuf millions de cas dans le monde. Les stratégies préventives se sont donc concentrées sur les facteurs de risque modifiables, y compris le régime alimentaire.
Les produits laitiers sont largement consommés et contiennent des nutriments clés de support osseux tels que les composés bioactifs, les protéines et le calcium. Cependant, les recherches existantes sur leur rôle dans la prévention des fractures ont produit des résultats mitigés.
Alors que certaines études de cohorte rapportent un effet protecteur des produits laitiers, en particulier du lait, sur le risque de fracture, d'autres n'ont trouvé aucune association ni même un risque accru avec une consommation élevée de lait. Une étude de cohorte suédoise a notamment lié une consommation élevée de lait à un risque de fracture plus élevé, approfondissant davantage l'incertitude.
L'une des raisons de cette incohérence peut être le manque d'études à long terme avec des évaluations répétées de l'apport laitier et des données de fracture vérifiées.
À propos de l'étude
Cette étude a étudié si la consommation de produits laitiers liquides et du fromage était associé à un risque réduit de fractures sur une période de 25 ans dans une grande cohorte de femmes finlandaises vieillissantes. Lancé en 1989, l'étude comprenait 14 220 participants nés entre 1932 et 1941.
Les répondants ont signalé leur apport laitier en fonction des quantités quotidiennes qu'ils ont consommées d'articles laitiers liquides tels que le yaourt, le lait aigre et le lait dans les déciliters, et le fromage en tranches par jour. Ils ont signalé toutes les fractures qu'ils ont connues, y compris l'emplacement et le calendrier; Ceux-ci ont ensuite été validés par le biais de dossiers médicaux.
Pour se concentrer sur le rôle protecteur des produits laitiers, les chercheurs ont exclu les fractures pathologiques et à haute énergie, y compris celles résultant des accidents de la circulation et des chutes de hauteur au-dessus d'un mètre. Les fractures dans l'épaule, le poignet, la colonne vertébrale ou la hanche ont été considérées comme des blessures ostéoporotiques.
Les chercheurs ont également considéré d'autres facteurs explicatifs qui pourraient influencer le risque de fracture, notamment l'activité physique, la supplémentation en vitamine D et le calcium, la consommation d'alcool, la consommation de médicaments affectant les os et l'indice de masse corporelle (IMC).
Le modèle statistique a calculé le temps de survie jusqu'à la fin de l'étude, la dernière réponse, la mort ou la première fracture. Les ratios de risque (HR) ont été estimés pour la hanche, l'ostéoporotique et toute fracture par des modèles de risques proportionnels qui comprenaient des covariables dépendantes du temps.
Conclusions clés
Cette étude de cohorte à long terme a suivi les femmes finlandaises plus âgées pendant une moyenne de 17,6 ans, ce qui a entraîné des données de 245 005 années-personnes pour enquêter sur le lien entre la consommation laitière et le risque de fracture.
Au cours du suivi, 4 358 femmes ont déclaré avoir subi une fracture, tandis que 2 326 avaient des fractures ostéoporotiques et 427 ont subi des fractures de la hanche.
Au départ, les femmes avec une consommation laitière liquide plus élevée avaient tendance à avoir un IMC plus élevé et une utilisation plus faible de supplément. Inversement, une consommation de fromage plus élevée était associée à une consommation laitière liquide plus faible et à un IMC inférieur.
Les femmes qui ont consommé des quantités modérées ou élevées de produits laitiers liquides avaient un risque significativement réduit de fracture de 23% et 26%, respectivement, et une fracture ostéoporotique de 31% et 36%, respectivement, par rapport aux non-consommateurs.
Cet effet protecteur est resté significatif dans les modèles dépendants du temps et lorsque l'apport laitier a été traité comme une variable continue. Cependant, l'apport laitier liquide n'était pas associé à un risque accru de fractures de la hanche.
La consommation de fromage n'a pas eu d'impact sur le risque de fractures ostéoporotiques; Cependant, un apport élevé a été associé à un risque significativement réduit de fractures de la hanche de 47% dans les modèles ajustés. Les auteurs notent cependant que le nombre relativement faible d'événements de fracture de la hanche peut avoir limité la puissance statistique pour cette analyse. Ces résultats suggèrent que les produits laitiers liquides peuvent protéger contre les fractures générales et ostéoporotiques, tandis que le fromage peut offrir une protection spécifique contre les fractures de la hanche.
Conclusions
Cette étude a montré qu'un apport plus élevé de produits laitiers liquides était associé à un risque réduit de fractures ostéoporotiques et autres, mais pas de fractures de la hanche. En revanche, la consommation de fromage n'a montré aucune association avec le risque global de fracture mais était liée à un risque réduit de fractures de la hanche.
Ces résultats s'alignent sur certaines données de cohorte et d'essai, bien que les méta-analyses précédentes aient donné des résultats incohérents. Les différences biologiques dans les types d'os peuvent expliquer en partie les effets spécifiques au site, car l'impact de la laiterie peut varier entre l'os trabéculaire, qui est courant dans la colonne vertébrale et l'os cortical qui constitue la majeure partie de la hanche. Des facteurs tels que le rapport protéine / calcium et la teneur en sodium dans divers produits laitiers peuvent également jouer un rôle.
Une force majeure de l'étude est son long suivi et l'utilisation de mesures alimentaires répétées, qui permettent des analyses dépendantes du temps. Cependant, les limitations incluent un manque de données alimentaires détaillées pour distinguer les différents types de fromage, le biais de rappel potentiel de l'apport autodéclaré et l'utilisation de la catégorisation binaire pour une utilisation de supplément. De plus, la population homogène peut limiter la généralisation.
En conclusion, la promotion de la consommation de produits laitiers liquides peut aider à réduire le risque de fractures dans les populations vieillissantes. L'étude suggère également un effet de seuil potentiel, où le bénéfice le plus significatif est réalisé lors de la passage de l'absence de consommation modérée, avec une diminution des rendements par la suite. Cependant, des recherches supplémentaires sont nécessaires, en particulier en ce qui concerne les types de fromages spécifiques et leur impact sur la santé osseuse.
