Dans une récente revue publiée dans Biologie ouverte, les chercheurs ont discuté des preuves existantes sur l’utilisation de l’acide acétylsalicylique (aspirine) dans le traitement du cancer. Ils ont effectué une revue de la littérature pour comprendre comment l’aspirine influence les mécanismes biologiques du cancer et ont résumé les résultats des essais cliniques et des études observationnelles impliquant l’aspirine dans le traitement du cancer.
Sommaire
Arrière plan
Les ressources botaniques et les composants végétaux actifs ont longtemps été une source de traitements potentiels contre le cancer. La capacité des salicylates à réguler les réponses aux stress biotiques et abiotiques et à défendre les plantes contre divers agents pathogènes a été établie grâce à des années de recherche.
Compte tenu de la prévalence des décès liés au cancer, en particulier dans les pays sous-développés où l’accès aux options de diagnostic et de traitement est limité, il existe un besoin vital de thérapies anticancéreuses abordables et accessibles. Le développement de nouveaux médicaments anticancéreux est coûteux et fastidieux, avec des essais cliniques qui ne réussissent pas toujours. Par conséquent, l’exploration des médicaments approuvés existants pour le traitement du cancer se développe.
L’acide acétylsalicylique, ou aspirine, est un médicament anti-inflammatoire et analgésique couramment utilisé contre la douleur et la fièvre dans diverses maladies. Certains mécanismes biologiques régulés par l’aspirine jouent également un rôle dans l’initiation et la croissance du cancer, ce qui en fait une option thérapeutique anticancéreuse utile.
À propos de l’étude
Dans la présente étude, les chercheurs ont utilisé une revue systématique de la littérature pour aborder trois aspects majeurs de l’utilisation de l’aspirine dans le traitement du cancer. Ils ont d’abord résumé les découvertes actuelles sur les mécanismes biologiques par lesquels l’aspirine peut réguler les voies pathogènes au niveau cellulaire et les processus métastatiques dans le cancer.
L’examen a ensuite examiné diverses études cliniques pour comprendre l’effet de l’aspirine sur les métastases cancéreuses et la survie. Enfin, les chercheurs ont abordé les effets secondaires connus de l’utilisation de l’aspirine, tels que les saignements intracrâniens et gastro-intestinaux, et ont commenté les aspects de sécurité de l’utilisation de l’aspirine dans le traitement du cancer.
Principaux résultats
L’examen a fait état d’une multitude de voies par lesquelles l’aspirine pourrait potentiellement jouer un rôle dans la thérapie anticancéreuse. Le principal mode d’action de l’aspirine est la perturbation de l’enzyme cyclooxygénase (COX), qui inhibe la formation de molécules de signalisation du cancer comme les prostanoïdes. L’aspirine interrompt également les voies prolifératives et inflammatoires et interfère avec les processus pro-cancérigènes induits par les plaquettes.
L’angiogenèse, ou la formation de nouveaux vaisseaux sanguins, est une partie importante de la progression du cancer. Des études sur des lignées cellulaires de lymphome et de cancer du côlon ont montré que l’aspirine prévient l’angiogenèse en perturbant l’enzyme COX et en régulant l’activité du facteur de croissance endothélial vasculaire (VEGF). De plus, l’aspirine stimule les voies pro-apoptotiques et favorise la réparation de l’acide désoxyribonucléique (ADN) médiée par le gène suppresseur de tumeur.
Des études sur les métastases utilisant in vivo modèles animaux et in vitro les lignées cellulaires ont montré que les plaquettes jouent un rôle majeur dans la migration métastatique en sécrétant des facteurs de croissance, en favorisant la formation de niches métastatiques et en produisant des inhibiteurs de gènes suppresseurs de tumeurs. L’aspirine a montré une activité antiplaquettaire, ce qui a réduit les métastases dans de nombreux in vivo modèles animaux. La recherche utilisant la protéomique et les interactions gène-environnement a également fourni des preuves que l’aspirine régule à la baisse l’expression des gènes de réparation de l’ADN, dont la surexpression a été liée à un risque accru de cancer du côlon.
L’ensemble des preuves issues des études cliniques et observationnelles est favorable concernant l’utilisation de l’aspirine dans le traitement anticancéreux, malgré la grande hétérogénéité. Cependant, les auteurs ont souligné l’absence de ad hoc essais randomisés explorant l’effet de l’aspirine sur un large éventail de cancers. La plupart des preuves proviennent de méta-analyses de données d’observation de personnes atteintes de différents types de cancers, dont un quart prenaient de l’aspirine.
Selon les auteurs, de nombreuses études se sont concentrées sur les cancers courants tels que le cancer du poumon, du sein, de la prostate et du côlon, qui ne représentent que 30 % des cas de cancer dans le monde, laissant les formes de cancer les plus rares sous-étudiées.
L’utilisation d’aspirine a également été associée à une augmentation des saignements gastro-intestinaux et cérébraux en raison de son activité antiplaquettaire. Alors que de nombreuses études ont rapporté des saignements mortels liés à l’utilisation d’aspirine, en particulier chez les patients âgés, une interprétation des résultats suggère également que l’action antiplaquettaire de l’aspirine révèle des pathologies gastro-intestinales existantes telles que des lésions gastriques, qui peuvent ensuite être traitées.
conclusion
Dans l’ensemble, l’étude indique que le rôle de l’aspirine dans la régulation de diverses voies métaboliques en fait une option de traitement anticancéreux potentiellement valable et viable. Cependant, la plupart des preuves actuelles de son efficacité dans la réduction de la prolifération des cellules tumorales et des métastases proviennent de quatre ad hoc essais randomisés. Par conséquent, des recherches supplémentaires sont nécessaires sur l’utilisation de l’aspirine dans le traitement de certaines des formes les plus rares de cancer. Des recherches approfondies sur les effets indésirables de l’aspirine sont également nécessaires avant de promouvoir l’utilisation de l’aspirine dans le traitement du cancer.
