Des millions de personnes dans le monde souffrent des effets cardiovasculaires graves de l'infection covide et de la longue coide. Un manque de conseils clairs sur la façon de réduire cette souffrance et de prévenir les dommages supplémentaires signifie que les patients ne reçoivent pas les soins dont ils ont besoin, et certains se tournent vers des traitements non prouvés ou dangereux.
Un rapport majeur publié dans le Journal européen de cardiologie préventive Aujourd'hui (jeudi), explique comment résoudre ce problème croissant par le diagnostic, le traitement, la réadaptation et la vaccination.
Le rapport est une déclaration de consensus clinique rédigé par un groupe d'experts de toute l'Europe, dirigée par le professeur Vassilios Vassiliou de l'Université d'East Anglia et Norfolk et Norwich University Hospital, Royaume-Uni, au nom de la Société européenne de cardiologie (ESC).
Le professeur Vassiliou a déclaré: « Covid-19 a un impact profond et durable sur la santé cardiovasculaire, des complications émergeant pendant la maladie aiguë, le rétablissement et même après des réinfections ou de la vaccination. En l'absence de conseils fondés sur des preuves, les patients risquent les traitements nocifs et les cliniciens sont confrontés à l'incertitude.
Cette déclaration fournit des recommandations pratiques unifiées pour la prévention, la réhabilitation et les soins de longue durée, tout en identifiant les lacunes de recherche critiques pour garantir que les stratégies continuent d'évoluer avec les preuves émergentes. «
Vassilios Vassiliou, professeur, Université d'East Anglia
Pour préparer le rapport, le groupe d'experts a examiné toutes les recherches existantes sur le Covid-19 et les maladies cardiovasculaires, y compris les effets d'une infection aiguë, une vaccination très covide et covide. Ils ont utilisé cette recherche pour convenir d'un ensemble de recommandations sur la façon de traiter ou de prévenir les effets cardiovasculaires dommageables de la covide.
Près d'un milliard de personnes sont connues pour avoir été infectées par Covid-19 dans le monde, bien que le vrai nombre est considéré comme beaucoup plus élevé, et la recherche montre que les patients covidés, en particulier ceux qui avaient besoin d'un traitement hospitalier, ont un risque plus élevé de maladies cardiovasculaires, notamment une crise cardiaque, un accident vasculaire cérébral et une mort par maladie cardiovasculaire.
Les chercheurs estiment qu'environ 100 millions de personnes vivent actuellement avec une longue covide, et qu'environ 5% d'entre eux (cinq millions) auront un cardiaque long, avec des symptômes tels que l'angine de poitrine (douleur thoracique), l'essoufflement, l'arythmie (rythme cardiaque anormal), l'insuffisance cardiaque, la fatigue et les étourdissements. La longue coide peut également conduire à une dysfonction autonome où les nerfs qui contrôlent normalement la fréquence cardiaque, la respiration et la température corporelle ne fonctionnent pas correctement.
La déclaration de consensus d'experts comprend des conseils pour continuer à vacciner contre Covid-19, car les personnes entièrement vaccinées sont beaucoup moins susceptibles de subir des complications cardiaques ou une longue case, même si elles développent une infection à covide. Ils ont également expliqué comment diagnostiquer et traiter les symptômes provoqués par Covid, comme l'essoufflement, les douleurs thoraciques et les évanouissements. En particulier, le document recommande des programmes de réadaptation cardiaque structurés, y compris une physiothérapie spécialisée, pour éviter que les problèmes à plus long terme ne se développent après une infection et pour aider à la récupération d'une longue covide.
Le professeur Vassiliou a déclaré: « Covid n'affecte pas seulement les poumons. Il peut également endommager les vaisseaux cardiaques et sanguins, tant pendant l'infection aiguë et pendant des mois après.
Enfin, les experts nécessitent un accès égal aux programmes de réadaptation cardiaque, en particulier pour les personnes vivant dans des zones rurales. Le professeur Vassiliou a expliqué: «À l'heure actuelle, la capacité des services de réadaptation dans une grande partie de l'Europe est insuffisante pour s'adapter à la fois aux patients cardiaques conventionnels et à ceux qui sont très coiffés cardiaques.
« Malheureusement, même maintenant, le cardiaque Long Covid continue d'affecter la qualité de vie de nombreux patients. Nous devons nous assurer que les patients ont un accès équitable aux services de réadaptation, soutenir la prévention primaire par le biais de programmes de vaccination et de style de vie, et financer la recherche sur les résultats longs et cardiovasculaires.
