La double utilisation de cigarettes et de cigarettes électroniques peut ne pas réduire le risque de maladie cardiovasculaire

Les maladies cardiovasculaires sont la principale cause de décès associée à la cigarette. Mais à mesure que l’utilisation des cigarettes électroniques («vapotage») devient plus populaire, notamment comme moyen de réduire la consommation de cigarettes, on en sait peu sur ses effets sur la santé cardiovasculaire.

Maintenant, une nouvelle étude de la Boston University School of Public Health (BUSPH), publiée dans la revue Circulation, constate que le vapotage peut ne pas réduire le risque de maladie cardiovasculaire de la manière dont la plupart des adultes les utilisent – en association avec la cigarette.

La double utilisation de cigarettes et de cigarettes électroniques semble être aussi nocive pour la santé cardiovasculaire que le tabagisme exclusif. « 

Dr Andrew Stokes, auteur principal de l’étude, professeur adjoint de santé mondiale, BUSPH

Stokes note qu’environ 68% des personnes aux États-Unis qui vapotent fument également des cigarettes traditionnelles. «Si les e-cigarettes sont utilisées pour arrêter de fumer, la cigarette devrait être complètement remplacée et un plan visant à se libérer de tous les produits du tabac devrait être conseillé», dit-il.

Stokes et ses collègues de l’American Heart Association Tobacco Regulation and Addiction Center ont utilisé des données sur 7130 participants dans la première vague 2013-2014 de l’étude PATH (Population Assessment of Tobacco and Health) représentative au niveau national.

Le long délai entre l’exposition au tabac et les maladies cardiovasculaires rend difficile l’évaluation de la façon dont les nouveaux produits, comme les cigarettes électroniques, affectent la santé cardiovasculaire. Ainsi, les chercheurs ont plutôt recherché l’inflammation cardiovasculaire et le stress oxydatif, des biomarqueurs qui sont des prédicteurs connus d’événements cardiovasculaires tels que les crises cardiaques et l’insuffisance cardiaque.

Ils ont constaté que les participants à l’étude qui vapotaient exclusivement n’étaient pas plus susceptibles de souffrir d’inflammation cardiovasculaire ou de stress oxydatif que les participants qui ne fumaient ni ne vapotaient. Mais les participants qui fumaient et vapotaient n’étaient pas moins susceptibles de montrer ces biomarqueurs que les participants qui fumaient exclusivement des cigarettes traditionnelles.

Les chercheurs ont ensuite mené des analyses de sensibilité approfondies pour tenir compte d’autres risques connexes, y compris l’utilisation d’autres produits du tabac, la consommation de marijuana et l’exposition à la fumée secondaire. Dans toutes ces analyses, les résultats étaient les mêmes: la double utilisation de cigarettes électroniques et de cigarettes traditionnelles a montré le même niveau de prédicteurs de maladies cardiovasculaires que le tabagisme exclusif.

« La conclusion selon laquelle les niveaux étaient similaires entre les utilisateurs exclusifs de cigarettes électroniques et les non-utilisateurs (pas de cigarettes ni d’e-cigarettes) est inattendue », explique Stokes, « mais l’utilisation exclusive de cigarettes électroniques était rare dans notre échantillon, donc des études supplémentaires sont nécessaires.

<< Nous savons qu'une variété de constituants nocifs ou potentiellement nocifs ont été trouvés dans les aérosols des cigarettes électroniques - tels que les composés organiques volatils, les hydrocarbures aromatiques polycycliques et les métaux - bien qu'à des concentrations plus faibles que les cigarettes, l'utilisation de ces produits est non sans risques. "

Un nombre croissant de recherches pointe vers d’autres domaines de la santé lésés par le vapotage. Dans une autre étude récente, publiée dans JAMA Network Open, Stokes et ses collègues ont constaté que le vapotage à lui seul peut augmenter le risque de maladie respiratoire de plus de 40%.