- Une nouvelle étude a révélé que le microbiote intestinal pourrait jouer un rôle central dans la progression de l’endométriose dans un modèle animal.
- Le microbiote utérin, en revanche, ne semble pas affecter la progression de l’endométriose chez la souris.
- Les chercheurs ont découvert que les métabolites dérivés du microbiote – ou les produits fabriqués par les microbes – étaient considérablement modifiés dans les matières fécales des souris atteintes d’endométriose.
- La recherche suggère que l’étude des métabolites du microbiote dans des échantillons de selles humaines pourrait servir d’outil de diagnostic de l’endométriose.
Maladie mal comprise, l’endométriose provoque la croissance de tissus similaires à la muqueuse de l’utérus à l’extérieur de l’utérus, ce qui peut entraîner des douleurs terribles, l’infertilité et une gamme d’autres symptômes.
Environ 10% des personnes qui ont leurs règles souffrent d’endométriose, selon le
Le microbiote intestinal, ensemble de microbes présents dans le tractus gastro-intestinal, est
Récemment, des chercheurs du Baylor College of Medicine ont examiné comment le microbiote intestinal altéré pouvait jouer un rôle dans la progression de l’endométriose.
Leur étude est publiée dans
Sommaire
L’endométriose et l’intestin
Une théorie largement acceptée est que l’endométriose peut être causée par des menstruations rétrogrades, où le tissu endométrial excrété se déplace à travers les trompes de Fallope et pénètre dans la cavité pelvienne, où il s’implante sur les tissus environnants tels que l’intestin. Cependant,
« Nous avons donc pensé qu’il y avait chez ces femmes atteintes d’endométriose probablement leur cavité péritonéale, où se trouve l’intestin [t]Il y a quelque chose qui ne va pas », a déclaré Ramakrishna Kommagani, chercheur principal et professeur agrégé d’immunologie au Baylor College of Medicine de Houston, au Texas. Nouvelles médicales aujourd’hui.
Les chercheurs ont également examiné, selon Kommagani, combien de personnes atteintes d’endométriose éprouvent des problèmes gastro-intestinaux, tels que le syndrome du côlon irritable.
Plusieurs autres études, dont celle-ci de 2021, ont suggéré un lien entre le microbiote et la progression de l’endométriose.
Les chercheurs du Baylor College of Medicine ont entrepris de montrer si le microbiote intestinal influence directement la formation et la croissance des lésions d’endométriose.
Le rôle causal du microbiote intestinal dans l’endométriose
Dans une étude de 2019, Kommagani et d’autres chercheurs ont découvert que l’antibiothérapie réduit la progression de l’endométriose chez la souris. Les chercheurs ont émis l’hypothèse que l’antibiothérapie réduisait peut-être des bactéries intestinales spécifiques. Cependant, ils n’ont pas été en mesure de déterminer un rôle causal du microbiote intestinal dans la progression de l’endométriose.
Pour cette étude, les chercheurs ont choisi d’étudier des souris appauvries en microbiote qui ont été élevées normalement puis ont reçu des antibiotiques à large spectre.
« Ainsi, de cette façon, nous pouvons étudier ce qui se passe chez les souris qui ont un microbiome normal et ce qui se passe chez les souris où nous avons retiré le microbiome », a expliqué Kommagani.
Les chercheurs ont ensuite induit chirurgicalement l’endométriose chez des souris témoins et des souris appauvries en microbiote. Étant donné que la chirurgie peut également déclencher une réponse inflammatoire chez la souris, les chercheurs ont également induit l’endométriose en utilisant des injections chez des souris témoins et des souris appauvries en microbiote.
Les chercheurs ont ensuite donné à des souris témoins et à des souris appauvries en microbiote des excréments de souris sans endométriose et des excréments de souris atteintes d’endométriose. Ils l’ont fait avec des souris atteintes d’endométriose chirurgicale et des souris atteintes d’endométriose induite par injection.
De plus, les chercheurs ont analysé le liquide péritonéal à la recherche de populations de cellules immunitaires chez des souris témoins et appauvries en microbiote afin de déterminer si la composition modifiée des cellules immunitaires était associée à une croissance réduite des lésions chez les souris appauvries en microbiote.
Les chercheurs ont également mesuré les métabolites relatifs, produits fabriqués par des microbes, dans les matières fécales de souris avec et sans endométriose. Ils ont ensuite traité des souris atteintes d’endométriose avec de l’acide quinique, un métabolite présent à des niveaux plus élevés chez les souris atteintes d’endométriose.
Les souris ont reçu 5 mg/kg d’acide quinique toutes les 24 heures pendant 14 jours.
Microbiote et croissance des lésions d’endométriose
Lorsque les chercheurs ont induit chirurgicalement l’endométriose chez les souris témoins et appauvries en microbiote, ils ont découvert que les lésions chez les souris témoins étaient significativement plus grandes et « plus manifestement remplies de liquide et vascularisées » que les lésions chez les souris appauvries en microbiote.
Chez les souris témoins et appauvries en microbiote qui ont reçu une endométriose par injection, les lésions chez les souris témoins étaient significativement plus grandes et plus nombreuses que chez les souris appauvries en microbiote.
Les chercheurs ont administré des matières fécales de souris avec et sans endométriose pour contrôler des souris et des souris appauvries en microbiote qui avaient une endométriose induite chirurgicalement. La transplantation de matières fécales de souris atteintes d’endométriose à des souris appauvries en microbiote a entraîné des lésions typiques d’endométriose.
La transplantation de matières fécales de souris saines à des souris appauvries en microbiote n’a pas réussi à restaurer les lésions. Les chercheurs ont réalisé des études similaires chez des souris atteintes d’endométriose induite par injection et ont obtenu des résultats similaires.
Les résultats, écrivent les chercheurs dans leur article, suggèrent que le microbiote intestinal et les métabolites dérivés du microbiote jouent un rôle dans la progression de l’endométriose.
Les chercheurs ont également découvert que les souris atteintes d’endométriose qui avaient reçu de l’acide quinique pendant 14 jours présentaient une prolifération cellulaire accrue et développaient des lésions d’endométriose plus importantes que les souris témoins. Cependant, ils n’ont pas observé de changements dans le nombre de lésions.
Les chercheurs écrivent également dans leur article que les résultats de l’analyse du liquide péritonéal suggèrent que « le microbiote intestinal a un impact sur la croissance des lésions d’endométriose, peut-être par la modulation des populations de cellules immunitaires péritonéales ».
De plus, les chercheurs ont effectué plusieurs tests pour illustrer que le microbiote utérin n’est pas responsable des différences de croissance des lésions.
« Le microbiote de l’utérus n’a aucun impact sur les cellules lorsqu’elles se développent en dehors de l’utérus », a déclaré Kommagani. MNT.
L’idée que l’épuisement du microbiote intestinal réduirait l’inflammation associée à l’endométriose est logique pour le Dr José D. Eugenio-Colón, qui exerce au Centre de soins de l’endométriose à Atlanta, en Géorgie.
« [W]orsque les patientes souffrent d’endométriose, tout type de microbiome qui favoriserait l’inflammation aggraverait en fait tout considérablement car il permettrait l’endométriose [t]o prolifèrent, de sorte qu’ils peuvent en fait avoir une maladie plus profonde », a-t-il déclaré MNT.
Besoin de recherche chez l’homme
Un inconvénient de l’utilisation de souris pour la recherche médicale est qu’il existe des différences anatomiques et physiologiques entre les rats et les humains.
« [O]Évidemment, les études animales ont leurs limites. Droite? » demanda le docteur Eugenio-Colón.
Cependant, Kommagani et son équipe de chercheurs sont déjà en laboratoire pour mesurer les métabolites dans les selles humaines pour voir s’ils constatent des changements similaires dans les métabolites des femmes atteintes d’endométriose.
« [T]tout cela doit être transféré à des sujets humains », a déclaré Kommagani.
Diagnostic plus rapide de l’endométriose
Actuellement, il faut entre quatre et onze ans pour que les femmes reçoivent un diagnostic d’endométriose.
Pouvoir utiliser des échantillons de selles humaines comme outil de diagnostic pourrait signifier que les patientes atteintes d’endométriose seraient diagnostiquées plus tôt.
« Le but de tout, c’est essentiellement d’identifier les patients tôt, parce que quand on les identifie tôt, les adolescents, alors on a considérablement [fewer] possibilités de les faire passer [i]infertilité [o]r douleur chronique, anxiété et dépression », a déclaré le Dr Eugenio-Colón MNT.
