- Une femme a subi une thérapie à base de cellules souches fabriquées à partir de ses propres cellules pour traiter son diabète de type 1.
- Des chercheurs chinois ont découvert que la femme n'avait pas besoin d'utiliser d'insuline 75 jours après l'intervention et que les cellules d'îlots dérivées de cellules souches qui lui avaient été injectées avaient été greffées à l'intérieur de son abdomen.
- Davantage de personnes ont été inscrites à cet essai et à d'autres essais de thérapie par cellules souches dans plusieurs sites à travers le monde.
Une femme atteinte de diabète de type 1 a commencé à produire sa propre insuline moins de 3 mois après avoir reçu une injection d’un traitement dérivé de cellules souches. Elle n'a pas reçu d'injections d'insuline un an après le traitement.
Ce cas est le premier du genre et deux autres personnes ont depuis été inscrites à l'essai clinique en Chine, ont déclaré les chercheurs impliqués dans l'étude. Actualités médicales aujourd'hui.
Hongkui Deng, PhD, auteur principal de la nouvelle étude – qui apparaît dans
« L’essai est en cours et inclut trois patients au total. Après (une) analyse intermédiaire des (données du) premier patient et la soumission de ce travail, les deuxième et troisième patients ont été recrutés. Le suivi de ces patients est en cours, car ils ont été recrutés de manière séquentielle conformément aux exigences réglementaires en matière de sécurité. (A) un suivi à long terme d’au moins 2 ans sera effectué.
D’autres thérapies basées sur les cellules souches pour le diabète de type 1 et de type 2 sont également actuellement en cours de développement et d’essais.
La thérapie par cellules souches inverse le diabète de type 1 dans une étude de cas
Pour cette étude de cas, des chercheurs basés au premier hôpital central de Tianjin, à l'université de Nankai, à Tianjin, en Chine, ont prélevé des cellules graisseuses sur une femme de 25 ans atteinte de diabète de type 1 et les ont induites chimiquement à se comporter comme des cellules souches pluripotentes, un type de cellule qui peut se développer en d’autres types de cellules.
Ils les ont ensuite utilisés pour créer des cellules d'îlots, qui existent généralement dans le pancréas, et créent de l'insuline, une hormone qui régule les niveaux de glucose (sucre) dans le sang.
Le diabète de type 1 est une maladie auto-immune qui entraîne la destruction de ces cellules des îlots par le système immunitaire. Cela signifie que le corps ne peut pas créer autant d'insuline que nécessaire, ce qui entraîne une glycémie élevée et chronique pouvant entraîner des complications, notamment des problèmes vasculaires affectant la vue, pouvant provoquer des lésions nerveuses et rénales.
La patiente de cette étude de cas avait déjà subi deux greffes de foie et une greffe de pancréas qui avait échoué en raison de complications liées à son diabète.
Les cellules d'îlots induites, fabriquées à partir des propres cellules du patient, ont ensuite été injectées entre la peau et les muscles abdominaux. Les chercheurs ont découvert que ceux-ci étaient greffés avec succès chez le patient, y compris en développant leur propre système vasculaire.
Les chercheurs ont découvert que la femme n’avait plus besoin d’injections d’insuline environ 2 mois et demi après avoir effectué l’intervention et qu’au bout d’un an, elle n’en avait toujours pas besoin.
Avant l'intervention, elle produisait suffisamment d'insuline pour atteindre sa plage glycémique cible dans 43,18 % des cas, et 4 mois plus tard, ce chiffre est passé à 96,2 % des cas. Il a également été démontré qu’elle avait un taux d’hémoglobine glyquée plus faible, ce qui indiquait des taux de glucose systémiques à long terme à un niveau non diabétique.
Existe-t-il d'autres essais montrant que la thérapie par cellules souches peut traiter le diabète ?
Bien qu’il s’agisse de la première étude de cas disponible sur une personne ayant continué à produire de l’insuline un an après avoir reçu des thérapies à base de cellules souches, d’autres essais sont en cours pour développer un traitement à base de cellules souches pour les personnes atteintes de diabète de type 1 et 2.
En juin 2024, la société pharmaceutique Vertex a annoncé les résultats de son essai clinique de phase 1/2 sur l'utilisation de traitements contre le diabète de type 1 dérivés de cellules souches lors des 84e sessions scientifiques de l'American Diabetes Association.
Les résultats de l'essai, basés sur les données de 12 personnes atteintes de diabète de type 1, ont porté sur l'introduction de cellules d'îlots productrices d'insuline dérivées de cellules souches. L'essai a été étendu à un total de 37 personnes au moment où la société a annoncé les résultats en juin.
Auparavant, les données d'innocuité d'un essai mené au Canada, qui visait à déterminer l'innocuité de la greffe de cellules d'endoderme pancréatique dérivées de cellules souches productrices d'insuline chez 17 participants, ont été publiées dans Rapports cellulaires Médecine en 2021.
Le premier auteur du Rapports cellulaires Médecine étude, James Shapiro, professeur de chirurgie à l'Université de l'Alberta, a partagé avec MNT ses réflexions sur la dernière percée désormais rapportée dans Cellule.
Il a dit :
« Je ne suis pas du tout surpris (par les résultats) – nous y travaillons également depuis 5 ans, en créant des îlots producteurs d'insuline et en inversant le diabète chez la souris de manière fiable en utilisant des îlots de cellules souches humaines. La beauté de cette approche est qu'il s'agit des propres cellules du patient. Le rejet d'organes et de tissus n'est donc pas un problème et aucun médicament anti-rejet, voire beaucoup moins, n'est nécessaire. Mais je suis en effet extrêmement impressionné par les résultats époustouflants obtenus par l’équipe de Tianjin chez son premier patient. C’est vraiment incroyable.
Quelles sont les prochaines étapes de la thérapie par cellules souches pour la recherche sur le diabète ?
Shapiro nous a dit qu'il souhaitait continuer à travailler avec d'autres équipes pour surmonter certains des défis qui restaient à relever dans la mise au point de traitements à base de cellules souches pour les personnes atteintes de diabète de type 1.
« Il y a encore beaucoup de choses à régler », a-t-il souligné. « Premièrement, comment ce processus peut-il être élargi et accéléré pour traiter davantage de patients ?
« Deuxièmement, cela peut-il vraiment être fait sans aucun médicament pour les patients atteints de diabète auto-immun (type 1) ? Troisièmement, plus de temps et de tests de sécurité seront nécessaires pour s'assurer qu'aucune cellule indésirable – ou « hors cible » – n'est générée au cours du processus », a noté Shapiro.
Deng était d'accord, disant MNT que les « défis qui doivent être relevés dans le domaine de la transplantation d'îlots dérivés de cellules souches pour le traitement du diabète afin d'étendre ses avantages cliniques à un plus grand nombre de patients comprennent (le) développement de stratégies immunomodulatrices appropriées et la fabrication clinique de cellules souches. -îlots dérivés de manière efficace et rentable.