Dans une étude récente publiée dans la revue Les maladies infectieuses du Lancet, les chercheurs ont étudié l’efficacité d’une nouvelle préparation symbiotique nommée SIM01 contre les symptômes du syndrome post-aigu du COVID-19. Ils ont testé la formulation sur une cohorte d’étude basée à Hong Kong comprenant 463 patients sur une période de six mois.
Leurs résultats soulignent que la supplémentation en SIM01 a considérablement atténué la fatigue, renforcé la mémoire et amélioré la concentration dans ces cas par rapport aux témoins. De plus, le malaise général et la détresse gastro-intestinale ont été considérablement réduits dans la cohorte recevant SIM01.
Cette étude marque l’une des premières étapes du traitement de cette maladie jusqu’ici répandue, mais mal comprise et incurable. Cela pourrait constituer la base de futurs remèdes contre le microbiote intestinal en cas de COVID long.
Étude : Une préparation symbiotique (SIM01) pour le syndrome post-aigu du COVID-19 à Hong Kong (RECOVERY) : un essai randomisé, en double aveugle, contrôlé par placebo. Crédit d’image : Donkeyworx/Shutterstock
Qu’est-ce que le PACS ?
La maladie à coronavirus 2019 (COVID-19) reste l’une des pires pandémies de l’histoire de l’humanité, infectant directement plus de 772 millions d’individus et faisant près de 7 millions de victimes dans le monde. Malheureusement, survivre à l’infection n’a pas mis fin aux malheurs liés au COVID-19, puisque entre 10 et 30 % des survivants conservent des symptômes du COVID-19 (ou même en développent de nouveaux) pendant des semaines, des mois et, dans de rares cas, même des années. après avoir récupéré de la primo-infection.
Appelé familièrement « COVID long », le syndrome médical post-aigu du COVID-19 a été défini par l’Organisation mondiale de la santé (OMS) et les Centers for Disease Control and Prevention (CDC) des États-Unis comme tout symptôme du COVID-19 qui « persiste au-delà de quatre semaines ». après l’infection aiguë et peut durer plusieurs années.
Compte tenu de la nouveauté de la maladie, le PACS reste mal compris, même si des études récentes sur le syndrome ont identifié que le COVID-19 entraîne des altérations significatives de la composition et de la fonction du microbiote intestinal, qui peuvent jouer un rôle essentiel dans le PCAS.
« … Le séquençage métagénomique d’échantillons fécaux a montré une déplétion de plusieurs bactéries bénéfiques, telles que Bifidobacterium adolescentis, en association avec des symptômes spécifiques du PACS. »
Le PCAS est responsable d’une perte socio-économique considérable à l’échelle mondiale et reste un syndrome hautement débilitant pour les patients vivant avec cette maladie. Il est impératif de découvrir un remède pour les plus de 65 millions de patients atteints de PCAS dans le monde avant que la société humaine puisse retrouver sa stabilité et ses fonctions d’avant la COVID-19.
À propos de l’étude
Dans la présente étude, les chercheurs ont mené un essai randomisé, en double insu et contrôlé par placebo pour étudier l’efficacité de SIM01, une nouvelle formulation symbiotique conçue pour soulager les symptômes du PACS. L’étude a été réalisée entre le 25 juin 2021 et le 12 août 2022 et a inclus 463 patients répartis au hasard dans la cohorte de cas (SIM01 ; n = 232) ou la cohorte témoin (placebo ; n = 231).
SIM01 est constitué d’une poudre micro-encapsulée (lyophilisée) comprenant 20 milliards d’unités formant colonies (UFC) de Bifidobacterium bifidu, B. adolescentis, et B. longum. La formulation contient également des composés prébiotiques (n = 3) et de la dextrine, connus pour favoriser la croissance des probiotiques. Des données antérieures sur l’abondance relative de ces composants chez des individus chinois adultes en bonne santé ont été utilisées pour décider des concentrations relatives de constituants du PACS.
Les participants à l’étude étaient des survivants du COVID-19 âgés de 18 ans ou plus présentant des symptômes du PACS. Les participants ne présentant pas au moins des symptômes de PACS ont été exclus des analyses de données. Le nombre de symptômes du PACS et leur gravité relative ont été évalués à l’aide d’un questionnaire d’amélioration en 14 éléments du syndrome post-aigu du COVID-19 (PACSQ-14). Le traitement de l’étude impliquait des cas et des témoins ingérant quotidiennement deux sachets comprenant soit du SIM01 (cas), soit de la vitamine C à faible dose (témoins).
La collecte de données comprenait des informations démographiques sur les participants (en particulier le sexe et l’âge), des données médicales (obtenues à partir des dossiers hospitaliers) et des mesures d’activité physique. « la qualité de vie et l’activité physique ont été évaluées par les enquêteurs formés à l’aide d’une échelle visuelle analogique, avec des scores allant de 0 à 100, et du questionnaire international sur l’activité physique.
Le profilage de la fonction rénale, de la fonction hépatique et des marqueurs inflammatoires a été réalisé à l’aide d’échantillons de plasma sanguin prélevés lors du dépistage initial, puis à nouveau lors des suivis à 3 et 6 mois. Des échantillons fécaux ont ensuite été collectés pour le profilage du microbiome.
« Un comité indépendant de surveillance des données et de la sécurité (DSMC), composé de deux médecins et d’un biostatisticien, a régulièrement examiné les données sur les événements indésirables et surveillé la sécurité des patients. »
Résultats de l’étude
Le traitement SIM01 a entraîné de nombreux résultats bénéfiques, notamment le soulagement des troubles gastro-intestinaux, un symptôme courant du PACS. Il a en outre été constaté que la formulation entraînait une réduction de la fatigue de plus de 2 fois lorsque l’on comparait les niveaux d’énergie du cas à ceux de leurs homologues témoins. Ce résultat est très probablement dû à une production accrue de butyrate microbien, un sous-produit des bactéries incluses dans la formulation.
« La présente étude n’a pas identifié de différence significative en termes de qualité de vie et d’activité physique entre les deux groupes à six mois. »
Étonnamment, la supplémentation en SIM01 a été associée à des améliorations de la concentration et de la mémoire, deux symptômes jusqu’alors inexplorés du Long COVID. Les mécanismes qui sous-tendent ces interactions restent inconnus et devraient faire l’objet de recherches futures visant à atténuer cette maladie répandue à l’échelle mondiale.
