L'Institut national des allergies et des maladies infectieuses (NIAID) des National Institutes of Health a accordé des subventions à 10 projets visant à améliorer les outils de diagnostic de la syphilis congénitale et de l'adulte, des pathologies actuellement diagnostiquées à l'aide d'une série de tests, chacun avec une précision limitée. Les Centers for Disease Control and Prevention (CDC) estiment que les cas de syphilis adulte et congénitale ont augmenté respectivement de 80 % et 183 % entre 2018 et 2022, une crise qui a incité le ministère américain de la Santé et des Services sociaux (HHS) à créer un groupe de travail national pour répondre à l'épidémie.
Les antibiotiques contre la syphilis sont efficaces, mais les tests obsolètes rendent très difficile de garantir que les personnes sont correctement diagnostiquées et traitées. Des diagnostics avancés pourraient simplifier les soins contre la syphilis et également améliorer notre capacité à mesurer l'efficacité des vaccins candidats contre la syphilis et d'autres modalités de prévention.
Jeanne M. Marrazzo, docteure en médecine, MPH, directrice du NIAID
La syphilis est une infection sexuellement transmissible courante causée par la bactérie Tréponème pâleElle peut provoquer des lésions neurologiques et organiques chez l'adulte, ainsi que des anomalies congénitales, des mortinaissances et des décès néonatals. Le CDC rapporte que l'incidence de la syphilis aux États-Unis a augmenté depuis 2000, marquée par une forte augmentation des cas depuis 2019 et un bilan de plus en plus lourd dans les populations médicalement mal desservies.
L’algorithme actuel de dépistage de la syphilis nécessite au moins deux tests basés sur les anticorps, qui reposent sur une technologie vieille de plusieurs décennies. Ces tests ne sont pas en mesure de distinguer de manière fiable les anticorps d’une infection active ou résolue par la syphilis. Ils ne peuvent pas non plus confirmer de manière cohérente si une cure d’antibiotiques a réussi à éliminer la syphilis. T. pallidum Heureusement, les techniques moléculaires modernes, telles que les systèmes d’amplification des acides nucléiques et les plateformes qui détectent les fragments d’un agent pathogène, sont désormais utilisées pour d’autres maladies infectieuses et pourraient être adaptées au diagnostic de la syphilis.
Les nouvelles subventions du NIAID explorent une gamme de concepts immunologiques et diagnostiques, y compris la recherche fondamentale pour améliorer la compréhension des réponses immunitaires des nourrissons à la syphilis, de nouveaux tests pour identifier différentes parties de T. pallidum matériel génomique chez les nourrissons et les adultes, mesures de la résistance aux antibiotiques chez Souches de T. pallidumet des plateformes de test qui peuvent être utilisées sur le lieu de soins plutôt que dans un laboratoire externe. Avec un financement cumulé de 2,4 millions de dollars répartis entre les bénéficiaires, les subventions sont les suivantes :
Magic Lifescience, Inc., Mountain View, Californie
Titre du projet : Développement d'un nouveau test de diagnostic moléculaire de la syphilis pour un test multiplexé d'ulcères génitaux au point de service sur des biocapteurs magnétorésistifs géants
Chercheur principal : Elaine Ng, Ph.D. (chercheur en début de carrière)
Subvention : 1 R21 AI185972-01
Recherche à Nationwide Children's, Columbus, Ohio
Titre du projet : Interroger les réponses immunitaires des nourrissons pour le diagnostic de l'infection congénitale par la syphilis
Chercheur principal : Masako Shimamura, MD
Subvention : 1 R21 AI186003-01
Université de Californie à San Francisco
Titre du projet : Approches multi-omiques pour identifier de nouveaux biomarqueurs pour le diagnostic de la syphilis pendant la grossesse et l'évaluation de la réponse au traitement
Chercheur principal : Stephanie Gaw, MD, Ph.D.
Subvention : 1 R21AI186006-01
Université du Texas à Austin
Titre du projet : Une approche triadique pour améliorer le diagnostic de la syphilis maternelle et congénitale
Chercheur principal : Sanchita Bhadra, Ph.D. (chercheur en début de recherche) avec Randolph Hubach, Ph.D., MPH (Purdue University)
Subvention : 1 R21 AI185965-01
Centre médical Southwestern de l'Université du Texas, Dallas
Titre du projet : Facteurs pré-analytiques affectant les tests moléculaires pour la syphilis congénitale
Chercheur principal : Jeffrey Sorelle, MD avec Emily Adhikari, MD
Subvention : 1 R21 AI185968-01
Université de Victoria, Colombie-Britannique, Canada
Titre du projet : Développement d'un test de diagnostic direct de la syphilis infectieuse et congénitale
Chercheur principal : Caroline Cameron, Ph.D.
Subvention : 1 R21 AI186005-01
Université de Washington, Seattle
Titre du projet : Technologies de détection rapides et ultrasensibles à base d'aptamères pour T. pallidum
Chercheur principal : Stephen Salipante, MD, Ph.D.
Subvention : 1 R21 AI184484-01
Université de Washington, Seattle
Titre du projet : Détection rapide au point de service de T. pallidum résistance aux macrolides et aux tétracyclines par amplification médiée par boucle multiplexée (LAMP)
Chercheur principal : Joshua Lieberman, MD, Ph.D. (chercheur en début de carrière)
Subvention : 1 R21 AI184749-01
Université de Washington, Seattle
Titre du projet : Sensible Tréponème pâle Récupération du génome par séquençage d'amplicons en mosaïque
Chercheur principal : Alexander Greninger, MD, Ph.D., MS, M.Phil.
Subvention : 1 R21 AI185726-01
Institut polytechnique et université d'État de Virginie, Blacksburg
Titre du projet : Les fragments de peptidoglycane libérés sont un biomarqueur des premiers stades de la syphilis
Chercheur principal : Brandon Jutras, Ph.D.
Subvention : 1 R21 AI185998-01
