Le Southwest Rural Health Research Center de la Texas A&M University School of Public Health a publié un article revu par des pairs détaillant les priorités de Healthy People 2030 qui seront les plus critiques pour l’Amérique rurale au cours de la prochaine décennie. Ces priorités ont été identifiées par les acteurs de la santé rurale à travers les États-Unis. Cette publication précède la publication par le centre de Rural Healthy People 2030 – ; une continuation d’une tradition de longue date du Centre de recherche en santé rurale du sud-ouest dans laquelle des auteurs multidisciplinaires discutent des domaines prioritaires identifiés à la lumière des preuves scientifiques existantes et des meilleurs modèles de pratique.
Les chercheurs ont demandé à 1 475 professionnels de la santé, responsables gouvernementaux, chercheurs et autres personnes travaillant à l’amélioration de la santé et de la qualité de vie dans les communautés rurales des questions sur leur point de vue sur les 62 priorités Healthy People 2030. Chaque répondant a énuméré les 10 objectifs et priorités les plus importants pour sa communauté et a classé les trois problèmes les plus importants par ordre d’importance.
La priorité la plus fréquemment mentionnée par les répondants au sondage était la santé mentale et les troubles mentaux, plus de 75 % des répondants incluant ce domaine dans leur liste des 10 premiers. En deuxième place, inclus dans plus de 60% des 10 premières listes, se trouvait la dépendance. En revanche, les résultats de l’enquête Rural Healthy People 2020 placent ces deux priorités en quatrième et cinquième position les plus fréquemment citées.
Nous avons été ravis d’être à nouveau financés par le Bureau fédéral de la politique de santé rurale au sein de l’Administration des ressources et des services de santé (HRSA) pour mener cette enquête une fois tous les dix ans. Alors que les cliniciens, les praticiens de la santé publique et d’autres parties prenantes à travers les États-Unis travailleront à tous les objectifs de Healthy People 2030, confrontés à des ressources limitées, ceux qui travaillent avec les populations rurales devront mettre en œuvre des programmes efficaces et de taille appropriée qui auront le plus d’impact dans leur environnement unique. contextes. »
Dr Alva Ferdinand, directrice du Centre de recherche en santé rurale du sud-ouest et directrice par intérim du Département de la politique et de la gestion de la santé
Environ un cinquième des répondants ont cité l’accès et la qualité des soins de santé comme la priorité la plus importante. Cette priorité était la plus fréquemment citée dans les 10 premières listes de Healthy People 2020, ce qui indique que la santé mentale et la toxicomanie peuvent être des préoccupations croissantes dans les zones rurales, mais l’accès à des soins de santé de qualité reste un grave problème de santé publique.
Il se peut qu’il y ait une augmentation réelle des troubles de santé mentale et de la consommation de substances dans les populations rurales. Dans le même temps, les problèmes d’accès aux soins peuvent également exacerber ces problèmes. Un manque de praticiens de la santé mentale et de la toxicomanie dans les communautés rurales, la stigmatisation envers le traitement et une plus grande proportion de personnes non assurées pourraient constituer des obstacles au traitement.
Healthy People 2030 comprend également des priorités liées aux déterminants sociaux de la santé. Une nouvelle priorité dans cette catégorie est la stabilité économique, qui figurait en bonne place dans les réponses à l’enquête. Cela reflète la manière dont des taux plus élevés de pauvreté rurale peuvent affecter l’accès aux soins de santé en raison d’une couverture d’assurance limitée et de problèmes financiers tels que la fermeture d’hôpitaux ruraux.
« Avec environ 60 millions de personnes vivant dans des zones rurales peu peuplées, à faible densité de logement et éloignées des centres urbains, les prestataires, les praticiens de la santé publique et d’autres parties prenantes ont dû trouver des moyens innovants pour promouvoir et protéger la santé des résidents ruraux dans le des endroits où ils vivent, apprennent, travaillent et s’amusent », a déclaré Ferdinand. « Notre travail aide à informer les intervenants ruraux sur les objectifs de santé de la population qui sont particulièrement préoccupants et pourraient nécessiter une attention et une stratégie supplémentaires.
Les résultats de l’enquête éclairent les points de vue des professionnels de la santé publique et peuvent servir de point de départ pour des recherches supplémentaires. Une étude plus approfondie des points de vue des professionnels de la santé publique en milieu urbain pourrait mettre davantage en lumière les différences entre ces populations. De plus, des études comparant des populations dans différentes parties du pays et celles qui incluent les points de vue de résidents en dehors des professions de la santé publique pourraient fournir des informations supplémentaires.
Les conclusions de cette étude indiquent des changements dans les priorités de santé publique en milieu rural au cours des dernières années et soulignent la nécessité d’efforts renouvelés et continus pour réduire les disparités dans les résultats de santé entre les zones rurales et urbaines. Les résultats sur la santé mentale et les troubles liés à la consommation de substances, l’accès à des soins de santé de qualité et la stabilité économique indiquent des domaines où les praticiens et les décideurs peuvent apporter des améliorations significatives à l’amélioration de la santé de la population en Amérique rurale.
