Un nouveau rapport sur les taux de réussite des transplantations pulmonaires confirme que les patients de Cedars-Sinai ont connu des résultats de survie à un an de 91,49 %, un résultat supérieur à la moyenne nationale de 89,46 %.
Les données-; compilé par le Registre scientifique des receveurs de transplantation- ; fournit un pronostic optimiste ; et options- ; pour les patients nécessitant une intervention chirurgicale complexe mais vitale.
Transplantation pulmonaire à Cedars-Sinai- ; une collaboration entre le Smidt Heart Institute et le Comprehensive Transplant Center- ; se caractérise par des innovations qui changent le paysage de la chirurgie et des soins cardiothoraciques.
« Notre équipe est connue pour repousser les limites et traiter avec succès des patients que la plupart des autres programmes ne sont pas en mesure d’aider », a déclaré Joanna Chikwe, MD, présidente du département de chirurgie cardiaque du Smidt Heart Institute de Cedars-Sinai, qui supervise chirurgie de transplantation pulmonaire. « Nous offrons une voie à suivre aux patients qui n’ont que peu d’options, grâce à des technologies et des techniques chirurgicales de pointe et à des soins cliniques de classe mondiale. »
En 2021, un patient de Cedars-Sinai a subi ce qui est considéré comme la première chirurgie de transplantation pulmonaire double mini-invasive au pays utilisant une nouvelle technique et aboutissant à une incision ne dépassant pas un permis de conduire. En plus de temps de récupération plus rapides, les patients subissant la procédure peu invasive ressentent souvent moins de douleur et des séjours hospitaliers plus courts.
En 2022, les chirurgiens de Cedars-Sinai ont commencé à proposer une transplantation pulmonaire mini-invasive assistée par robot ; une avancée qui a encore accéléré la guérison tout en raccourcissant les séjours à l’hôpital.
« Nos approches mini-invasives sont uniques au monde et nous permettent de transplanter avec succès des patients qui sont souvent rejetés par d’autres institutions », a déclaré Pedro Catarino, MD, directeur de la chirurgie aortique au Smidt Heart Institute et visionnaire derrière ces procédures. « Nous avons eu beaucoup de succès chez les patients fragiles et complexes, y compris ceux qui ont besoin de greffes d’organes multiples. »
Dominick Megna, MD, directeur chirurgical du programme de transplantation pulmonaire, a souligné l’expertise de l’équipe dans le traitement également des patients immunologiquement sensibilisés et de ceux qui présentent des lésions pulmonaires irréversibles dues au virus qui cause le COVID-19.
COVID-19 était, en fait, un facteur clé dans la façon dont nous abordons maintenant la transplantation pulmonaire. »
Dominick Megna, MD, directeur chirurgical du programme de transplantation pulmonaire
Amy Yamaguchi, une mère enceinte pour la première fois alors âgée de 34 ans, a été la première receveur d’une greffe de poumon COVID-19 de Cedars-Sinai.
Yamaguchi était enceinte de 36 semaines lorsqu’elle a reçu un diagnostic de COVID-19 et a subi une césarienne d’urgence. Après la naissance de sa fille, elle a été transférée de son hôpital local à Cedars-Sinai sans jamais avoir tenu son premier enfant. Yamaguchi a été immédiatement placé sous ECMO, une machine qui aide à pomper le sang d’un patient à travers un poumon artificiel.
« Nous avons appris, très rapidement, que chez des patients soigneusement sélectionnés, nous pouvions utiliser l’ECMO comme passerelle vers la transplantation pulmonaire », a déclaré Megna. « Depuis le début de la pandémie, nous avons effectué 22 transplantations pulmonaires pour des patients atteints de COVID-19, ce qui a contribué à nos bons résultats de survie.
Ces expériences ont conduit l’équipe à réaliser une analyse séminale, publiée dans Le New England Journal of Medicinesuggérant que la transplantation pulmonaire pourrait aider les patients souffrant de lésions pulmonaires graves et irréversibles dues au COVID-19.
Avant et après la chirurgie, les patients transplantés pulmonaires bénéficient d’une équipe d’experts médicaux, dirigée par Reinaldo Rampolla, MD, directeur médical du programme de transplantation pulmonaire. Grâce à son expertise des maladies pulmonaires et à une approche unique des soins aux patients, il s’assure que chaque patient transplanté pulmonaire est entendu, vu et soutenu.
« Notre programme est un succès, non seulement grâce à nos capacités techniques, mais aussi grâce au travail d’équipe », a déclaré Rampolla. « Il y a de la camaraderie au sein de l’équipe de transplantation pulmonaire et cela fait ressortir le meilleur de chacun de nous. »
Chikwe, qui a l’opportunité unique de superviser la transplantation pulmonaire à Cedars-Sinai, convient que cette camaraderie est le moteur du succès.
« Nous tirons parti de l’une des plus grandes équipes de médecine cardiothoracique », a déclaré Chikwe, titulaire de la chaire distinguée Irina et George Schaeffer en chirurgie cardiaque. « C’est là que l’excellence se produit tous les jours. »
