Pour plus de 100 millions d’Américains obèses, la chirurgie bariatrique peut inverser les complications liées au diabète, y compris la régénération des nerfs endommagés, selon une étude de Michigan Medicine.
Une équipe de recherche dirigée par le département de neurologie de la santé de l’Université du Michigan a suivi plus de 120 patients ayant subi une chirurgie bariatrique pour l’obésité pendant deux ans après la procédure. Selon des résultats publiés dans Diabétologie.
Les enquêteurs ont également découvert que les patients retirés de la chirurgie bariatrique depuis deux ans présentaient des améliorations de la neuropathie périphérique, une condition marquée par des dommages aux nerfs qui vont de la moelle épinière jusqu’aux mains et aux pieds.
« Nos résultats suggèrent que la chirurgie bariatrique permet probablement la régénération des nerfs périphériques et, par conséquent, peut être un traitement efficace pour des millions de personnes obèses qui risquent de développer un diabète et une neuropathie périphérique », a déclaré l’auteur principal Brian C. Callaghan, MD, MS, neurologue à l’Université du Michigan Health et Eva L. Feldman, MD, Ph.D., professeur de neurologie à l’UM Medical School.
L’obésité est le deuxième facteur de risque de neuropathie périphérique après le diabète, qui touche plus de 30 millions d’Américains.
Les chercheurs ont évalué deux mesures principales de la neuropathie périphérique chez les patients obèses en prenant des biopsies cutanées qui montrent la densité des fibres nerveuses dans la cuisse et la jambe. Deux ans après la chirurgie bariatrique, la densité des fibres nerveuses s’est améliorée dans la cuisse et est restée stable dans la jambe.
Par rapport aux études précédentes sur la perte de poids médicale, lorsque les prestataires guident les objectifs de perte de poids d’un patient, la chirurgie bariatrique a entraîné de meilleures améliorations métaboliques et des améliorations encore plus importantes de la neuropathie périphérique.
« Compte tenu de l’histoire naturelle du déclin de la neuropathie périphérique chez les patients obèses, même la stabilité de la densité des fibres nerveuses peut être considérée comme un résultat réussi », a déclaré le premier auteur Evan Reynolds, Ph.D., statisticien en chef du NeuroNetwork for Emerging Therapies au Michigan Medicine. . « Par conséquent, nos découvertes sur la stabilité de la densité des fibres nerveuses dans la jambe et l’amélioration de la densité des fibres nerveuses au niveau de la cuisse indiquent que la chirurgie bariatrique peut être une thérapie efficace pour améliorer ou inverser la neuropathie périphérique chez les patients présentant une déficience métabolique à long terme. »
Le traitement de la neuropathie périphérique se concentre actuellement sur la douleur, y compris les médicaments oraux tels que la gabapentine et les inhibiteurs des canaux sodiques, les analgésiques topiques et les traitements non médicaux, comme l’exercice et la thérapie cognitivo-comportementale.
