Sommaire
Contexte et objectifs
Le diabète sucré chronique est marqué par une hyperglycémie et un dysfonctionnement métabolique, augmentant le risque de complications telles que la néphropathie. Cette étude visait à évaluer les paramètres biochimiques clés parmi les participants atteints de néphropathie diabétique (DNp), de contrôle du diabète (DC), de contrôle de la néphropathie (NC) et de groupes témoins sains.
Méthodes
Une étude cas-témoins prospective a été menée auprès de 200 participants classés en quatre groupes : DNp, NC, DC et témoins sains. Les paramètres biochimiques, notamment le glucose, l'hémoglobine glyquée, les métabolites des déchets, les protéines, les enzymes, les électrolytes et les lipides, ont été analysés à l'aide d'un analyseur de système chimique Advia 1800 (Siemens, Allemagne) avec des kits standard.
Résultats
Parmi les quatre groupes étudiés, le groupe DNp présentait une augmentation de la glycémie à jeun (178,75 ± 61 mg/dL), de l'hémoglobine glyquée (8,13 ± 1,7 %), de la créatinine (5,67 ± 1,8 mg/dL) et de l'urée sanguine (72,02 ± 22,8 mg/dL), indiquant un mauvais contrôle glycémique et une altération de la fonction rénale. En revanche, le groupe DC présentait des taux de glucose aléatoires élevés (280 ± 3,1 mg/dL). Des marqueurs inflammatoires élevés (protéine C-réactive, 6,35 ± 6,3 mg/L ; lactate déshydrogénase, 1 216,43 ± 634 U/L) ont été observés dans le groupe NC. Comparé aux autres groupes, le groupe DC a démontré des profils lipidiques augmentés, notamment des triglycérides élevés (230,67 ± 59 mg/dL), des lipoprotéines de très basse densité (48,5 ± 16,5 mg/dL), des lipoprotéines de basse densité (107,41 ± 16 mg/dL) et du cholestérol (169 ± 19 mg/dL). L'analyse statistique a été réalisée à l'aide d'une analyse de variance unidirectionnelle suivie d'un test t pour étudier les différences entre les groupes à P. <0,05.
Conclusions
Cette étude a démontré que les patients atteints de DNp présentaient les perturbations biochimiques les plus graves par rapport aux patients DC et HC. Le DNp présentait des indices glycémiques nettement élevés et une fonction rénale considérablement altérée. Les marqueurs inflammatoires et enzymatiques variaient selon les groupes, avec une CRP élevée dans les DNp et NC, et une LDH plus élevée dans les NC. Les profils lipidiques présentaient des tendances distinctes entre les groupes, les DC présentant une dyslipidémie importante avec les taux de lipides les plus élevés, tandis que le DNp présentait les concentrations les plus faibles.
