Dans un article récent publié dans le Journal d’économie de la santé, les chercheurs évaluent si les capacités cognitives d’un individu ont contribué à sa décision de se faire vacciner contre la maladie à coronavirus 2019 (COVID-19). Les chercheurs ont également évalué si la fourniture de rendez-vous de vaccination contre le COVID-19 pré-réservés pourrait atténuer l’hétérogénéité observée dans la prise du vaccin contre le COVID-19.
Étude: Capacité cognitive, politique de santé et dynamique de la vaccination contre le COVID-19. Crédit d’image : ShotPrime Studio/Shutterstock.com
Sommaire
Arrière-plan
Plusieurs facteurs influencent la décision d’un individu de se faire vacciner contre le COVID-19 partout dans le monde. De nombreux pays ont adopté une stratégie de vaccination volontaire fondée sur des données probantes, qui a permis de vacciner rapidement une grande partie de leur population.
Cependant, cette approche universelle s’est avérée inefficace pour vacciner de nombreuses couches de la population. Bien que les autorités de santé publique aient lancé d’autres approches de vaccination, elles n’ont pas été en mesure de surmonter complètement leur hésitation à l’égard de la vaccination contre la COVID-19.
Les facteurs qui contribuent à l’hétérogénéité observée dans les comportements vaccinaux contre la COVID-19 restent flous. Ces informations sont cruciales pour concevoir un programme de vaccination efficace qui surmonte les limites de l’approche universelle.
Les psychologues soutiennent que la prise de décision liée à la vaccination contre le COVID-19 nécessite le traitement d’informations complexes ; ainsi, de faibles capacités cognitives peuvent avoir un impact direct sur la décision d’un individu. La corrélation positive entre les capacités cognitives et les comportements liés à la santé explique pourquoi des scores inférieurs aux tests cognitifs pourraient entraîner une morbidité et une mortalité plus élevées dans certaines populations.
Des enquêtes évaluant l’attitude des gens à l’égard du vaccin contre la COVID-19 ont conclu que les personnes ayant des capacités cognitives plus élevées avaient une attitude plus positive à l’égard de la vaccination que celles ayant des capacités cognitives plus faibles.
Il est crucial de comprendre si les capacités cognitives ont un impact direct sur le comportement vaccinal. Ces informations pourraient soutenir l’élaboration de politiques efficaces qui augmenteraient le recours au vaccin chez les personnes présentant des déficits cognitifs afin, à terme, de réduire les inégalités en matière de santé et d’avoir un impact positif sur la santé publique.
À propos de l’étude
Dans la présente étude, les chercheurs ont utilisé les données administratives de plus de 700 000 ressortissants suédois, dont 750 381 hommes et 2 703 femmes âgés de 42 à 59 ans, collectées en 2021. Les données de vaccination contre le COVID-19 ont été comparées aux scores des tests de capacités cognitives effectués lorsque ils avaient 18 ans pour capturer des renseignements généraux.
Les résultats des tests ont été standardisés sur une échelle de Stanine, neuf et un représentant les résultats les plus élevés et les plus bas correspondant à un quotient intellectuel (QI) supérieur à 126 et inférieur à 76, respectivement. Des analyses de régression ont été utilisées pour tenir compte des différences de scores entre les cohortes étudiées.
Les données de vaccination contre le COVID-19 ont été obtenues à partir du registre national suédois de vaccination, qui comprenait la date de vaccination à partir de décembre 2020. Cela a permis aux chercheurs de caractériser l’association entre les capacités cognitives et les vaccinations tout au long de la période d’étude.
La date à laquelle le vaccin est devenu disponible pour la première fois, en fonction de l’âge et de la région de résidence, était une variable prise en compte dans l’étude.
De même, un résultat clé a été le moment de réception de la première dose après que le vaccin contre la COVID-19 soit devenu disponible. Ces données ont permis aux chercheurs de déterminer si une personne avait reçu sa première dose de vaccin dans les 90, 180, 270 ou 360 jours suivant sa disponibilité.
Une autre variable binaire incluait si l’individu avait reçu la deuxième dose dans les 180 jours suivant la première dose.
Un échantillon de 3 375 paires de frères jumeaux a également été étudié pour contrôler les facteurs de confusion dus à des antécédents familiaux non observés. Ce sous-ensemble de jumeaux était remarquablement similaire à la cohorte principale de l’étude en ce qui concerne leurs caractéristiques socio-économiques et la relation entre la capacité cognitive et la vaccination.
Résultats de l’étude
Les personnes ayant le score de capacité cognitive le plus élevé ont atteint un taux de vaccination de 80 % dans les 50 jours suivant la disponibilité du vaccin contre la COVID-19. En comparaison, ceux ayant les scores cognitifs les plus bas ont atteint 80 % de mise à jour du vaccin après 180 jours.
Les analyses de régression ont confirmé que des variables telles que l’éducation, le revenu et les antécédents familiaux expliquaient une partie de cet effet. Néanmoins, la relation entre la capacité cognitive et la vaccination contre le COVID-19 est restée quantitativement et statistiquement significative dans toutes les spécifications.
Les estimations de régression ont démontré que les rendez-vous pré-réservés augmentaient de 12,5 points de pourcentage le taux de vaccination des personnes ayant le score de capacité cognitive le plus bas. Ainsi, cette politique a conféré des avantages plus élevés aux groupes comprenant des individus ayant des scores de capacités cognitives plus faibles.
Conclusions
Les résultats de l’étude démontrent que simplifier le processus décisionnel en matière de vaccination contre le COVID-19 en adoptant des rendez-vous pré-réservés pourrait aider à surmonter l’hésitation à la vaccination chez les personnes ayant des capacités cognitives inférieures. Bien qu’il ne soit pas éthiquement et politiquement réalisable de cibler directement des individus dotés de capacités cognitives spécifiques, la simplification du processus pourrait leur être considérablement bénéfique.
