Dans une étude récente publiée dans le Journal de l’Association médicale canadienne, les chercheurs ont évalué la performance du Canada sur toutes les mesures liées à la maladie à coronavirus 2019 (COVID-19) par rapport au groupe de 10 pays pairs (G10) : France, Allemagne, Italie, Belgique, Pays-Bas, Suède, Suisse, Japon, Royaume-Uni , et les États-Unis (É.-U.).
Étude : La réponse du Canada aux 2 premières années de la pandémie de COVID-19 : une comparaison avec les pays pairs. Crédit d’image : Shark9208888/Shutterstock
À propos de l’étude
Dans la présente étude, les auteurs ont analysé les données du 4 février 2020 au 8 février 2022 de Our World in Data (OWID), de l’Organisation de coopération et de développement économiques (OCDE), de l’Organisation des Nations Unies pour l’éducation, la science et la Organisation culturelle (UNESCO) et le Fonds monétaire international.
Ils ont comparé les taux d’infection par le coronavirus du syndrome respiratoire aigu sévère 2 (SRAS‐CoV‐2), les taux de vaccination, la surmortalité liée à la COVID-19 et toutes causes confondues, les restrictions publiques et les répercussions économiques de la pandémie au Canada avec les pays du G10.
Résultats de l’étude
Le taux cumulatif par habitant de cas de COVID-19 au Canada était de 82 700 par million. La plupart des pays pairs avaient des taux au moins deux à trois fois plus élevés que le Canada (à l’exception du Japon). En février 2022, à 79,9 %, le Canada avait les taux de vaccination à deux doses les plus élevés, devant le Japon. Avec 63,9%, les États-Unis avaient le plus faible nombre de personnes vaccinées car un quart de leur population est encore modestement hésitant à carrément hostile à la vaccination.
Tous les pays du G 10 avaient un taux de mortalité lié au COVID-19 supérieur à 1 000 par million. Cependant, à 919 et 2 730 par million, il était le deuxième plus bas et le plus élevé pour le Canada et les États-Unis, respectivement.
Le Canada avait l’une des politiques de restriction publique les plus strictes; c’était le seul pays du G10 à avoir subi des restrictions modérées à sévères à partir du printemps 2020. Le Canada a fermé ses écoles primaires et secondaires pendant environ 51 semaines. Malgré une augmentation notable du chômage au Canada au début de la pandémie de COVID-19, il était revenu à ses taux de chômage antérieurs. L’augmentation du ratio de la dette au produit intérieur brut (PIB) du Canada était relativement élevée à 23,1 % et se rapprochait le plus des États-Unis, avec un ratio du PIB de 24,8 %. De plus, à 2,6 %, le Canada se situait au milieu des pays en ce qui a trait à la hausse du taux d’inflation.
Le pourcentage de personnes âgées de plus de 65 ans au Canada était de 18,1 % comparativement à 28,4 % au Japon. De plus, le Japon avait une proportion comparable de la population vaccinée et les mesures de santé publique les moins strictes. Pourtant, l’analyse de l’étude n’a pas pu évaluer de manière adéquate pourquoi au sein du G10, le Japon est apparu comme une valeur aberrante, avec de faibles taux de cas de COVID-19 et de mortalité.
Le Canada avait le plus faible fardeau direct d’infection par le SRAS-CoV-2 et le taux de vaccination global le plus élevé. Si le Canada avait le taux de vaccination des États-Unis, environ 5,9 millions de Canadiens de moins auraient été vaccinés. Plus important encore, si le Canada avait un taux de mortalité lié à la COVID-19 identique à celui des États-Unis, il aurait fait environ 68 800 morts de plus. De plus, le Canada a obtenu des résultats favorables malgré une faible capacité hospitalière de base par rapport à d’autres pays, en particulier les États-Unis, et des défis logistiques pour la prestation des soins.
En ce qui concerne les stratégies d’atténuation, telles que les restrictions sur les rassemblements sociaux, les fermetures d’entreprises et d’écoles, le Canada était relativement strict par rapport aux pays pairs. De plus, le Canada était parmi les pays les plus stricts en matière de limitation des voyages internationaux et intérieurs. Cependant, ces mesures se sont avérées inefficaces contre un agent pathogène hautement contagieux comme le SARS-CoV-2. Depuis janvier 2022, le Canada a le deuxième taux le plus bas de tests de transcription inverse-amplification en chaîne par polymérase (RT-PCR) par habitant. Ce manque de tests a entravé le contrôle des infections; par la suite, plus de 40 % de la population canadienne a été infectée par Omicron. Il a souligné l’importance d’un remplacement adéquat des tests PCR au niveau individuel pour le suivi des nouvelles variantes préoccupantes du SRAS-CoV-2.
conclusion
Dans l’ensemble, il a été difficile de tirer des conclusions définitives concernant la relation entre les interventions liées à la COVID-19 et les résultats tout en comparant le Canada et les pays du G10. Le risque d’interprétations erronées était également élevé pour des raisons écologiques. De plus, des études ont montré que des taux de vaccination plus élevés ne sont pas corrélés à des cas ultérieurs de COVID-19. De plus, la surmortalité et la mortalité liée à la COVID-19 dans les États canadiens ont montré une hétérogénéité importante. Enfin, les cas de COVID 19 et les vagues de décès ne se produisent pas de la même manière d’un pays à l’autre ; par conséquent, il était difficile de tirer des conclusions concluantes sur les causes et les effets à moins que la pandémie n’ait terminé son cours complet.
Pour conclure, la réponse du Canada à la COVID-19 était comparable à celle de tous les pays pairs en ce qui concerne les résultats généraux en matière de santé. Cependant, l’étude a également mis en évidence l’impact économique et social négatif de la pandémie de COVID-19 en cours au Canada. Par conséquent, les dirigeants et les décideurs canadiens devraient assurer une collecte et une analyse continues des données, en procédant à des ajustements stratégiques pour renforcer les mesures et modifier les stratégies au besoin.
La réponse du Canada aux 2 premières années de la pandémie de COVID-19 : une comparaison avec des pays pairs, Fahad Razak, Saeha Shin, C. David Naylor et Arthur S. Slutsky, JAMC 2022DOI : https://doi.org/10.1503/cmaj.220316, https://www.cmaj.ca/content/194/25/E870
