Après avoir connu une expansion rapide au début de la pandémie de COVID-19, une nouvelle enquête indique que la télémédecine est désormais largement considérée comme un moyen efficace de dispenser des soins.
Dans les résultats publiés en ligne le 15 juin dans NEJM Catalyst Innovations in Care Delivery, une majorité de répondants attribuent à la télémédecine l’amélioration de la santé des patients, la fourniture de soins de bonne qualité et l’amélioration de l’accès pour les populations vulnérables. Cependant, les résultats indiquent également des défis qui doivent être relevés à mesure que ce domaine s’établit.
La télémédecine est là pour rester. Les organisations de soins de santé doivent vraiment réfléchir aux prochaines étapes concernant l’avenir des soins virtuels, comme la façon dont nous les intégrons dans nos systèmes et comment nous assurer que nous répondons aux besoins de nos cliniciens et de nos patients. »
Dr Rahul Sharma, professeur et président de médecine d’urgence à Weill Cornell Medicine et co-auteur
L’enquête, menée en mars, a interrogé les membres du Catalyst Insight Council du NEJM qui sont des cliniciens, des leaders cliniques et des cadres dans des organisations qui fournissent des soins. L’enquête a reçu 984 réponses du monde entier, 609 des États-Unis. Le Dr Sharma, qui est également médecin urgentiste en chef au New York-Presbyterian/Weill Cornell Medical Center et directeur exécutif du Center for Virtual Care de Weill Cornell Medicine, a aidé à formuler les questions avec son co-auteur, le Dr Judd E Hollander, vice-président principal de l’innovation dans la prestation des soins de santé au Sidney Kimmel Medical College de l’Université Thomas Jefferson de Philadelphie.
Parmi les répondants américains, 71 % ont déclaré que la télémédecine avait amélioré la santé des patients, tandis qu’une proportion similaire a déclaré qu’elle fournissait au moins des soins spécialisés ou de santé mentale de qualité modérée. Pour les soins primaires, cette part était de 81 %. Lorsque les réponses de tous les pays sont incluses, les résultats ne diffèrent que légèrement de ceux des répondants américains.
Pendant ce temps, 84% aux États-Unis ont convenu que la télémédecine améliorait l’accès pour les populations vulnérables, un résultat qui reflète probablement la capacité de la télémédecine à atteindre des personnes qui autrement ne recevraient pas de soins, selon le Dr Sharma. Malgré cette statistique encourageante, des disparités subsistent. L’accès à la télémédecine – pour des raisons allant des barrières linguistiques au manque de connexion Internet haut débit – s’est classé comme le défi numéro un auquel le domaine est confronté.
Les résultats ont également mis en évidence d’autres domaines d’amélioration. Alors que les soins en personne sont évalués à l’aide de paramètres de qualité, tels que les taux d’infections, ces mesures sont beaucoup moins courantes en télémédecine. Seuls 28 % des répondants américains ont déclaré que leurs organisations appliquent actuellement des mesures de qualité à la télémédecine, tandis qu’environ 38 % déclarent que leur établissement propose une formation sur la manière, par exemple, d’effectuer un examen à distance.
« Ce rapport mondial démontre un besoin clair de télémédecine au-delà du contexte de pandémie », a déclaré le Dr Sharma. « Cela nous rappelle également que cette modalité, comme toute autre modalité de soins de santé, doit répondre aux attentes en matière de qualité, de formation et d’accès, et aux normes de soins. Essentiellement, ce service ne peut pas être une réflexion après coup. Il nécessite une approche globale pour bien faire les choses et pour avoir un impact significatif. »
