Une étude menée à l'Université de Californie, aux États-Unis, révèle que la consommation de cannabis peut augmenter le risque d'événements cardiovasculaires graves et qu'une consommation plus importante est associée à un risque cardiovasculaire plus élevé.
L'étude est publiée dans le Journal de l'American Heart Association.
Étude : Association de la consommation de cannabis avec les résultats cardiovasculaires chez les adultes américains. Crédit d'image : Bits et divisions/Shutterstock
Sommaire
Arrière-plan
La prévalence de la consommation de cannabis est passée de 10 % en 2002 à 18 % en 2019 parmi les adultes américains. Le nombre de cas de troubles liés au cannabis a également fortement augmenté au fil du temps aux États-Unis. Cela pourrait être dû à la perception décroissante de la nocivité de la consommation de cannabis dans la population générale. Des enquêtes nationales révèlent que le pourcentage de personnes croyant aux risques pour la santé associés à la consommation de cannabis est passé de 50 % en 2002 à 28 % en 2019.
La consommation de cannabis est connue pour être associée aux maladies cardiaques athéroscléreuses. Le tétrahydrocannabinol est un composé actif du cannabis qui augmente le risque de syncope, d'accident vasculaire cérébral et d'infarctus du myocarde. Le cannabis est principalement inhalé en fumant, ce qui peut avoir un impact négatif supplémentaire sur le système cardiovasculaire.
Dans cette étude, les scientifiques ont analysé les données 2016-2020 de l’enquête de surveillance des facteurs de risque comportementaux pour déterminer l’association entre la consommation de cannabis et les problèmes cardiovasculaires chez les adultes américains.
Étudier le design
L'enquête de surveillance des facteurs de risque comportementaux est une enquête téléphonique menée par les Centers for Disease Control and Prevention (CDC) des États-Unis et couvrant 27 États américains et deux territoires. Les données d'un total de 434 104 participants âgés de 18 à 74 ans ont été analysées dans cette étude.
Le nombre de jours de consommation de cannabis au cours des 30 derniers jours a été analysé pour déterminer la fréquence de consommation de cannabis. Les résultats cardiovasculaires autodéclarés comprenaient la maladie coronarienne, l'infarctus du myocarde, l'accident vasculaire cérébral et une mesure composite des trois événements cardiovasculaires.
Les facteurs de risque cardiovasculaire ajustés dans l’analyse comprenaient la consommation de tabac, la consommation d’alcool, la consommation de cigarettes électroniques à base de nicotine, l’indice de masse corporelle, le diabète et l’activité physique.
Observations importantes
La prévalence de la consommation quotidienne, non quotidienne et jamais de cannabis a été estimée à 4 %, 7,1 % et 88,9 %, respectivement, dans l’ensemble de la population étudiée. La majorité (61 %) des participants ont déclaré n’avoir jamais consommé de cigarettes de tabac. La prévalence des maladies coronariennes, de l'infarctus du myocarde, des accidents vasculaires cérébraux et du résultat composite était respectivement de 3,5 %, 3,6 %, 2,8 % et 7,4 % dans la population étudiée.
La prévalence de la consommation actuelle de tabac et de la consommation quotidienne d’alcool était significativement plus élevée chez les consommateurs de cannabis quotidiens et non quotidiens que chez les consommateurs n’ayant jamais consommé de cannabis. Des différences significatives dans la répartition des événements cardiovasculaires ont été observées entre les consommateurs de cannabis quotidiens, non quotidiens et jamais, les consommateurs non quotidiens présentant les estimations les plus basses.
L'analyse menée après ajustement sur les caractéristiques démographiques et les facteurs de risque cardiovasculaire a révélé une association significative entre la consommation de cannabis et les risques d'infarctus du myocarde, d'accident vasculaire cérébral et le résultat composite de la maladie coronarienne, de l'infarctus du myocarde et de l'accident vasculaire cérébral. Le risque d’événements cardiovasculaires augmentait avec le nombre de jours de consommation de cannabis.
La forte association observée entre la consommation de cannabis et les problèmes cardiovasculaires dans l’ensemble de la population étudiée est restée similaire chez les adultes n’ayant jamais fumé de cigarettes. Parmi les participants qui n'avaient jamais consommé de cigarettes de tabac ni de cigarettes électroniques, la consommation de cannabis a montré des associations significatives avec les accidents vasculaires cérébraux et les résultats composites, mais pas avec les maladies coronariennes et l'infarctus du myocarde.
Une analyse de sous-groupe impliquant des hommes âgés de moins de 55 ans et des femmes âgées de moins de cinq ans présentant un risque de maladie cardiovasculaire prématurée a révélé que la consommation de cannabis est associée de manière significative à un risque accru de tous les événements cardiovasculaires testés. Ces associations sont restées similaires pour ceux qui n’avaient jamais consommé de cigarettes de tabac et de cigarettes électroniques.
Importance de l’étude
L’étude révèle que la consommation de cannabis est associée à un risque accru d’infarctus du myocarde et d’accident vasculaire cérébral et que l’association devient plus forte chez les personnes ayant une fréquence mensuelle de consommation de cannabis plus élevée.
Notamment, les adultes américains qui n’ont jamais fumé de cigarettes présentent une association similaire entre la consommation de cannabis et les effets indésirables cardiovasculaires.
Dans l’ensemble, les résultats soulignent la nécessité de dépister la consommation de cannabis chez les patients et de leur conseiller d’arrêter cette consommation afin de réduire le risque de maladie cardiovasculaire prématurée et d’événements cardiaques.
