La pandémie actuelle de la maladie à coronavirus 2019 (COVID-19) causée par le coronavirus 2 du syndrome respiratoire aigu sévère (SRAS-CoV-2) a suscité des inquiétudes mondiales en raison des croyances largement répandues concernant la transmission du virus par le biais du change de devises. Ces inquiétudes sont apparues en réponse aux craintes croissantes que des objets manipulés régulièrement tels que des billets de banque et des pièces de monnaie puissent servir de véhicule pour la transmission d’une variété d’agents pathogènes dangereux, y compris le SRAS-CoV-2.
Étudier: Évaluation des risques des billets de banque en tant que fomite du SRAS-CoV-2 dans les transactions de paiement en espèces. Crédit d’image : legdrubma/Shutterstock.com
Les Centers for Disease Control and Prevention (CDC) des États-Unis ont récemment publié une note scientifique sur la possibilité de transmission du SRAS-CoV-2 à travers les surfaces. D’après ces rapports, le risque de transmission par les vecteurs passifs dépend du taux de prévalence de l’infection dans la communauté, de la quantité de virus expulsé par les individus infectés, du dépôt de particules virales expulsées sur les surfaces (follicules), de l’interaction des particules virales expulsées avec l’environnement. facteurs, l’intervalle de temps entre la contamination de la surface et une personne touchant la surface, et l’efficacité avec laquelle les particules virales se transfèrent des surfaces contaminées aux mains et des mains aux muqueuses.
Le risque d’infection par le SRAS-CoV-2 résultant d’une exposition aux fomites est considéré comme plus faible par rapport au risque de transmission par contact direct, transmission par gouttelettes ou transmission aérienne. Pour mieux comprendre cela, une nouvelle étude publiée sur le medRxiv* Le serveur de préimpression évalue le risque d’exposition au SARS-CoV-2 par transmission de fomite lors des transactions en espèces.
Sommaire
À propos de l’étude
La présente étude a utilisé une évaluation quantitative des risques microbiens (EQRM) pour évaluer les risques associés au pire des cas, dans lequel une personne infectieuse a contaminé un billet de banque en toussant dessus, puis l’a immédiatement remis à un destinataire.
Un panache de gouttelettes respiratoires contenant des virions du SRAS-CoV-2 est produit par la toux. En touchant le billet fraîchement contaminé, les virions sont transférés du billet au bout des doigts de l’accepteur. La quantité de virions transportée des doigts de l’accepteur à ses yeux, son nez ou sa bouche est donc considérée comme la dose virale.
Le scénario portait sur l’efficacité de la transmission des virions sur le billet de banque au bout des doigts alors que les gouttelettes étaient encore humides et après qu’elles aient séché et qu’elles aient ensuite été touchées en prenant les empreintes digitales ou en frottant l’objet.
Résultats de l’étude
Il a été montré que le nombre de copies d’acide ribonucléique (ARN) virales contenues dans une seule toux capturée sur une région de billet de banque d’une taille couverte par le bout des doigts variait de plusieurs ordres de grandeur en raison de la différence substantielle de concentration de virus dans le matériel du patient et dans le volume de gouttelettes toussées. Les nombres piégés sur un billet de banque dans une zone de la taille du bout d’un doigt étaient environ 400 fois inférieurs aux nombres trouvés dans une seule toux.
Dans des conditions humides, les nombres transmis au bout des doigts ont été réduits de près de cinq fois. L’impression et le frottement ont réduit le nombre de copies d’ARN du virus de 20 et 400 fois, respectivement, dans des conditions sèches.
La dose, ou la quantité transférée du bout du doigt à la zone du visage, était d’environ un tiers du nombre sur le bout des doigts. En fin de compte, la dose était environ 5 000, 25 000 et 500 000 fois inférieure au nombre de virions aspirés dans les scénarios humide, sec/impression et sec/frottement, respectivement.
Il a également été montré que dans des conditions humides, l’efficacité de transfert pour l’impression et le frottement étaient identiques ; cependant, dans des conditions sèches, les efficacités de transfert pour le frottement étaient inférieures à celles pour l’impression. Selon l’analyse statistique des données d’efficacité de transfert, la concentration d’entrée et le type de surface n’ont pas affecté de manière significative l’efficacité de transfert, contrairement aux conditions sèches/humides et à l’impression/le frottement.
Les efficacités de transfert étaient en moyenne 10 fois plus élevées dans des conditions humides que dans des conditions sèches. Comparativement, les efficacités de transfert étaient en moyenne trois fois inférieures pour le frottement par rapport à l’impression.
En termes de transfert de billets par voie humide, sèche/impression et sèche/frottement, les risques moyens associés étaient respectivement de 0,17, 0,082 et 0,014. En raison des grandes variations du nombre de transferts de particules virales, les distributions des risques variaient de zéro à un. Ces estimations de risque peuvent être traduites en contractant COVID-19 une fois par 6, 12 et 71 transactions en espèces pour les conditions de transfert humide, sec/impression et sec/frottement, respectivement.
Essentiellement, dans le pire des cas, le risque peut être considéré comme élevé dans le scénario de transfert humide, avec une concentration virale moyenne approximative de 108 copies d’ARN de virus/ml.
Conclusion
Le risque total de transmission par billets de banque entre des membres du grand public sans protection est extrêmement faible, à moins d’une fois tous les 39 000 jours. Le pire des cas examiné dans cette recherche est un événement à haut risque, ce qui est rare.
Les caissiers sont évidemment plus à risque que le grand public, mais ils ont toujours une faible probabilité de contracter COVID-19 par exposition à des contaminants lors de la manipulation d’espèces. Des recherches supplémentaires sont nécessaires pour déterminer si le danger augmente considérablement en raison de variantes potentiellement plus récentes du SRAS-CoV-2.
*Avis important
medRxiv publie des rapports scientifiques préliminaires qui ne sont pas évalués par des pairs et, par conséquent, ne doivent pas être considérés comme concluants, orienter la pratique clinique/le comportement lié à la santé, ou traités comme des informations établies.
