La démence n’implique pas seulement un déclin cognitif, elle implique également une détérioration de la fonction physique. Cette cause majeure de limitation des activités de la vie quotidienne chez les personnes âgées atteintes de démence nécessite des approches non pharmacologiques sûres, efficaces et fondées sur des preuves. Une de ces approches est le yoga sur chaise. Intervention non invasive et à faible impact, le yoga sur chaise se pratique assis ou debout en utilisant une chaise comme support et combine la flexibilité, l’équilibre, la force, la respiration, la relaxation et l’entraînement à la pleine conscience.
Malheureusement, des obstacles tels que le manque de transport, le fait de vivre dans des zones rurales, le recours aux soignants et en particulier la pandémie de COVID-19 ont empêché de nombreuses personnes âgées atteintes de démence de participer à des cours de yoga sur chaise en groupe en personne. Ces fardeaux appellent une manière innovante de proposer une intervention de yoga sur chaise à ceux qui ne peuvent pas se rendre dans un centre communautaire.
Le temps et les coûts considérables associés aux déplacements pour des séances de yoga en personne sur plusieurs semaines pourraient être pénibles pour de nombreux patients. »
Juyoung Park, Ph.D., auteur principal, chercheur principal et professeur à la Phyllis and Harvey Sandler School of Social Work au sein du College of Social Work and Criminal Justice de la Florida Atlantic University
Des chercheurs du College of Social Work and Criminal Justice de la FAU, du Christine E. Lynn College of Nursing et du Schmidt College of Medicine et de leurs collaborateurs, ont mené une nouvelle étude interdisciplinaire pour évaluer une intervention de yoga sur chaise en ligne supervisée à distance ciblant les personnes âgées atteintes de démence et mesuré les résultats cliniques virtuellement via Zoom sous le guidage à distance. L’étude a évalué la faisabilité de cette intervention et a exploré la relation entre le yoga sur chaise et les résultats cliniques de l’interférence de la douleur, de la mobilité, du risque de chute, des troubles du sommeil, de la réactivité autonome et de la solitude.
Les résultats de l’étude, publiés dans la revue Thérapies complémentaires en pratique clinique, ont montré que le yoga sur chaise en ligne supervisé à distance est une approche réalisable pour gérer les symptômes physiques et psychologiques chez les personnes âgées socialement isolées atteintes de démence, basée sur la rétention (70 %) et l’observance (87,5 %), sans blessure ni autre événement indésirable.
« Cette découverte est importante, car les personnes âgées atteintes de démence et leurs soignants peuvent être mis au défi de participer à des programmes de yoga sur chaise dans des établissements communautaires », a déclaré Park, qui a mené la recherche avec sa mentorée et co-auteur Hannah Levine, étudiante en médecine à FAU. « Notre intervention de yoga sur chaise basée sur la télésanté s’est avérée pratique pour les participants et leurs soignants, car elle était facilement accessible depuis la maison et ne nécessitait ni transport ni habillage, ce qui réduisait le fardeau et le stress des soignants. »
Les participants à l’étude pilote ont participé à des séances de 60 minutes deux fois par semaine pendant huit semaines. Pendant la séance de yoga sur chaise, l’interventionniste de yoga a été mise en lumière sur l’écran Zoom pour permettre aux participants de ne voir que l’interventionniste. Cette mise en lumière a permis aux participants de se concentrer sur les séances de yoga sans être distraits par les autres participants à l’écran.
« Nos participants à l’étude ont travaillé avec un intervenant certifié en yoga et leurs soignants et ont pratiqué des techniques de respiration et une pratique intentionnelle ; des postures physiques ; et une relaxation et une visualisation guidées », a déclaré Park.
Les participants ont également interagi sur Zoom avec d’autres participants ou avec l’animateur pour maintenir les liens sociaux tout en respectant la distance physique. Les données psychosociales et physiologiques (c.-à-d. cardiaques) ont été recueillies à distance au départ, à mi-intervention et après l’intervention.
« Les données cardiaques et psychosociales collectées à distance peuvent fournir une évaluation plus complète des effets d’une intervention », a déclaré María de los Ángeles Ortega Hernández, DNP, APRN, GNP-BC, PMHNP-BC, CDP, FAANP, FAAN, directrice du FAU Louis and Anne Green Memory and Wellness Center, doyen associé de la pratique clinique et professeur, FAU Christine E. Lynn College of Nursing. « Il est important de noter que les cours de yoga sur chaise en ligne offrent un moyen de réduire les disparités en matière de santé en ouvrant l’accès aux interventions pour les personnes qui ne peuvent pas se rendre dans une clinique ou un établissement. »
L’objectif principal de l’étude était d’évaluer la faisabilité (rétention, adhésion et sécurité) de mener une intervention en ligne supervisée à distance, à domicile et de compléter virtuellement les mesures des résultats. L’objectif secondaire était d’examiner la relation entre l’intervention et la douleur chronique, la fonction physique ou les symptômes psychologiques. Enfin, un objectif exploratoire était d’évaluer la facilité et la capacité des soignants et des participants à enregistrer des données cardiaques à distance pour des analyses hors ligne de l’effet de l’intervention sur la régulation parasympathique et la fréquence cardiaque globale.
« Une caractéristique importante de notre intervention basée sur la technologie est qu’elle pourrait permettre aux personnes âgées socialement isolées atteintes de démence qui vivent à la maison, en particulier celles des communautés mal desservies où les gens sont de plus en plus connectés numériquement, de recevoir un yoga sur chaise supervisé à distance qui fournit des exercices physiques, avantages sociaux et psychologiques », a déclaré Lisa Ann Kirk Wiese, Ph.D., co-auteure et professeure agrégée au Christine E. Lynn College of Nursing de la FAU.
Les co-auteurs de l’étude sont Keri Heilman, Ph.D., professeur adjoint à l’École de médecine de l’Université de Caroline du Nord, Chapel Hill; Marlysa Sullivan et Jayshree Surage, toutes deux de l’Université de santé intégrative du Maryland ; Lillian Hung, Ph.D., professeure adjointe et titulaire de la Chaire de recherche du Canada sur les soins aux personnes âgées, Université de la Colombie-Britannique, École des sciences infirmières; et Hyochol « Brian » Ahn, Ph.D., professeur et doyen associé pour la recherche, Florida State University, College of Nursing.
« Les résultats de notre étude peuvent éclairer la recherche et la pratique futures dans la mise en œuvre du yoga sur chaise en ligne ou d’un autre programme d’exercices pour promouvoir la santé et le bien-être des personnes âgées atteintes de démence vivant à domicile », a déclaré Park.
