Un AVC peut sortir du bleu, même chez les personnes qui ont été en bonne santé toute leur vie. Contrairement à certains autres problèmes de santé qui se développent progressivement, un accident vasculaire cérébral se produit soudainement lorsque le flux sanguin vers le cerveau est bloqué dans une artère cérébrale, ce qui fait que le cerveau arrête essentiellement de fonctionner presque immédiatement. Ce qui est remarquable dans le traitement des AVC, c'est sa sensibilité temporelle extrême. Si un blocage est retiré rapidement, le cerveau peut souvent reprendre une fonction normale avec un minimum de dommages. Mais si le blocage ne dure que quelques heures, les lésions cérébrales peuvent être permanentes.
Bien qu'il existe des traitements efficaces, ils ne sont pas disponibles dans de nombreux pays. La qualité des soins aux accidents vasculaires cérébraux varie considérablement entre différentes régions de l'Europe, conduisant à des différences significatives dans les résultats des patients. Cette lacune critique dans les soins de santé a été le catalyseur du réseau de recherche sur la mise en œuvre des actions des coûts en qualité de soins aux accidents vasculaires sur les soins (Irene), dirigée par le professeur Robert Mikulik du Centre international de recherche clinique de l'hôpital universitaire de St. Anne à Brno, République tchèque, où il dirige le programme de recherche sur les AVC.
Sommaire
Surveillance de la qualité des soins aux accidents vasculaires cérébraux
Le RES-Q (Registre de la qualité des soins aux AVC) était un registre existant initialement développé sous l'égide de l'Organisation européenne des AVC en 2016. La principale contribution d'Irene était de développer une méthodologie et une stratégie pour surveiller la qualité des soins d'AVC, pour adapter le registre à de nouvelles exigences et pour fournir des preuves sur la qualité des soins d'AVC.
Le registre contient des données standardisées sur les temps de traitement, les protocoles et les résultats, permettant aux hôpitaux de comparer leurs performances contre leurs pairs. Cette approche identifie des lacunes spécifiques dans la voie de soins pour une amélioration ciblée et suit les changements dans la prestation des soins au fil du temps.
« En République tchèque et dans d'autres pays, nous pouvons voir que les patients sont maintenant traités plus rapidement à l'arrivée à l'hôpital », « dit le professeur Mikulik. « Étant donné que chaque minute sauvée dans la fourniture d'un traitement ajoute plusieurs semaines à la vie d'un patient, nous savons que les résultats des patients s'améliorent. » Ces gains d'efficacité améliorent directement la survie et réduisent l'invalidité dans tous les pays participants.
- Il y a 1,1 million d'accidents vasculaires cérébraux chaque année, provoquant environ 460 000 décès
- Près de 10 millions de personnes en Europe vivent avec les effets à long terme de l'AVC
- Coût des soins aux AVC dans les pays de l'UE qui devraient atteindre 86 milliards d'euros d'ici 2040
Impact social et économique quantifiable
Le travail d'Irene a des avantages concrètes pour la société dans son ensemble. « L'amélioration de la qualité des soins d'AVC réduit les réadmissions de l'hôpital, les coûts de réadaptation à long terme et le fardeau économique de l'invalidité pour les patients, les familles et les systèmes de santé », « dit le professeur Mikulik. En permettant à plus de survivants d'AVC de retourner au travail ou de maintenir leur indépendance, le registre contribue à la productivité sociétale.
Une analyse des hôpitaux participants montre que la mise en œuvre des stratégies d'amélioration a entraîné une réduction moyenne de 15% de la durée du séjour à l'hôpital et des améliorations significatives du pourcentage de patients traités dans les délais recueillis par les directives.
L'amélioration de la qualité des soins d'AVC réduit les réadmissions de l'hôpital, les coûts de réadaptation à long terme et la charge économique de l'invalidité pour les patients, les familles et les systèmes de santé. «
Prof. Robert Mikulik, président de l'action Irene
Construire un réseau pour le changement
L'action d'Irene Cost a construit un réseau collaboratif de 188 membres de 30 pays axés sur une mission claire: développer une méthodologie standardisée pour surveiller la qualité des soins aux accidents vasculaires cérébraux. Cette approche a permis aux chercheurs d'évaluer la qualité des soins aux accidents vasculaires cérébraux à travers l'Europe, en particulier dans les pays cibles de l'inclusivité (ITC) où le niveau de soins des AVC n'a jamais été systématiquement évalué.
« L'accomplissement significatif du réseau est le développement de la méthodologie de la surveillance de la qualité des soins aux AVC », « explique le professeur Mikulik. « Cela nous a permis d'évaluer et de comprendre le niveau de qualité des soins aux AVC dans les CTI à travers l'Europe, ce qui est crucial pour identifier les lacunes et stimuler les améliorations. »
L'action a fonctionné avec divers partenaires et des représentants d'organisations telles que l'Organisation européenne de l'AVC (ESO) ont participé à des réunions conjointes pour discuter des stratégies de surveillance et d'amélioration des soins aux accidents vasculaires cérébraux. Ils ont travaillé dans le contexte du plan d'action AVC Europe, le plus grand projet de l'AVC jamais entrepris en Europe, qui fixe des objectifs pour améliorer les soins aux accidents vasculaires cérébraux à travers le continent d'ici 2030.
Irene a organisé des activités spécifiques pour soutenir les chercheurs des pays cibler de l'inclusivité, offrant une formation pratique avec des experts de premier plan. Des événements d'action ont eu lieu en Moldavie et en Croatie, et une réunion a eu lieu en Arménie. Des ateliers spécialisés sur les techniques de neuro-réhabilitation et les systèmes de mesure de la qualité ont facilité le transfert de compétences.
Ces activités ont formé de nombreux chercheurs dans des régions auparavant mal desservies. Des spécialistes qualifiés ont réussi à mettre en œuvre avec succès des méthodes de réadaptation modernes dans leur pays d'origine, contribuant directement à l'amélioration des soins d'AVC au niveau national dans 12 pays de l'ITC.
Intégration technologique et orientations futures
Les réalisations d'Irene ont jeté les bases du projet RES-0Q + financé par Horizon Europe, qui se poursuivra jusqu'en 2026 au moins. Le projet devrait réduire le nombre de décès de 40 000 et économiser plus de 0,5 milliard d'euros par an en Europe.
En connectant les professionnels des soins de santé et des experts informatiques, Irene a créé une infrastructure durable pour l'amélioration continue qui sert de modèle pour lutter contre les inégalités des soins de santé à travers l'Europe.
