*Avis important: medRxiv publie des rapports scientifiques préliminaires qui ne sont pas évalués par des pairs et, par conséquent, ne doivent pas être considérés comme concluants, guider la pratique clinique/les comportements liés à la santé, ou traités comme des informations établies.
Une équipe de scientifiques basés aux États-Unis a récemment exploré la sensibilité de la sous-variante XBB/XBB.1.5 de l’omicron du coronavirus 2 (SRAS-CoV-2) du syndrome respiratoire aigu sévère aux réponses immunitaires induites par le vaccin et induites par l’infection.
L’étude, actuellement disponible sur le medRxiv* serveur de préimpression, indique que la sous-variante omicron XBB/XBB.1.5 est plus sensible à l’immunité induite par le vaccin que les autres variantes co-circulantes du SARS-CoV-2.
Étude : Sensibilité vaccinale accrue d’une variante émergente du SRAS-CoV-2. Crédit d’image : NIAID
Sommaire
Arrière-plan
L’évolution virale est principalement déterminée par les réponses immunitaires de l’hôte qui agissent comme une source majeure de pression de sélection. En raison de l’induction progressive de l’immunité anti-SARS-CoV-2 au niveau de la population due à la vaccination et à l’infection, les nouvelles variantes virales émergentes sont fréquemment exposées à des pressions de sélection, entraînant l’émergence de variantes virales avec des mutations d’échappement et une amélioration de la forme immunitaire .
SARS-CoV-2 omicron est la variante préoccupante (VOC) la plus récemment apparue avec une capacité significativement plus élevée à échapper à l’immunité préexistante par rapport aux autres COV du SARS-CoV-2. Parmi les diverses sous-variantes d’omicron, XBB/XBB.1.5 a montré une plus grande capacité d’évasion immunitaire et est devenue la variante principalement en circulation aux États-Unis fin janvier. 2023.
Dans l’étude actuelle, les scientifiques ont exploré si la sous-variante omicron XBB/XBB.1.5 est plus sensible ou résistante que les sous-variantes liées à omicron BA.5 pour héberger les réponses immunitaires acquises par infection ou vaccination.
Étudier le design
L’étude a été menée sur un total de 31 739 personnes testées positives pour le SRAS-CoV-2 entre décembre 2022 et février 2023. Les approches de détection de gène de pointe et d’échec de cible de gène de pointe (SGTF) ont été utilisées pour différencier XBB/XBB.1.5 et d’autres sous-variantes liées à BA.2 à partir de sous-variantes liées à BA.4 et BA.5.
Parmi tous les cas inscrits, 9 869 ont été identifiés avec une infection par XBB/XBB.1.5 et 21 870 ont été identifiés avec une infection par d’autres sous-variants d’omicron. Les cas infectés par XBB/XBB.1.5 et les cas non infectés par XBB/XBB.1.5 présentaient des caractéristiques démographiques, des comorbidités et des fréquences d’utilisation des soins de santé comparables.
Observations importantes
L’analyse de l’étude a révélé que les cas d’infections XBB/XBB.1.5 ont reçu un nombre inférieur de doses de vaccin contre la maladie à coronavirus 2019 (COVID-19) par rapport aux cas infectés par d’autres sous-variantes co-circulantes. De plus, les cas infectés par XBB/XBB.1.5 ont montré une probabilité relativement plus élevée d’avoir des infections antérieures par le SRAS-CoV-2, quel que soit le statut vaccinal.
Ces observations indiquent que l’omicron XBB/XBB.1.5 est plus résistant à l’immunité induite par l’infection que les autres sous-variants d’omicron co-circulant et les variants pré-omicron. Cependant, cette sous-variante omicron est relativement plus sensible aux réponses immunitaires induites par le vaccin. La sensibilité de XBB/XBB.1.5 à l’immunité induite par le vaccin ne semble pas différer selon le moment de la vaccination et le nombre de doses de vaccin monovalent ou bivalent.
En ce qui concerne la gravité de la maladie, il a été constaté que la vaccination contre la COVID-19 offrait une plus grande protection contre l’hospitalisation chez les cas infectés par XBB/XBB.1.5 que chez les cas non infectés par XBB/XBB.1.5. Cependant, aucune association significative n’a été observée entre une infection antérieure par des sous-variants XBB/XBB.1.5 ou non XBB/XBB.1.5 et le risque d’hospitalisation.
Ces observations soulignent davantage l’importance de la vaccination contre le COVID-19 dans la prévention de l’infection XBB/XBB.1.5 et de la progression de la maladie.
Importance de l’étude
L’étude révèle que la sous-variante omicron XBB/XBB.1.5 est plus sensible à l’immunité induite par le vaccin que les autres sous-variantes co-circulantes. De plus, la vaccination COVID-19 offre une plus grande protection contre l’hospitalisation des cas infectés par XBB/XBB.1.5.
Bien qu’il soit sensible à l’immunité induite par le vaccin, XBB/XBB.1.5 présente une plus grande capacité à échapper à l’immunité induite par l’infection que les autres sous-variants omicron co-circulants ainsi que les variants pré-omicron. Compte tenu de cette découverte, les scientifiques suggèrent qu’une surveillance continue des changements de protection induits par le vaccin et induits par l’infection est nécessaire pour éclairer les réponses aux nouvelles variantes du SRAS-CoV-2.
*Avis important: medRxiv publie des rapports scientifiques préliminaires qui ne sont pas évalués par des pairs et, par conséquent, ne doivent pas être considérés comme concluants, guider la pratique clinique/les comportements liés à la santé, ou traités comme des informations établies.