Des profils cognitifs pour le diagnostic précoce de la démence à corps de Lewy (DLB) ont été décrits dans une nouvelle étude, publiée aujourd'hui dans Alzheimer et démence. Bien que la DLB soit la deuxième démence neurodégénérative la plus courante après la maladie d'Alzheimer, elle est généralement mal diagnostiquée, empêchant les personnes concernées d'accéder à des soins mieux adaptés à leur pronostic.
« Des critères permettant de mieux identifier la DLB existent dans les milieux de recherche, mais nous voulions rassembler des études de recherche pour établir quelque chose d'applicable aux milieux cliniques », déclare Ece Bayram, MD, PhD, professeur adjoint de neurologie au campus médical Anschutz de l'Université du Colorado et étude. auteur principal. « En mettant en commun les informations des publications disponibles, nous avons pu établir un profil cognitif permettant de différencier la DLB de la maladie d'Alzheimer avant que le stade de la démence n'apparaisse, ce qui pourrait mieux aider à orienter les soins pour les personnes atteintes de ces maladies. »
Les chercheurs ont pu identifier des cohérences dans les symptômes cognitifs chez les personnes atteintes de DLB par rapport aux personnes atteintes de la maladie d'Alzheimer dans une méta-analyse des diagnostics de stade pré-démence. Au stade pré-démence, les personnes atteintes de DLB ont démontré une attention, une vitesse de traitement et une fonction exécutive plus diminuées ainsi qu'une meilleure mémoire immédiate et une meilleure mémoire par rapport aux personnes atteintes de la maladie d'Alzheimer.
« L'identification des profils cognitifs nous a donné les résultats nécessaires pour suggérer des lignes directrices dans lesquelles les praticiens pourraient facilement être formés afin de mieux adapter les plans de soins », explique Bayram. « En outre, fournir un cadre pour l'évaluation clinique par rapport aux tests de biomarqueurs signifie plus d'accessibilité pour les praticiens. Il est plus facile et moins coûteux de se former à la fourniture d'évaluations cognitives que d'administrer des tests d'imagerie ou de biomarqueurs invasifs », explique Bayram.
Les chercheurs affirment que l’identification précoce de la forme de démence peut guider la planification future à la fois pour la personne atteinte de démence et ses partenaires de soins, et soulager la maladie en fournissant un traitement symptomatique approprié. Les personnes atteintes de DLB, par exemple, réagissent à certains types de médicaments couramment prescrits contre la psychose, comme l'halopéridol, qui ont tendance à aggraver leur état. Le Dr Bayram affirme que, dans l’ensemble, cette étude constitue une étape prometteuse pour faire progresser la prévention et les soins de la démence.
« Nous assistons à de plus en plus d'essais thérapeutiques axés sur la modification de la maladie d'Alzheimer et de la maladie à corps de Lewy. Ayant validé des critères cliniques pour diagnostiquer la DLB avant que la démence ne survienne, nous pouvons l'empêcher de se produire au lieu d'y réagir après une perte significative dans le cerveau s'est produit. Ces types d'évaluations cliniques offrent à chacun la possibilité de recevoir des soins même sans accès à un centre spécialisé.
