Nouvelle recherche présentée aujourd’hui à la Society of NeuroInterventional Surgery (SNIS) 19e La réunion annuelle montre que la thrombectomie, une procédure peu invasive généralement réservée au traitement d’un type d’accident vasculaire cérébral grave connu sous le nom d’occlusions des gros vaisseaux (OVL), donne des résultats positifs pour les personnes souffrant d’autres types d’accidents vasculaires cérébraux. L’élargissement de l’admissibilité à ce traitement salvateur donnera à plus de patients une meilleure chance de se rétablir et de se réadapter après un AVC.
Dans la première étude, « Technical and Clinical Outcomes in Distal Occlusion Thrombectomy by Frontline Technique – A Multicenter Study », les chercheurs ont analysé les résultats de près de 7 500 patients subissant une thrombectomie pour différents types d’AVC dans 32 centres à travers les États-Unis. Ils ont constaté que les résultats cliniques des occlusions vasculaires distales (DVO) sont comparables à ceux des LVO. Les DVO sont des caillots situés dans de petites artères plus haut dans le cerveau et ne sont généralement pas traités par thrombectomie.
La thrombectomie a changé la façon dont les professionnels de la santé soignent les patients victimes d’un AVC. Si davantage de patients victimes d’AVC peuvent bénéficier de ce traitement salvateur, nous voulons nous assurer que cela se produise. »
Ali Alawieh, MD, PhD, auteur principal de l’étude et résident en neurochirurgie à la Emory School of Medicine
Dans la seconde étude, « Real-world Outcomes of Endovascular Thrombectomy for Treatment of Acute Basilar Artery Occlusion in the United States: Results of the BArONIS Study », près de 4 000 patients souffrant d’une occlusion aiguë de l’artère basilaire – ; qui se produit lorsque l’artère basilaire est bloquée – ; ont été traités par thrombectomie. Cette artère est l’artère principale de la partie arrière du cerveau. Il transporte l’oxygène vers le sang dans le tronc cérébral, le cervelet et les lobes occipitaux. Il y a eu peu de recherches sur l’efficacité de la thrombectomie lorsqu’il s’agit de ce type d’AVC, mais les résultats ont montré que les patients qui ont subi cette procédure ont obtenu des résultats plus favorables.
« Les patients qui subissent une thrombectomie augmentent leur espérance de vie de cinq ans par rapport aux patients qui ne le font pas. Pour chaque 10 minutes économisées en obtenant une thrombectomie, les patients vivent un mois supplémentaire de vie sans incapacité. De plus, l’AVC par occlusion de l’artère basilaire est associé à 40% de mortalité et parmi les survivants, 80% ont de graves déficits », a déclaré l’auteur principal Fawaz Al-Mufti, MD, neurologue interventionnel au Westchester Medical Center et doyen adjoint pour la recherche GME au New York Medical College. « Cela est particulièrement vrai pour les patients victimes d’un AVC par occlusion de l’artère basilaire avec un NIHSS élevé, où la thrombectomie endovasculaire laisse présager un avantage en termes de mortalité et d’invalidité. »