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Actualités médicales

Le régime cétogène à très faible teneur en calories réduit la graisse et le stress oxydatif, améliorant ainsi la santé métabolique en cas d'obésité

Study: A multiphase very-low calorie ketogenic diet improves serum redox balance by reducing oxidative status in obese patients. Image Credit: Alkema Natalia/ Shutterstock

Une étude publiée dans la revue Biologie et médecine des radicaux libres démontre l’impact d’un régime cétogène multiphasique et très hypocalorique sur les marqueurs sériques du stress oxydatif chez les personnes vivant avec l’obésité.

Étude: Un régime cétogène multiphase à très faible teneur en calories améliore l'équilibre redox sérique en réduisant le statut oxydatif chez les patients obèsesCrédit photo : Alkema Natalia/ Shutterstock

Arrière-plan

L’obésité est devenue un problème majeur de santé publique en raison de ses graves effets néfastes sur la santé. L’obésité, qui se caractérise par une accumulation excessive de graisse, est associée à une réduction de l’espérance de vie de 5 à 20 ans et à un risque accru de diverses maladies non transmissibles, notamment les maladies cardiovasculaires et métaboliques et certains types de cancer.

Les données montrent que les complications liées à l’obésité peuvent être réduites en obtenant une perte de poids de 5 à 10 %. Diverses interventions sur le mode de vie, telles que des habitudes alimentaires saines et des activités physiques régulières, ont montré des résultats prometteurs dans la gestion du poids.

Il a été démontré que les régimes hypocaloriques contenant des niveaux élevés de nutraceutiques et de composés phytochimiques réduisent les complications liées à l’obésité et augmentent l’espérance de vie grâce à des activités anti-inflammatoires et antioxydantes.

Dans cette étude, les scientifiques ont étudié l'efficacité d'un régime cétogène multiphase et très hypocalorique pour maintenir l'état redox du corps et influencer les paramètres anthropométriques et biochimiques.

Conception de l'étude

L'étude a été menée auprès de 40 adultes souffrant d'obésité. Un régime cétogène multiphasique à très faible teneur calorique leur a été prescrit pendant onze semaines. Les apports quotidiens en fibres, vitamines et minéraux ont été assurés conformément aux recommandations internationales.

Les paramètres anthropométriques, les paramètres de composition corporelle, les mesures calorimétriques et les marqueurs de laboratoire standard du métabolisme du glucose et des lipides ont été évalués au début et à la fin de l'intervention diététique. Le statut antioxydant sérique et les niveaux de marqueurs de stress oxydatif ont également été évalués aux deux moments.

Un régime cétogène multiphase à très faible teneur en calories améliore l'équilibre redox sérique en réduisant le statut oxydatif chez les patients obèses

Observations importantes

L’analyse des caractéristiques initiales a permis d’identifier la dyslipidémie comme la comorbidité la plus fréquente chez les participants. Tous étaient physiquement actifs, mais leur niveau d’activité était faible.

Une amélioration significative du poids corporel, de l’indice de masse corporelle (IMC), du tour de taille et du rapport taille-hanches a été observée après l’intervention diététique cétogène multiphasique et très hypocalorique de 11 semaines.

Une classe d’obésité plus faible a été observée dans l’ensemble de la population étudiée à la fin de l’intervention. Une réduction significative de l’obésité abdominale a été observée chez 18 % des participants.

Une réduction significative de la masse grasse, de la masse maigre, de l’eau corporelle et de la masse cellulaire a été observée après l’intervention de 11 semaines.

En ce qui concerne les effets métaboliques, il a été constaté que l’intervention améliorait le métabolisme du glucose et des lipides, sans modification des taux sériques de protéines totales et d’albumine.

L'analyse des marqueurs du stress oxydatif et du statut antioxydant dans le sérum et les érythrocytes a indiqué que l'intervention de 11 semaines est capable d'améliorer l'équilibre redox sérique en réduisant les marqueurs du stress oxydatif, notamment le statut oxydatif total, la lipofuscine, les hydroperoxydes lipidiques et le malondialdéhyde (MDA).

Les changements dans les mesures anthropométriques, la composition corporelle et les paramètres du métabolisme du glucose ont été significativement associés aux changements dans les marqueurs sériques des dommages oxydatifs.

Une analyse statistique plus poussée a révélé que la variation du taux de lipofuscine sérique prédisait de manière significative les variations de l'indice de masse corporelle, de la masse grasse, de l'adiposité viscérale et de la sensibilité à l'insuline. De même, les variations du taux de MDA sérique et du statut oxydatif total ont été identifiées comme des prédicteurs significatifs des variations de l'IMC et de la masse grasse, respectivement.

Importance de l'étude

L'étude révèle que la prise d'un régime cétogène multiphase à très faible teneur en calories pendant onze semaines a des effets positifs sur la santé, comme le démontrent la réduction du poids corporel et de la masse grasse et l'amélioration du métabolisme du glucose et des lipides. Ces effets positifs sur la santé sont associés à une réduction des marqueurs du stress oxydatif sérique et à une amélioration de l'équilibre redox sérique.

Les participants ont perdu en moyenne environ 18 kilogrammes de poids. Cette perte pourrait être attribuée à une réduction de l’apport énergétique, à la satiété induite par les protéines et au contrôle de l’appétit régulé par les hormones.

La réduction moyenne de la masse grasse libre, de la masse musculaire et de l’eau corporelle totale était respectivement de 2,7 kilogrammes, 1,8 kilogrammes et 2,0 kilogrammes chez les participants après l’intervention diététique de 11 semaines.

Une réduction de la quantité totale d’eau corporelle pourrait être due à une augmentation de l’excrétion d’eau (nécessaire à l’élimination des corps cétoniques), à une réduction de l’apport en sodium et à un épuisement du glycogène hépatique et musculaire.

Ces observations suggèrent que le régime cétogène multiphase et très hypocalorique est capable de réduire la masse grasse tout en maintenant la masse maigre chez les personnes obèses.

Une réduction du quotient respiratoire sans modification du taux métabolique au repos indique une évolution vers une oxydation préférentielle des lipides par rapport aux glucides pour l'énergie, optimisant ainsi le métabolisme de l'oxygène. Cette adaptation métabolique est prédictive du maintien du poids à long terme et d'une meilleure santé métabolique.

Dans l’ensemble, l’étude met en évidence les interactions entre l’adiposité, le métabolisme du glucose et l’homéostasie redox dans la pathogenèse de l’obésité. L’étude identifie également la lipofuscine sérique comme un marqueur redox fiable de l’obésité.

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