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Actualités médicales

Le boom mondial du cannabis met en lumière les risques cardiovasculaires inattendus

Medical cannabis buds in a glass jar.

Une revue complète remet en question la perception du cannabis comme inoffensive, la liant à de graves problèmes de santé cardiaque.

Étude: La relation entre le cannabis et les maladies cardiovasculaires: nettoyer la brume. Crédit d'image: Nicole Piepgras / Shutterstock.com

Dans le contexte mondial de l'escalade de consommation de cannabis, une revue récente publiée dans Nature revue cardiologie Examine les connaissances actuelles sur les effets de la consommation de cannabis sur le système cardiovasculaire humain.

Ils étudient les différents types de cannabis – à la fois traditionnels / organiques et synthétiques – avec les récepteurs avec lesquels ils interagissent, leurs mécanismes d'action et leurs liens avec les facteurs de risque cardiovasculaires, notamment les cardiomyopathies, les maladies cardiovasculaires athérosclérotiques et les arythmies.

Leurs résultats révèlent que contrairement à la perception du public, le montage de preuves épidémiologiques souligne que le cannabis n'est pas inoffensif, reliant le médicament à des complications cardiovasculaires graves. Ces résultats sont essentiels pour informer les utilisateurs, les citoyens et les décideurs des dommages potentiels de la consommation de cannabis dans le monde de plus en plus tolérant au cannabis d'aujourd'hui.

Arrière-plan

Le cannabis est un terme générique pour décrire des médicaments chimiquement non uniformes dérivés du Cannabis sativa usine. Tenlé familièrement «herbe», «marijuana», «ganja» et «pot», cannabis est originaire d'Asie centrale et du Sud et a été utilisé à des fins récréatives et médicinales depuis des milliers d'années.

L'Organisation mondiale de la santé (OMS) estime qu'actuellement, 147 millions de personnes (~ 2,5% de la population mondiale) consomment du cannabis comme des modalités, notamment le tabagisme, le vapotage, le narguilé et les produits comestibles.

Bien que son utilisation mondiale soit considérablement arrêtée par l'interdiction du gouvernement, la Convention des Nations Unies contre le trafic illicite dans les drogues narcotiques et les substances psychotropes (1988) a déclenché un renversement des politiques, entraînant une légalisation et une décriminalisation continue de l'utilisation du médicament.

Actuellement, la perception du public soutient la consommation de cannabis, dérivant de la croyance que le cannabis et ses nombreux composants (cannabinoïdes) sont médicalement sûrs.

Malheureusement, un corps de montage de preuves épidémiologiques remet en question cette notion, mettant en évidence plusieurs facteurs de risque médicaux associés au cannabis.

À propos de la revue

La présente revue retrace l'évolution de la réglementation et de l'utilisation mondiales du cannabis, soulignant comment les changements de politique, la décriminalisation et la légalisation récentes ont considérablement accru l'accessibilité et la consommation du cannabis.

Il élucide les cannabinoïdes clés et leurs interactions avec le système endocannabinoïde et les récepteurs cannabinoïdes.

Il souligne les limites de la recherche historique et leur rôle dans la formation de la perception actuelle du public de la sécurité du cannabis, en utilisant des preuves épidémiologiques récentes pour souligner que le cannabis et ses dérivés peuvent gravement entraver le fonctionnement cardiovasculaire humain.

Enfin, il distingue le cannabis traditionnel / organique et les cannabinoïdes synthétiques, en comparant les démérites médicales de la fois pour éduquer l'opinion publique et les décideurs politiques.

Une brève histoire de la marijuana

Le cannabis est un médicament récréatif populaire en Asie centrale et du Sud depuis des milliers d'années. Le médicament a été présenté à l'Occident dans le 13ème et 14ème Des siècles, mais les mouvements d'interdiction mondiale (20e siècle) ont rendu sa consommation illégale.

La Convention des Nations Unies contre le trafic illicite dans les drogues narcotiques et les substances psychotropes (1988) et l'utilisation compatissante du cannabis médical comme analgésique ont lentement changé l'opinion publique et gouvernementale, avec plus de 40 nations permettant désormais la consommation médicale de marijuana.

Notamment, les dix nations (Pays-Bas, Géorgie, Canada, Luxembourg, Mexique, Malte, Afrique du Sud, Uruguay et Thaïlande) ont légalisé la consommation de cannabis récréatif, et potentiellement plus de pays suivront bientôt.

Cela a considérablement augmenté la consommation de cannabis, les États-Unis générant à eux seuls environ 54 milliards de dollars par an à partir des ventes de cannabis légales.

Les cannabinoïdes et le corps humain

Les cannabinoïdes sont les composants actifs (n = ~ 100) de cannabis (~ 500 composés), avec δ9-Tétrahydrocannabinol (Δ9-Thc) et le cannabidiol (CBD) étant les plus abondants et les mieux étudiés.

Les cannabinoïdes provoquent des effets psychoactifs et thérapeutiques sur les humains principalement via leurs actions sur des récepteurs spécifiques couplés en protéine G (GPCR) appelés récepteurs cannabinoïdes 1 (CB1; cerveau et système vasculaire) et CB2 (cellules immunitaires et système vasculaire).

Dans des conditions normales, les endocannabinoïdes en circulation naturelle se lient à ces récepteurs, régulant les effets hémodynamiques (fréquence cardiaque, pression artérielle, tonalité vasculaire et contractilité myocardique) et réguler l'inflammation des cellules immunitaires.

Lorsqu'ils sont consommés, les «endocannabinoïdes» dérivés du cannabis se lient à ces récepteurs dans les manières dose-dépendantes, entraînant potentiellement des réponses pro-inflammatoires, la signalisation du stress, le stress oxydatif, la fibrogenèse et la mort cellulaire.

De plus, étant donné le rôle du système endocannabinoïde dans l'humeur, l'apprentissage et le comportement, les preuves récentes mettent en évidence le rôle de la consommation excessive de cannabis dans la déréglementation du système endocannabinoïde, entraînant l'obésité, le diabète de type 2, le syndrome métabolique, l'hypertension et la dyslipidémie.

Plusieurs essais précliniques et cliniques ont révélé les associations entre la consommation de cannabis et les arythmies ultérieures, la cardiomyopathie et d'autres maladies cardiovasculaires.

Cannabinoïdes synthétiques

Les cannabinoïdes traditionnels comprennent des CBD, du THC et des composés dérivés de cannabis similaires, consommés et étudiés pour leurs propriétés récréatives et leur potentiel en tant que thérapeutiques et pharmacologiques.

La recherche visant à mieux comprendre la marijuana médicale a entraîné le développement de «cannabinoïdes synthétiques» tels que CP 47 494 et JWH-018.

Malheureusement, des versions plus récentes, souvent illégales et à la manière récréative des synthétiques (AB-Fubinaca, MDMB-Fubinaca et ABM-Fubinaca) ont commencé à infiltrant le marché.

PROCARIÉS SOUS LES NOMS STREE / TRADE DE «K2» et «SPICE», ces cannabinoïdes sont beaucoup plus puissants que leurs homologues organiques, ayant été rapportés pour provoquer une dépression respiratoire, un traumatisme neuropsychiatrique et la mort.

« Pour résoudre les incertitudes restantes et mieux informer les décideurs et le public, les effets du cannabis et des dérivés naturels et synthétiques sur le système cardiovasculaire doivent être rigoureusement étudiés. »

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