Le cancer du sein avancé à récepteurs d’œstrogènes positifs (ER+) peut être particulièrement difficile à traiter. Une nouvelle étude menée par des chercheurs du Dartmouth Cancer Center, dirigée par Todd W. Miller, PhD, s’avère prometteuse dans l’utilisation d’une combinaison d’œstrogènes et d’un inhibiteur de PARP (un médicament qui supprime la réparation des dommages à l’ADN) pour traiter ce type de cancer.
L’œstrogène est utilisé depuis plus de 50 ans pour traiter le cancer du sein. Des preuves cliniques ont montré que le traitement aux œstrogènes provoque des effets anticancéreux chez environ 30 % des patientes atteintes d’un cancer du sein avancé résistant aux endocrines ER+. Malgré l’efficacité prouvée de l’oestrogénothérapie, son mécanisme d’action n’est pas clair et le traitement reste sous-utilisé.
L’équipe de Miller a découvert que les œstrogènes peuvent endommager les cellules cancéreuses en réactivant le récepteur des œstrogènes dans les cellules. Ces dommages peuvent être renforcés en utilisant un inhibiteur de PARP, qui empêche les cellules cancéreuses de réparer leur ADN. Leur étude, « L’œstrogénothérapie induit des dommages à l’ADN dépendants des récepteurs renforcés par l’inhibition de la PARP dans le cancer du sein ER+ », vient d’être publiée avant impression dans Recherche clinique sur le cancerun journal de l’Association américaine pour la recherche sur le cancer.
La combinaison d’œstrogènes et d’inhibiteurs de PARP s’est également avérée efficace dans le traitement du cancer du sein ER+ avancé, que la patiente soit porteuse ou non d’une mutation génétique BRCA1 ou BRCA2. »
Todd W. Miller, PhD, Centre de cancérologie de Dartmouth
Cette nouvelle stratégie de traitement sera testée dans une étude clinique afin de garantir sa sécurité et son efficacité pour les patients. En cas de succès, l’approche pourrait offrir une nouvelle option aux patientes atteintes d’un cancer du sein ER+ avancé. « Notre découverte selon laquelle les inhibiteurs de PARP peuvent améliorer les effets thérapeutiques de l’œstrogène a le potentiel d’étendre considérablement l’application clinique des inhibiteurs de PARP à davantage de patients », déclare Miller.
