Dans le dernier Rapport hebdomadaire sur la morbidité et la mortalité (MMWR)les chercheurs ont résumé les données fournies par les programmes de vaccination locaux et étatiques pour les enfants de la maternelle dans 49 États-Unis (États-Unis) et le District de Columbia (DC) et les admissions provisoires ou les périodes de grâce d’admission dans 27 États américains entre 2021 et 2022.
Les vaccinations au niveau local et national peuvent prévenir les maladies chez les étudiants. Bien qu’ils aient presque entièrement repris l’apprentissage en personne à la suite de perturbations liées à la maladie à coronavirus 2019 (COVID-19), les programmes de vaccination continuent de documenter l’impact des infections par le coronavirus 2 du syndrome respiratoire aigu sévère (SRAS-CoV-2) sur la couverture vaccinale et l’évaluation. Les évaluations de suivi des enfants sous-vaccinés sont essentielles pour augmenter la distribution des vaccins aux niveaux pré-COVID-19 et protéger les enfants contre le développement de maladies.
Couverture vaccinale avec certains vaccins et taux d’exemption chez les enfants de la maternelle – États-Unis, année scolaire 2021-2022. Crédit d’image : CDC
À propos du rapport
Dans le présent rapport, les chercheurs ont décrit la distribution et l’exemption de quatre vaccins, à savoir le vaccin contre la rougeole, les oreillons et la rubéole (ROR) ; vaccin contre la diphtérie, le tétanos et la coqueluche (DTaP); le vaccin contre la varicelle; et le vaccin contre la poliomyélite chez les enfants de la maternelle au cours de l’année scolaire 2021-2022.
Les parents fournissent aux écoles les documents relatifs à la vaccination ou à l’exclusion de leurs enfants en tant que conditions obligatoires d’admission par les autorités locales et nationales, ou les écoles reçoivent des informations des registres de données de vaccination de l’État. En outre, les programmes de vaccination subventionnés par le gouvernement collaborent avec les services éducatifs et les employés des écoles pour déterminer l’état des vaccinations parmi les élèves fréquentant les jardins d’enfants privés et publics.
Les estimations non pondérées, agrégées en fonction du type d’école, sont communiquées au CDC par le biais des enquêtes en ligne du système de gestion de l’accès sécurisé. Le CDC utilise les statistiques pour générer des estimations à l’échelle de l’État et du pays de la couverture vaccinale en maternelle. Les statistiques des villes sont combinées avec des données au niveau de l’État.
Les estimations de la couverture vaccinale et des exemptions sont modifiées en fonction des types d’enquêtes et des taux de réponse. Parmi les États américains, 27 États ont enregistré le nombre d’enfants fréquentant la maternelle pendant les périodes de grâce (fréquentation scolaire sans preuve de vaccinations complètes ou d’exemptions dans un délai prédéterminé) ou d’admission provisoire (fréquentation scolaire tout en terminant les vaccinations de rattrapage).
Les valeurs par État ont été calculées pour la couverture vaccinale ROR (la proportion d’enfants de la maternelle qui ont reçu le vaccin ROR complet et ceux qui étaient exemptés de vaccination mais possédaient une exemption documentée).
Résultats
Entre 2021 et 2022, 49 États américains ont documenté la couverture vaccinale pour les quatre vaccins et leurs exemptions parmi les maternelles des écoles publiques et 48 États pour les maternelles des écoles privées. Entre 2021 et 2022, 3 835 130 enfants ont fréquenté la maternelle dans 49 États américains, dont 92 % (n = 3 536 546) ont participé aux enquêtes de vaccination ; 96 % (n=3 686 775) ont été interrogés pour une exemption de vaccins ; et 66 % (n = 2 527 578) ont été interrogés pour évaluer les périodes de grâce et l’état du recrutement intérimaire.
Entre 2020 et 2021, la couverture nationale des vaccins obligatoires par l’État parmi les enfants de la maternelle est passée de 95 % à 94 %. Au cours de l’année scolaire 2021-2022, la couverture nationale de deux doses du vaccin contre la rougeole, les oreillons et la rubéole (ROR), des doses requises de vaccin contre la diphtérie, le tétanos et la coqueluche acellulaire (DTaP) et le vaccin contre le poliovirus (polio) était de 93 %.
Les estimations étaient inférieures à celles documentées pour l’année 2020-2021 (94 %) et l’année 2019-2020 (95 %). La couverture nationale du vaccin RRO est restée inférieure à l’objectif de 95 % des personnes en bonne santé pour 2030 chez les enfants de la maternelle. Bien que 2,60 % des enfants de maternelle aient été exemptés de ≥ 1,0 vaccins pour des raisons médicales (0,2 %) ou non médicales (2,3 %) entre 2021 et 2022, 4,40 % des enfants de maternelle non exemptés n’étaient pas complètement vaccinés contre la rougeole, et le pourcentage augmenté dans la plupart des États par rapport à l’année précédente.
Tous sauf quatre des 35 États américains et le DC avec une couverture vaccinale ROR inférieure à 95 % pourraient atteindre des taux de couverture de 95 % si tous les élèves de maternelle non exemptés pendant la période de grâce, provisoirement inscrits ou fréquentant une école sans dossier de vaccination étaient vaccinés .
conclusion
Dans l’ensemble, les résultats ont montré que les taux nationaux de vaccination dans les jardins d’enfants sont passés de 95% les années précédentes à 93% au cours de l’année scolaire 2021-2022, c’est-à-dire que près de 250 000 enfants de maternelle n’étaient pas vaccinés et non protégés contre la rougeole, ce qui pourrait entraîner des épidémies à l’avenir. Un suivi accru des élèves sous-vaccinés peut aider à empêcher les enfants de développer des maladies évitables par la vaccination en atténuant l’impact des perturbations de la couverture vaccinale.
Une couverture vaccinale élevée est cruciale alors que les écoles reprennent l’apprentissage en personne pour protéger les enfants contre les maladies qui peuvent être évitées grâce aux vaccins. Les programmes de vaccination peuvent localiser les écoles qui ont une couverture vaccinale inadéquate en utilisant des données au niveau local, telles que des évaluations scolaires ou des systèmes d’information sur la vaccination.
Des réglementations scolaires en matière de vaccination strictement appliquées, des centres de vaccination en milieu scolaire, des cadres de rappel et des infirmières scolaires assurant le suivi des élèves sous-vaccinés pourraient augmenter la couverture vaccinale.
