La restriction énergétique intermittente, l'alimentation restreinte dans le temps et la restriction énergétique continue peuvent tous améliorer la glycémie et le poids corporel chez les personnes atteintes d'obésité et de diabète de type 2, selon une étude présentée dimanche à Endo 2025, la réunion annuelle de la Société Endocrine à San Francisco, en Californie.
« Cette étude est la première à comparer les effets de trois interventions alimentaires différentes restrictions énergétiques intermittents (IER), à une alimentation en temps restreinte (TRE) et à une restriction énergétique continue (CER) dans la gestion du diabète de type 2 avec obésité », a déclaré Haohao Zhang, Ph.D., médecin en chef du premier hôpital affilié de l'Université de Zhengzhou à Zhengzhou.
Bien que les chercheurs aient identifié des niveaux d'HbA1c améliorés et que les événements indésirables soient similaires dans les trois groupes, le groupe IER a montré des avantages plus importants dans la réduction de la glycémie à jeun, l'amélioration de la sensibilité à l'insuline, la réduction des triglycérides et le renforcement de l'adhésion aux interventions alimentaires.
« La recherche comble une lacune en comparant directement une restriction énergétique intermittente 5: 2 avec une alimentation restreinte dans le temps de 10 heures chez les patients atteints d'obésité et de diabète de type 2. Les résultats fournissent des preuves scientifiques aux cliniciens de choisir des stratégies alimentaires appropriées lors du traitement de ces patients », a déclaré Zhang.
Zhang et ses collègues ont effectué un essai mono-concentrateur, randomisé et contrôlé parallèle au premier hôpital affilié de l'Université de Zhengzhou du 19 novembre 2021 au 7 novembre 2024.
Quatre-vingt-dix patients ont été assignés au hasard dans un rapport 1: 1: 1 au groupe IER, TRE ou CER, avec une apport calorique hebdomadaire cohérent dans tous les groupes. Une équipe de nutritionnistes a supervisé l'intervention de 16 semaines.
Parmi les personnes inscrites, 63 ont terminé l'étude. Il y avait 18 femmes et 45 hommes, avec un âge moyen de 36,8 ans, une durée moyenne du diabète de 1,5 ans, un IMC de base de 31,7 kg / m² et un HbA1c de 7,42%.
À la fin de l'étude, il n'y avait pas de différences significatives dans la réduction de l'HbA1c et la perte de poids entre les groupes IER, TRE et CER. Cependant, la diminution absolue de l'HbA1c et du poids corporel était la plus grande dans le groupe IER.
Par rapport à TRE et CER, IER a considérablement réduit la glycémie à jeun et les triglycérides et a augmenté l'indice de Matsuda, une mesure de la sensibilité à l'insuline du corps entier. Les niveaux d'acide urique et d'enzyme hépatique n'ont montré aucun changement statistiquement significatif par rapport à la ligne de base dans tout groupe d'étude.
Deux patients du groupe IER et du groupe TRE, et trois patients du groupe CER, ont connu une hypoglycémie légère.
Le groupe IER avait le taux d'adhésion le plus élevé (85%), suivi du groupe CER à 84% et du groupe TRE à 78%. Les groupes IER et CER ont montré des différences statistiquement significatives par rapport au groupe TRE.
Zhang a déclaré que ces résultats mettent en évidence la faisabilité et l'efficacité des interventions alimentaires pour les personnes atteintes d'obésité et de diabète de type 2.
