Pendant ce temps, le Congrès a flirté avec le désastre car il semblait peu probable qu’il respecte les délais pour approuver une série de projets de loi budgétaires, y compris une extension du pouvoir de prêt du gouvernement fédéral. Mais les législateurs ont trouvé des moyens de prolonger les programmes suffisamment longtemps pour continuer à négocier jusqu’à l’automne.
Les panélistes de cette semaine sont Julie Rovner de KHN, Joanne Kenen de Politico et Johns Hopkins, Yasmeen Abutaleb du Washington Post et Sarah Karlin-Smith du Pink Sheet.
Parmi les points à retenir de l’épisode de cette semaine :
- Alors que les législateurs démocrates cherchent à réduire le coût du plan de 3 500 milliards de dollars du président pour stimuler la santé et d’autres programmes nationaux, ils se demandent s’il faut réduire le nombre de programmes qu’ils financent tout en leur apportant tout leur soutien ou pour conserver un plus large éventail d’initiatives, mais les financer pendant moins d’années ou à des niveaux inférieurs. Les partisans de cette dernière proposition soutiennent qu’il est important de lancer les programmes et, s’ils ont une circonscription, il sera difficile pour le Congrès à l’avenir de couper les programmes.
- Le sénateur Joe Manchin (DW.Va.), qui a été au centre des négociations parce qu’il refusait de soutenir le paquet s’il restait à 3 500 milliards de dollars, a demandé que de nouvelles initiatives soient soumises à des conditions de ressources afin que les avantages ne t aller aux Américains à revenu élevé. L’expérience passée suggère que cela peut réduire la popularité des programmes car cela crée plus de bureaucratie pour superviser les avantages et crée parfois des problèmes pour amener les électeurs à accepter le besoin.
- Alors que les négociations s’éternisent, il semble moins probable que les démocrates se mettent d’accord sur un plan pour freiner les prix des médicaments sur ordonnance. Les dirigeants ne se sont pas entendus sur la manière dont ils aimeraient aborder le problème, et les fabricants de médicaments ont renforcé leur campagne publicitaire pour s’opposer à toute action qui pourrait menacer leurs profits.
- Manchin peut également jeter une clé dans les négociations s’il va de l’avant avec des plans pour rechercher une disposition dans le paquet législatif qui rend le soi-disant amendement Hyde permanent. L’amendement Hyde, qui est couramment ajouté à la législation annuelle sur les dépenses de santé, interdit à la plupart des dollars fédéraux d’être dépensés pour des avortements. Les démocrates progressistes s’opposent fermement à l’amendement Hyde et aimeraient le retirer du projet de loi de dépenses annuel du ministère de la Santé et des Services sociaux.
- Pfizer a annoncé jeudi qu’elle sollicitait l’autorisation de la Food and Drug Administration pour un vaccin contre le covid pour les enfants âgés de 5 à 11 ans. L’agence a déjà programmé une réunion du comité consultatif et une décision pourrait intervenir autour d’Halloween. Une décision sur des vaccins pour les enfants de moins de 5 ans semble cependant peu probable avant la fin de l’année.
- La récente controverse sur la question de savoir si les États-Unis devraient autoriser les soi-disant rappels de vaccins a attiré l’attention sur le manque de bonnes données nationales sur les effets du covid. Une grande partie de l’argument en faveur de ces injections supplémentaires était basée sur des études menées en Israël et en Grande-Bretagne, car les autorités sanitaires américaines n’ont pas collecté le même niveau de données sur les cas et les résultats de covid. C’est en partie le reflet de la décentralisation du système de santé américain.
- L’administration Biden a annoncé cette semaine qu’elle renverse une règle fédérale du titre X qui refusait le financement aux organisations qui conseillaient les gens sur l’avortement ou les renvoyaient à des prestataires d’avortement. Planned Parenthood a quitté le programme après que l’administration Trump a mis en œuvre cette règle.
- L’avortement est en passe de devenir un gros problème devant la Cour suprême ce trimestre. Les juges avaient déjà accepté d’entendre une affaire s’opposant à une loi du Mississippi restreignant la plupart des avortements après 15 semaines, mais les affaires impliquant une loi texane controversée qui refuse les avortements après six semaines semblent bientôt devoir être portées devant la Haute Cour.
- Les opposants à l’avortement espèrent que le tribunal renversera le point de repère Roe contre Wade décision légalisant la procédure. Mais cela pourrait également préparer le tribunal à un contrecoup majeur et à des plaintes concernant sa politisation.
- Biden a une autre ouverture clé en matière de santé dans son administration: le directeur des National Institutes of Health. Mais il ne semble pas qu’il soit aussi difficile à pourvoir que le chef de la FDA, pour lequel la Maison Blanche n’a toujours pas proposé de candidat.
Cette semaine également, Rovner interviewe Aneri Pattani de KHN, qui a rapporté le dernier article de KHN-NPR « Bill of the Month » sur deux chirurgies de la mâchoire similaires avec deux étiquettes de prix très différentes. Si vous avez une facture médicale scandaleuse, vous souhaitez nous l’envoyer, vous pouvez le faire ici.
De plus, pour un crédit supplémentaire, les panélistes recommandent leurs histoires de politique de santé préférées de la semaine qu’ils pensent que vous devriez lire aussi :
Julie Rovner : « Un « événement historique » du New York Times : le premier vaccin antipaludique approuvé par l’OMS », par Apoorva Mandavilli
Joanne Kenen : « Pourquoi la pilule Covid-19 de Merck Molnupiravir pourrait être si importante » de Vox.com par Umair Irfan
Yasmeen Abutaleb : « Pourquoi il est si difficile de trouver un thérapeute qui prend une assurance » du Wall Street Journal par Andrea Petersen
Sarah Karlin Smith : « Il y a 70 ans, les cellules d’Henrietta Lacks ont été prises sans son consentement du Washington Post. Maintenant, sa famille veut la justice », par Emily Davies
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Cet article a été réimprimé de khn.org avec la permission de la Henry J. Kaiser Family Foundation. Kaiser Health News, un service d’information indépendant sur le plan éditorial, est un programme de la Kaiser Family Foundation, un organisme de recherche sur les politiques de santé non partisan et non affilié à Kaiser Permanente. |