- L'indice de masse corporelle (IMC) considère la relation taille-poids comme un indicateur de santé, tandis que l'indice de rondeur corporelle (BRI) mesure la graisse corporelle abdominale et la taille.
- L’IMC a souvent été critiqué pour ne pas être une mesure fiable de la santé.
- Parallèlement, des recherches sont en cours sur la relation entre l’indice de rondeur corporelle et la santé.
- Les résultats d’une étude récente suggèrent que des trajectoires d’indice de rondeur corporelle plus élevées peuvent augmenter le risque de développer une maladie cardiovasculaire.
Les maladies cardiovasculaires représentent
Des recherches sont en cours sur les autres indicateurs associés au risque de maladie cardiovasculaire.
Un récent
Les résultats ont indiqué que des trajectoires d’indice de rondeur corporelle plus élevées étaient associées à une plus grande probabilité de développer une maladie cardiovasculaire.
Indice de masse corporelle vs indice de rondeur corporelle
Cheng-Han Chen, MD, cardiologue interventionnel certifié et directeur médical du programme cardiaque structurel du centre médical MemorialCare Saddleback à Laguna Hills, en Californie, qui n'a pas participé à l'étude, a expliqué certaines des limites de l'IMC à Actualités médicales aujourd'hui:
« Bien que relativement simple à utiliser, l'indice de masse corporelle présente de nombreux défauts qui limitent sa capacité à évaluer l'état de santé d'une personne. Plus important encore, il ne tient pas compte de la teneur et de la répartition de la graisse corporelle, ni de la masse musculaire et osseuse. De plus, il ne tient pas compte des différences raciales, ethniques et sexuelles. Ces nombreuses limitations font de l’IMC un indicateur relativement médiocre de la santé physique.
Une mesure supplémentaire qui peut être utile est l’indice de rondeur corporelle (BRI). Comme l'ont noté les auteurs de la présente étude, le BRI examine le tour de taille et la taille et aide à refléter la proportion de graisse dans le corps.
Mir Ali, MD, chirurgien bariatrique certifié et directeur médical du MemorialCare Surgical Weight Loss Center du Orange Coast Medical Center à Fountain Valley, en Californie, qui n'a pas non plus été impliqué dans l'étude, a noté ce qui suit : Actualités médicales aujourd'hui:
« L’indice de rondeur corporelle est basé sur le tour de taille et la taille. Il a été démontré dans d’autres études qu’une augmentation de la graisse abdominale est un facteur de risque d’autres problèmes de santé tels que le diabète et l’hypertension. Si un patient présente un indice de rondeur corporelle accru, des examens plus approfondis peuvent être justifiés pour rechercher une maladie cardiovasculaire occulte. Comme d’autres outils de dépistage, il présente des limites, mais peut néanmoins être utile.
Relier la rondeur corporelle et le risque de maladies cardiovasculaires
Les chercheurs actuels voulaient examiner la relation entre les trajectoires BRI et le risque de maladie cardiovasculaire.
Cette recherche a inclus des participants chinois d'âge moyen et plus âgés à l'étude longitudinale sur la santé et la retraite en Chine. Au total, les chercheurs ont pu analyser les données de 9 935 participants. Ils ont exclu les personnes qui souffraient déjà d’une maladie cardiovasculaire ou pour lesquelles il manquait des données BRI au départ. L'âge moyen des participants était d'environ cinquante-neuf ans.
Les chercheurs disposaient de données provenant d’échantillons de sang, de tension artérielle et de BRI. Ils disposaient également de données de base sur les facteurs de risque liés au mode de vie. Ils ont examiné le BRI et l'incidence des accidents vasculaires cérébraux et des événements cardiaques.
Dans leur analyse, les chercheurs ont examiné les trajectoires de la BRI, ou l’évolution de la BRI au fil du temps, à l’aide de modèles corrigeant différentes covariables. Par exemple, les chercheurs ont pu prendre en compte les antécédents médicaux et médicamenteux.
Les chercheurs ont divisé les participants en trois catégories de trajectoire BRI : faiblement stable, modérément stable et hautement stable. Ils ont noté que les participants de la catégorie BRI hautement stable étaient plus susceptibles de présenter certaines caractéristiques telles que l'hypertension artérielle, le diabète et l'âge. Ils étaient également plus susceptibles d’être des hommes, mais moins susceptibles de fumer ou de boire.
De 2017 à 2020, un peu plus de 3 000 événements cardiaques ont été documentés et 894 décès ont été enregistrés.
Dans l’ensemble, les chercheurs ont constaté que les groupes de trajectoire BRI modérément stables et hautement stables présentaient un risque plus élevé de maladie cardiovasculaire que le groupe de trajectoire BRI faiblement stable.
Dans leur modèle brut, le groupe modérément stable présentait un risque accru de maladie cardiovasculaire de 61 % par rapport au groupe faiblement stable, et le groupe hautement stable présentait un risque accru de 163 %. Après ajustement aux variables, les chercheurs ont toujours observé un risque accru de maladie cardiovasculaire dans les groupes de trajectoire BRI modérée et élevée.
Ils ont constaté que le groupe modérément stable présentait un risque accru d’accident vasculaire cérébral de 29 % et un risque accru de 14 % d’événements cardiaques par rapport au groupe faiblement stable. Le groupe à haute stabilité présentait un risque accru d'accident vasculaire cérébral de 46 % et un risque accru de 35 % d'événements cardiaques par rapport au groupe à faible stabilité.
Ils ont également constaté que la prise en compte de la trajectoire BRI contribuait à la reclassification du risque de maladie cardiovasculaire.
Les résultats indiquent que l’augmentation du BRI pendant une période prolongée augmente le risque de maladie cardiovasculaire et qu’il peut être utile de prendre en compte le BRI pour mieux prévenir les maladies cardiovasculaires.
Limites de l'étude
Cette recherche a des limites. Premièrement, cette étude s’est concentrée sur des participants chinois d’âge moyen et plus âgés. Des études plus diversifiées pourraient donc être nécessaires pour confirmer les résultats. Cela signifie également que les résultats pourraient ne pas être généralisables à d’autres groupes.
Les chercheurs reconnaissent que la durée de l’étude aurait pu être insuffisante et que des études à plus long terme pourraient donc être utiles. De plus, le groupe de trajectoire BRI hautement stable représentait un peu moins de 8 % de la population étudiée, ce qui aurait pu affecter les résultats.
Certaines données ont été déclarées par les participants. En particulier, le diagnostic de maladie cardiovasculaire provenait d'évaluations médicales autodéclarées. Les auteurs de l’étude reconnaissent que cette auto-déclaration de maladie cardiovasculaire pourrait entraîner un biais d’information.
Les chercheurs n’ont également pu se concentrer que sur les maladies cardiovasculaires, car ils n’étaient pas en mesure d’examiner les causes de décès, ce qui pourrait être utile dans de futures études. Enfin, les auteurs de l’étude reconnaissent la possibilité de biais non mesurés et de biais dus à des facteurs non pris en compte. Ils conviennent que de futures recherches pourraient aider à confirmer leurs résultats.
Malgré ces limites, les données présentent les avantages potentiels de l’utilisation de la BRI comme indicateur de santé.
IMC ou BRI ?
« En prenant en compte le tour de taille ainsi que la taille, cette mesure reflète mieux la répartition de la graisse dans le corps que l’IMC. À ce titre, il devrait être mieux à même de fournir des informations sur le risque pour la santé d'un individu et d'indiquer quand une intervention serait recommandée pour contribuer à réduire le risque. Cette étude a révélé une association entre un indice de rondeur corporelle (BRI) plus élevé et un risque accru de développer une maladie cardiovasculaire. Il s’agit d’une découverte utile qui pourrait conduire à une adoption plus large de la BRI comme outil permettant d’évaluer le risque de maladie cardiaque d’un individu.
— Cheng-Han Chen, MD
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