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Accueil » Actualités médicales » Hypertension : le régime DASH peut être le meilleur moyen de réduire le risque de crise cardiaque

Hypertension : le régime DASH peut être le meilleur moyen de réduire le risque de crise cardiaque

par Dr Stéphane Cohen
24 septembre 2022
dans Actualités médicales
Temps de lecture : 5 min
Hypertension : le régime DASH peut être le meilleur moyen de réduire le risque de crise cardiaque

  • Globalement, environ un sur trois Les 30 à 79 ans souffrent d’hypertension – ou en d’autres termes, l’hypertension artérielle.
  • Une nouvelle étude simulée a révélé que suivre un régime DASH peut être l’intervention de style de vie la plus efficace pour réduire les maladies cardiovasculaires chez les personnes souffrant d’hypertension légère.
  • L’étude a révélé que ce changement alimentaire pourrait prévenir près de 3 000 décès rien qu’aux États-Unis.

L’Organisation mondiale de la santé estimations que dans le monde, 1,28 milliard d’adultes âgés de 30 à 79 ans souffrent d’hypertension artérielle ou d’hypertension. Les deux tiers d’entre eux vivent dans des pays à revenu faible ou intermédiaire. L’hypertension peut être une maladie mortelle, causant 7,5 millions de décès par an.

Des recherches antérieures ont identifié plusieurs changements de style de vie qui peuvent abaisser la tension artérielle d’une personne, notamment des changements alimentaires, des exercices réguliers et une réduction de la consommation d’alcool.

UN nouveau rapport constate que pour les personnes aux premiers stades de l’hypertension, le régime alimentaire – et un régime en particulier – se distingue comme étant le moyen le plus efficace de maintenir une tension artérielle saine. Le rapport a été présenté début septembre lors des sessions scientifiques sur l’hypertension de l’American Heart Association 2022 à San Diego.

Selon l’estimation du nouveau rapport, le régime DASH pourrait éviter plus de 15 000 événements de maladie cardiaque chez les hommes et 11 000 chez les femmes aux États-Unis seulement.

Les auteurs du rapport ont mené une étude de simulation pour évaluer les résultats futurs de l’hypertension. Environ 61 % de la population modélisée avait accès aux soins de santé. Environ la moitié étaient des femmes.

Chercheuse et éducatrice interdisciplinaire, la Dre Kendra Sims, boursière postdoctorale à l’Université de Californie, est la co-chercheuse principale de l’étude. Elle a expliqué la méthodologie du rapport à Nouvelles médicales aujourd’hui:

« Dans notre cas, une simulation consiste à extraire plusieurs sources d’informations, y compris le recensement, qui reflètent les changements actuels et attendus de la population américaine. »

« Parmi les personnes simulées initialement sans maladie cardiaque, nous intégrons les facteurs de risque tirés d’études de recherche rigoureuses sur les crises cardiaques et les accidents vasculaires cérébraux. Cette méthode nous permet de projeter en toute confiance le nombre de personnes susceptibles de développer une maladie cardiaque au cours de la prochaine décennie », a-t-elle déclaré.

Sommaire

  • Hypertension et tension artérielle
  • Le tueur invisible
  • Qu’est-ce que le régime DASH ?
  • Éviter des milliers de morts
  • Problèmes avec le régime DASH

Hypertension et tension artérielle

La pression artérielle est lorsque le sang exerce une pression vers l’extérieur contre les parois des artères. L’hypertension survient lorsque le sang exerce une pression supérieure à ce que l’on pense être bon pour les artères.

Pour mesurer la tension artérielle d’une personne, les professionnels de la santé prennent deux lectures :

  • La mesure de la pression artérielle systolique enregistre la pression exercée sur les parois des artères pendant les battements cardiaques.
  • La mesure de la pression artérielle diastolique enregistre la pression exercée sur les parois des artères entre les battements cardiaques.

La pression artérielle est mesurée en millimètres de mercure – mm Hg – et exprimée comme la mesure systolique sur la mesure diastolique.

La gravité de l’hypertension artérielle peut être catégorisé dans stages:

  • Élevé – 120-129 systolique / moins de 80 diastolique
  • Hypertension de stade 1 — 130-139 systolique/80-89 diastolique
  • Hypertension de stade 2 – supérieure à 140 systolique / supérieure à 90 diastolique
  • Crise d’hypertension – supérieure à 180 systolique / supérieure à 120 diastolique

Le tueur invisible

L’hypertension est parfois appelée le « tueur invisible ».

« Des millions de personnes en âge de travailler se promènent avec une pression artérielle élevée », a déclaré le Dr Sims, « qui est asymptomatique, mais qui est également l’une des principales causes évitables d’invalidité et de décès ».

L’OMS estime que 46 % des adultes souffrant d’hypertension ne savent pas qu’ils en sont atteints.

« Plus [hypertension patients] n’a pas suivi le régime DASH recommandé. Moins des deux tiers d’entre eux avaient un accès régulier aux soins de santé. C’était particulièrement vrai pour les hommes et les personnes entre 45 et 54 ans.
— Dr Kendra Sims

Le modèle de l’étude a également révélé une surprise troublante.

« Nous avons constaté que les adultes jeunes et d’âge moyen souffrant d’hypertension de stade 1 ne présentent pas un risque aussi faible que vous – ou même votre médecin – pourriez le penser! » dit-elle.

Le rapport prédit que 8,8 millions de personnes âgées de 35 à 64 ans souffrent d’hypertension de stade 1 non traitée.

Qu’est-ce que le régime DASH ?

Le développement de la Régime DASH a commencé dans les années 1990 et s’est affiné au fil des ans. « DASH » signifie « Approches diététiques pour arrêter l’hypertension ».

Le Dr Jennifer Wong, directrice médicale de la cardiologie non invasive au MemorialCare Heart & Vascular Institute du Orange Coast Medical Center, qui n’a pas participé à l’étude, a expliqué les avantages cardiologiques du régime DASH à MNT:

« Le régime DASH favorise les aliments riches en potassium, magnésium, calcium, fibres et protéines [as] ces nutriments aident à abaisser la tension artérielle.

« [With the DASH diet], il y a aussi une limitation de sodium qui peut aider à abaisser la tension artérielle. Le sodium est connu pour accumuler de l’eau dans les vaisseaux sanguins et peut augmenter la tension artérielle de cette façon. Et nous savons tous que l’hypertension artérielle augmente le risque d’épaississement artériel et de crise cardiaque, d’accident vasculaire cérébral et d’insuffisance rénale.
— Dre Jennifer Wong

Alors que le régime DASH limite la consommation de graisses saturées, de viande et d’huile, le Dr Wong a noté: « Et également intéressant, je pense qu’en plus d’éviter certains aliments, il met l’accent sur l’augmentation de certains aliments comme les fruits et les légumes. »

Éviter des milliers de morts

La simulation s’est concentrée sur les personnes chez qui on a diagnostiqué une hypertension légère à modérée. Le Dr Wong a expliqué la raison probable :

«Ce groupe particulier est à un point où vous pouvez vraiment prévenir les problèmes avant qu’ils ne deviennent plus difficiles à contrôler. Donc, vous savez que l’hypertension artérielle précoce de groupe 1 avec hypertension artérielle, c’est un groupe où je pense que faire une différence avec des changements de mode de vie pourrait vraiment aller très loin.

Les chercheurs ont découvert que le passage à un régime DASH pourrait prévenir environ 2 900 décès par an, avec une réduction des coûts nationaux des soins de santé de 1,6 milliard de dollars.

Problèmes avec le régime DASH

Michelle Routhenstein, diététicienne en cardiologie chez EntirelyNourished.com, qui n’était pas non plus impliquée dans le rapport, a déclaré au MNT :

« Les exemples généralement utilisés dans le régime DASH peuvent ne pas être sensibles à la culture, et ils doivent être personnalisés / adaptés par un nutritionniste diététicien qualifié pour un succès optimal. »

Routhenstein a mis en garde : « Je trouve que beaucoup de gens choisissent certains principes du régime DASH, ce qui peut conduire à omettre une grande partie de son efficacité. »

« Afin d’apporter un changement à grande échelle au niveau de la société », a-t-elle ajouté, « plus de conseils pratiques et de mise en œuvre qui le rendent culturellement sensible, applicable et appétissant pour chaque individu sont essentiels ».

Le Dr Sims a souligné: « Cette recherche révèle que nous devrions rechercher des moyens réalisables pour notre système alimentaire de faire de l’alimentation saine l’option par défaut. »

« Cela pourrait être aussi simple que de réduire la quantité de sel dans les aliments préemballés ou de subventionner l’agriculture à grande échelle pour cultiver des fruits et des légumes au lieu du maïs. »
— Dr Kendra Sims

«Simple», a déclaré le Dr Sims, «ne signifie pas simple. Le bien-être est un travail à temps plein tout au long de la vie. Dans le même temps, les contraintes financières et sociales dressent des obstacles entre des millions de personnes et des comportements sains.

« Les prestataires de soins de santé et les décideurs doivent mettre les gens en contact avec des solutions au lieu de les blâmer d’être malades. »

« Cela peut ressembler », a conclu le Dr Sims, « à fournir une liste des marchés fermiers locaux qui double les crédits EBT ou à confirmer que quelqu’un a une cuisine fonctionnelle pour stocker et préparer la nourriture. Cela signifie avant tout collaborer avec le patient à des choix sains et délicieux qui correspondent le mieux à sa culture et à son mode de vie.

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Dr Stéphane Cohen

Dr Stéphane Cohen

Le Dr Cohen écrit depuis 30 ans et est un expert de renommée mondiale dans le domaine de la médecine et du bien-être. Conférencier acclamé, le Dr Stéphane Cohen a donné plus de 100 conférences en Europe ainsi que de nombreuses conférences à l'étranger à divers publics, y compris aux États-Unis.

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