Selon un manuscrit accepté publié dans le Journal américain de radiologie (AJR), un rapport synoptique a amélioré l’exhaustivité des rapports de TDM avant le traitement chez les patientes atteintes d’un cancer de l’ovaire avancé, y compris pour les sites établis de maladie non résécable ou difficile à réséquer.
Un rapport synoptique sur le cancer de l’ovaire a augmenté l’exhaustivité des rapports, facilitant la communication avec les référents et ayant le potentiel d’améliorer la prise de décision clinique. »
Pamela Causa Andrieu, MD, première auteure, Département de radiologie, Memorial Sloan Kettering Cancer Center à New York
Andrieu et al. AJR le manuscrit accepté comprenait 205 patientes (âge médian : 65 ans) qui avaient subi une TDM abdomino-pelvienne avec produit de contraste avant le traitement primaire d’un cancer de l’ovaire avancé du 1er juin 2018 au 31 janvier 2022. Un total de 128 rapports générés avant le 31 mars 2020 utilisaient un rapport structuré simple (c.-à-d. texte libre organisé en sections). Pendant ce temps, 77 rapports générés après le 1er avril 2020 ont utilisé un rapport synoptique ; liste de 45 sites anatomiques pertinents pour la gestion du cancer de l’ovaire, chacun classé en termes d’absence de maladie par rapport à la présence. Les rapports ont été examinés pour l’exhaustivité de la documentation de la participation des 45 sites. Chez les patients qui ont subi une chimiothérapie néoadjuvante basée sur les résultats d’une laparoscopie diagnostique ou qui ont subi une chirurgie de réduction primaire avec une résection sous-optimale, Andrieu et ses collègues ont examiné les dossiers médicaux électroniques pour identifier les sites chirurgicalement établis de maladie non résécable ou difficile à réséquer. Les chirurgiens oncologues gynécologiques ont été interrogés par voie électronique.
En fin de compte, chez les patientes ayant subi une tomodensitométrie avant le traitement du cancer de l’ovaire, l’implication de sites pathologiques non résécables ou difficiles à réséquer établis chirurgicalement a été mentionnée dans 37 % (11/30) des rapports structurés simples, contre 100 % (13/13) des rapports synoptiques spécifiques à la maladie. De plus, tous les chirurgiens gynécologues-oncologues interrogés par les auteurs de cette AJR le manuscrit accepté a rapporté que les rapports synoptiques avaient un impact sur la sélection du traitement et bénéficiaient à leur pratique.
