Dans une étude récente publiée dans le Journal des infections et de la santé publiqueles chercheurs ont mené une étude rétrospective de tous les cas de maladie à coronavirus 2019 (COVID-19) dans un seul hôpital du Royaume d’Arabie saoudite (KSA) entre le 25 décembre 2021 et le 30 février 2022.
Ils ont décrit l’épidémiologie et les caractéristiques cliniques des patients COVID-19 au cours de la troisième vague pandémique lorsque la variante Omicron du coronavirus 2 (SRAS-CoV-2) du syndrome respiratoire aigu sévère était prédominante.
Sommaire
Arrière plan
L’Arabie saoudite a réussi à contrôler la propagation du SRAS-CoV-2 dans le pays dans une large mesure grâce à des programmes de vaccination généralisés. Avec l’émergence d’Omicron, les cas signalés quotidiennement en Arabie saoudite sont passés à 4 000/jour, contre moins de 100/jour au cours des mois précédents.
Bien que par rapport à Delta, Omicron ait causé des infections moins graves, moins d’hospitalisations, d’admissions en unité de soins intensifs (USI) et une mortalité très réduite, il était urgent d’évaluer ses effets dans la population générale.
À propos de l’étude
Dans la présente étude, les chercheurs ont examiné tous les cas de COVID-19 d’un seul centre médical en Arabie Saoudite et ont recueilli des données pour étudier les caractéristiques des patients pendant l’onde Omicron. Ces données englobaient leurs données démographiques, leurs symptômes cliniques, leurs conditions médicales préexistantes, leur statut de vaccination COVID-19, la date de la dernière vaccination et l’infection par le SRAS-CoV-2. De plus, les chercheurs ont évalué si ces patients COVID-19 nécessitaient ou non une admission à l’hôpital ou aux soins intensifs.
Pour les analyses statistiques, ils ont d’abord résumé les données sous forme de nombres et de pourcentages. Ils ont comparé les données catégorielles à l’aide d’un test du chi carré, y compris les patients admis et non admis et les données basées sur le sexe avec d’autres covariables.
Une analyse de régression logistique binaire a aidé les chercheurs à modéliser plusieurs covariables avec le statut d’admission et le sexe. De plus, ils ont construit un Boxplot des valeurs du seuil de cycle (CT) de la réaction en chaîne de la transcriptase inverse-polymérase du SRAS-CoV-2 (RT-PCR) avec des doses de vaccin COVID-19. Enfin, l’équipe a utilisé l’analyse de la courbe de Kaplan-Meier pour déterminer les jours entre le dernier vaccin COVID-19 et l’apparition ultérieure de l’infection par le SRAS-CoV-2.
Résultats de l’étude
L’analyse finale de l’étude a porté sur 400 patients infectés par Omicron, dont 55 % étaient des hommes et les autres étaient des femmes. Les conditions médicales préexistantes les plus courantes étaient le diabète sucré et l’hypertension, 10,5 % et 7,5 %. La caractéristique la plus frappante de la vague Omicron était le taux d’hospitalisation nettement inférieur (seulement 14 %) par rapport aux vagues pandémiques précédentes. Seuls 3,5 % et 2 % des 400 patients infectés par Omicron ont nécessité une admission en USI et une ventilation mécanique, respectivement.
De plus, il était inversement lié au nombre de doses de vaccin COVID-19. Dans une analyse logistique binaire, alors que l’hospitalisation était significativement associée aux maux de tête et de gorge, la fièvre et le diabète sucré étaient inversement associés à l’hospitalisation.
Les symptômes les plus courants observés dans l’étude des patients infectés par Omicron étaient les maux de gorge, la toux, la fièvre et les maux de tête, observés chez 39,8 %, 39,5 %, 33 % et 30,5 % des patients, respectivement. La présentation clinique et les comorbidités n’ont pas changé avec le sexe du patient pendant la vague pandémique induite par Omicron. Cependant, la survenue de maux de gorge dans une régression logistique binaire a montré un taux plus élevé chez les hommes avec un OR de 2,014.
Quel que soit le statut vaccinal, plus de patients infectés par Omicron que de patients infectés par Delta ont présenté des maux de gorge (70,5 % contre 60,8 %). Curieusement, ces patients souffraient également d’odynophagie; cependant, l’anosmie, un symptôme pathognomonique des variantes précédentes du SRAS-CoV-2, était nettement faible chez les patients infectés par Omicron.
Chez les patients masculins et féminins, le délai moyen d’infection par le SRAS-CoV-2 depuis la dernière vaccination était de 131,60 jours. La valeur CT moyenne était plus élevée chez les receveurs de deux ou trois doses de vaccin que chez le receveur d’une dose du vaccin COVID-19 ; cependant, cette différence n’a pas atteint une différence statistique.
Les différences observées au cours des différentes vagues de la pandémie de COVID-19 reflétaient probablement des différences dans la population étudiée ou l’interaction entre les facteurs et la vaccination.
conclusion
L’étude actuelle a remarquablement dépeint les caractéristiques épidémiologiques et cliniques des patients COVID-19 pendant la vague d’Omicron en Arabie Saoudite. Ils avaient une maladie plus bénigne et nécessitaient moins d’hospitalisations et moins d’admissions aux soins intensifs. Étant donné que la plupart des patients avaient reçu des vaccins COVID-19, cela a montré l’importance de la vaccination COVID-19 pour limiter la gravité de la maladie et réduire le besoin d’hospitalisation.
