De nouvelles preuves mettent en évidence la façon dont les nutriments anti-inflammatoires du régime méditerranéen, comme l'huile d'olive extra-vierge et les poissons riches en oméga-3, peuvent aider à gérer les troubles auto-immunes articulaires et thyroïdiens, offrant une intervention de style de vie à faible coût avec des avantages cliniques.
Étude: Déverrouiller la puissance du régime méditerranéen: deux en un – Avantages liés aux maladies auto-immunes rhumatismales et thyroïdiennes. Crédit d'image: Monticello / Shutterstock.com
Une étude récente publiée dans la revue Nutriments passe en revue les effets du régime méditerranéen (MD) sur les troubles auto-immunes systémiques et spécifiques à l'organe, en particulier les maladies rhumatismales et thyroïdiennes.
Que sont les maladies auto-immunes?
Les maladies auto-immunes sont des maladies systémiques ou spécifiques à des organes associées au développement de réponses immunitaires anormales contre les auto-antigènes. Les maladies auto-immunes systémiques peuvent inclure la polyarthrite rhumatoïde (RA), la spondyloarthrose séronégative (SPA) et les maladies du tissu conjonctif auto-immune (CTDS), tandis que la thyroïdite de Hashimoto (HT), les diabétes de type 1 (T1D) et la maladie de Graves) sont considérées comme des maladies spécifiques.
Les maladies auto-immunes sont déclenchées par des facteurs génétiques et environnementaux qui activent le système immunitaire à travers divers mécanismes, notamment la production d'interféron de type I, le mimétisme moléculaire, la propagation des épitopes, la modification post-traductionnelle des protéines ou la présentation de superantiogens.
Les lymphocytes T et B sont impliqués dans la manifestation des maladies auto-immunes, comme en témoigne la synthèse d'auto-anticorps contre les auto-antigènes. Les cellules non immunes, telles que les cellules épithéliales, endothéliales et fibroblastiques, endommagent également les tissus par la synthèse de cytokines pro-inflammatoires.
Le potentiel du régime méditerranéen dans la gestion des maladies auto-immunes
Le MD est riche en fibres, huile d'olive, fruits, céréales, légumineuses, noix et légumes, ainsi qu'une consommation modérée de poisson, de volaille et de vin. Par rapport aux habitudes alimentaires occidentales, le MD recommande une consommation modérée de viande rouge, d'aliments transformés et de sucre raffiné.
Des études antérieures ont mis en évidence le potentiel de la MD dans la modulation de l'inflammation en raison de ses propriétés antioxydantes et anti-inflammatoires. Il a également été démontré que le MD favorise la croissance des bactéries bénéfiques, notamment Lactobacillus, Bifidobacteriumet Faecalibacterium prausnitzii, qui exerce des effets anti-inflammatoires.
Plusieurs études ont rapporté les effets bénéfiques de divers composants MD sur la polyarthrite rhumatoïde (RA), l'arthrite répandue chronique (CTD), la spondyloarthrose (SPA) et la thyroïdite auto-immune. De plus, la consommation de poissons huileux riches en acides gras polyinsaturés ω-3 (AGPI), ainsi que divers fruits et légumes contenant différentes classes de composés bioactifs, se sont avérés atténuer les effets de certaines maladies auto-immunes.
L'apport élevé de fibres améliore la prolifération des bactéries de fermentation, qui produisent des acides gras à chaîne courte (SCFA) tels que le butyrate, l'acétate et le propionate. De multiples études ont confirmé les propriétés anti-inflammatoires des ACFA et leur capacité à atténuer le stress oxydatif et la chimiotaxie des cellules immunitaires en améliorant le nombre de cellules Treg et la libération de l'interleukine-10 (IL-10).
En outre, un récent essai clinique a également révélé que la supplémentation en PUFA ω-3 pourrait avoir un impact positif sur la progression de la PR en supprimant les niveaux de cytokines inflammatoires, telles que l'IL-1β, modulant la différenciation des cellules T et réduisant la production de leukotriène B4 (LTB4) par les neutrophiles.
L'huile d'olive extra vierge (EVOO) contient une large gamme de composés bioactifs, tels que les caroténoïdes, les phénoliques, les stérols et les alcools triterpéniques. Plusieurs études précliniques ont étudié les propriétés anti-inflammatoires potentielles de l'huile d'olive extra vierge (EVOO) et de ses composants.
Par exemple, l'oléocanthal (OL), une composante phénolique typique de l'huile d'olive extra vierge (EVOO), présente des effets préventifs contre la polyarthrite rhumatoïde (RA). De même, un modèle de souris de lupus érythémateux systémique induit par Pristane (LED) a montré que la consommation d'évoo inhibait la libération d'oxyde nitrique (NO) et la production de cytokines pro-inflammatoires.
L'enquête nationale sur les examens de santé et de nutrition (NHANES) a récemment rapporté que les personnes qui consomment un régime pro-inflammatoire avaient des niveaux plus élevés de T4 total et de T3 total. De même, les patients HT adhérant à un régime anti-inflammatoire présentaient des niveaux de TSH plus faibles, des niveaux de T4 libres plus élevés et des valeurs d'indice de masse corporelle plus faibles (IMC). Une adhésion plus élevée à la MD a également amélioré l'auto-immunité thyroïdienne et un dysfonctionnement associé.
Récemment, un essai clinique randomisé (ECR) a révélé que les patients atteints de PR qui ont subi l'intervention MD pendant 12 semaines présentaient une réduction significative de leur score d'activité de la maladie sur 28 articulations (DAS28) par rapport aux témoins. Ces patients ont également connu des améliorations des paramètres cardiométaboliques, notamment la composition corporelle, le poids corporel, la glycémie et les taux plasmatiques de vitamine D.
Encourager l'adhésion au MD pourrait servir d'approche de style de vie efficace et rentable pour réduire le fardeau des troubles auto-immunes dans les sociétés modernes. »
Conclusions
L'effet synergique des composants MD individuels peut être suffisant pour atténuer les processus inflammatoires qui se produisent dans des conditions auto-immunes, soutenant ainsi l'incorporation de cette approche alimentaire dans la gestion des maladies auto-immunes et leurs complications. In vitro et in vivo Les études, ainsi que les données des essais cliniques, ont confirmé le potentiel de la DM en tant qu'outil complémentaire pour gérer les maladies auto-immunes rhumatismales et thyroïdiennes; Cependant, la combinaison de MD avec l'exercice a le potentiel de fournir des améliorations plus robustes et durables.
