Une équipe de recherche a évalué l'impact du monde réel d'un programme de soutien à la vaccination pneumococcique communautaire pour les personnes âgées réalisées dans la ville de Sera, Hiroshima Prefecture, Japon.
Leur travail est publié dans le Journal of Epidemiology le 5 mai 2025.
La pneumonie est l'une des principales causes de décès au Japon. Chaque année, environ 74 000 personnes meurent de pneumonie avec 98% de ces décès survenant chez les personnes âgées de 65 ans et plus. Les bactéries Streptococcus pneumoniae est la principale cause de pneumonie.
En octobre 2014, le Japon a lancé un programme de vaccination de routine à l'échelle nationale pour les personnes âgées dans le cadre du programme national de l'immunisation avec le vaccin contre les polysaccharides pneumococciques de 23 valeurs (PPSV23).
Sera Town, une municipalité montagneuse dans l'est de la préfecture d'Hiroshima, a planifié et mis en œuvre conjointement un programme de soutien à la vaccination pneumococcique avec une équipe de recherche à l'Université d'Hiroshima en octobre 2010 avant le déploiement à l'échelle nationale. Le programme, qui s'est déroulé jusqu'en mars 2015, visait à promouvoir la santé communautaire et a fourni une vaccination PPSV23 à tous les résidents âgés de 65 ans et plus. Le vaccin utilisé dans le projet a été approuvé au Japon à l'époque pour les personnes âgées. Dans le cadre de cette initiative collaborative, une enquête de suivi de cinq ans a été menée pour évaluer l'effet préventif du vaccin contre la pneumonie.
Plus précisément, nous avons cherché à comprendre l'impact du vaccin PPSV23 sur l'incidence de la pneumonie et la mortalité parmi la population âgée dans un cadre rural avec un taux de vieillissement élevé. «
Aya Sugiyama, maître de conférences au Département d'épidémiologie Contrôle et prévention des maladies à la Graduate School of Biomedical and Health Sciences, Université d'Hiroshima
Les résidents de Sera Town qui ont participé au projet variaient en âge de 70 à 114 ans, avec un âge médian de 84 ans.
Pour évaluer les changements de mortalité à la suite de l'introduction du programme de vaccination, les chercheurs ont utilisé des données démographiques agrégées des statistiques vitales du Japon couvrant les années 2000 à 2016. Ils ont appliqué une analyse de séries chronologiques interrompue pour quantifier le niveau et les changements de tendance dans les taux de mortalité au fil du temps, en examinant spécifiquement les taux de mortalité avant et après l'introduction du projet de vaccination dans la ville. L'étude visait à générer des preuves du monde réel sur l'efficacité des programmes de soutien à la vaccination dans les sociétés super-âge.
Leur analyse des données leur a montré que le programme de soutien à la vaccination pneumococcique pour les résidents plus âgés de la ville de sérum a été associé à une réduction de 25% de la mortalité liée à la pneumonie. « Notamment, il a inversé la tendance auparavant croissante de la mortalité de la pneumonie dans la communauté », a déclaré Sugiyama.
L'étude a également fourni des données précieuses sur l'incidence réelle de la pneumonie chez les personnes âgées vaccinées, avec un taux d'incidence de 20,3 cas pour 1 000 années-personnes. Les scientifiques utilisent la méthode de la personne dans les études où ils suivent des individus sur une période de temps. Une année-personne est une personne suivie pendant un an.
« Ces résultats soulignent à la fois l'importance de la santé publique des efforts de vaccination locale et la charge de la pneumonie dans les populations vieillissantes », a déclaré Sugiyama.
L'équipe de recherche considère les résultats comme particulièrement pertinents pour le Japon, qui a la population la plus vieillie au monde. « Avec l'achèvement de cette évaluation, la prochaine étape consiste à partager ces résultats pour éclairer les discussions futures sur les stratégies de vaccination communautaire. Bien que de nouvelles recherches soient nécessaires, nous espérons que nos résultats serviront de référence aux régions explorant des approches efficaces de la prévention de la pneumonie chez les personnes âgées », a déclaré Sugiyama.
L'équipe de recherche comprend Aya Sugiyama, Kanon Abe, Hirohito Imada, Bunlorn Sun, Golda Ataa Akuffo, Tomoyuki Akita, Shingo Fukuma, Junko Tanaka et Noboru Hattori de l'Université d'Hiroshima; Masaaki Kataoka du Sera Central Public Hospital; et Kentaro Tokumo du Sera Central Public Hospital, de l'Université d'Hiroshima et de l'hôpital universitaire d'Hiroshima.
La recherche est financée par la municipalité de la ville de Sera.
