L’accès gratuit aux médicaments essentiels augmente l’adhésion des patients à la prise de médicaments de 35% et réduit les dépenses totales de santé de plus de 1000 USD en moyenne par patient et par an, selon une étude de deux ans qui a testé les effets de fournir aux patients un accès gratuit et pratique. à un ensemble de médicaments soigneusement sélectionnés.
Les résultats, publiés le 21 mai dans Médecine PLOS, venez alors que les défenseurs exhortent le Canada à se frayer un chemin vers un régime public d’assurance-médicaments à payeur unique. Le Canada est le seul pays avec des soins de santé universels à ne pas avoir de programme universel d’assurance-médicaments.
Un groupe de chercheurs dirigé par le St. Michael’s Hospital of Unity Health de Toronto a recruté un total de 786 patients dans neuf centres de soins primaires en Ontario qui ont signalé une non-observance des médicaments liée aux coûts. La plupart des participants à l’étude ont été recrutés au Département de médecine familiale et communautaire de St. Michael’s et d’autres ont été recrutés dans trois sites ruraux. Les participants ont été randomisés en deux groupes – la moitié ont reçu des médicaments gratuits par courrier, l’autre moitié avait leur accès habituel aux médicaments.
Deux ans après le début de l’étude, l’observance de tous les médicaments prescrits appropriés était de 35% plus élevée dans le groupe de distribution gratuite que dans le groupe qui avait un accès habituel aux médicaments. La distribution gratuite de médicaments a également montré qu’elle réduisait les coûts de santé, y compris l’hospitalisation, d’une moyenne de 1 222 $ par patient et par an.
Les économies de coûts sont substantielles, mais elles sont moins importantes que le simple fait que les gens puissent se permettre de prendre des médicaments vitaux. «
Dr Nav Persaud, Etude Lead Author et Scientifique, Li Ka Shing Knowledge Institute, St. Michael’s Hospital
«Il s’agit de la première étude visant à fournir aux gens un accès gratuit à un ensemble complet de médicaments et, espérons-le, ce sera la dernière nécessaire avant les changements de politique», a déclaré le Dr Persaud, qui est également médecin de famille à l’hôpital St. Michael.
En juin 2019, le Conseil consultatif sur la mise en œuvre du régime national d’assurance-médicaments a recommandé un régime public d’assurance-médicaments universel à payeur unique, estimant qu’un tel programme permettrait au Canada d’économiser environ 5 milliards de dollars par année. Le rapport citait une liste de médicaments comme celui utilisé dans l’étude CLEAN Meds comme «point de départ» pour déterminer à quels médicaments tous les Canadiens devraient avoir libre accès.
L’essai CLEAN Meds portait sur 128 médicaments essentiels, adaptés de la liste modèle de l’OMS des médicaments essentiels et supprimait les traitements non nécessaires au Canada. Les médicaments de l’étude comprenaient des traitements pour des conditions aiguës, telles que des antibiotiques et des analgésiques, ainsi que des conditions chroniques, telles que des antipsychotiques et des médicaments contre le VIH-SIDA.
Le document est le résultat final de l’essai CLEAN Meds. Les résultats préliminaires de l’essai après un an de médicaments gratuits ont indiqué une meilleure observance, des améliorations de certains résultats pour la santé et que la distribution gratuite de médicaments essentiels a conduit à une augmentation de 160% de la probabilité que les participants soient capables de joindre les deux bouts.
