Le régime méditerranéen peut ne pas améliorer la santé du cerveau dans toutes les populations vieillissantes

Pour cette étude, les chercheurs ont recruté 185 participants avec un âge moyen de 66 ans au début de l'étude et de l'indice de masse corporelle moyen (IMC) de 37,1 kg / m², qui est classé comme obèse. Parmi le bassin des participants, 91% identifiés comme noirs ou afro-américains non hispaniques et 86% identifiés comme femmes.

«Nous avons vu que la capacité du régime alimentaire à améliorer la santé cognitive chez les adultes afro-américains plus âgés était extrêmement sous-étudié, même s'ils peuvent être plus à risque de maladies cognitives telles que la maladie d'Alzheimer», a déclaré Andrew McLeod, PhD, un associé de recherche post-doctorale à l'institut de recherche en santé Actualités médicales aujourd'hui.

Les participants à l'étude ont été sélectionnés au hasard pour suivre une intervention du mode de vie du régime méditerranéen de huit mois avec une perte de poids ou sans perte de poids. Cette période d'intervention a été suivie d'une période de maintenance de six mois.

« Nous avons choisi le régime méditerranéen car il avait été démontré qu'il était associé à une meilleure cognition chez les adultes », a déclaré McLeod. «Cependant, les preuves au moment de la rédaction de la subvention pour l'étude étaient encore limitées. Nous avons estimé que nous avions besoin de plus de preuves des avantages d'un régime méditerranéen avant de le recommander à l'échelle du niveau de la population.»

À la conclusion de l'étude, les chercheurs ont constaté qu'il n'y avait aucun changement dans la cognition après avoir adhéré au régime méditerranéen, que la perte de poids ait été obtenue ou non.

«Nous pensons que cela signifie que nous devrions effectuer des interventions alimentaires plus longues, comme le Essai prévuqui était de cinq ans « , a déclaré McLeod. » Avec une telle étude, nous sommes convaincus que nous verrions un avantage cognitif dans notre population étudiée. « 

Les scientifiques ont constaté que ceux qui suivent l'intervention du mode de vie du régime méditerranéen de huit mois avec une perte de poids avaient amélioré l'adhésion à l'alimentation et conduit à une plus grande perte de poids, avec une perte de poids moyenne de 3,8 kg sur 14 mois, ainsi qu'une réduction de la masse du tissu adipeux viscéral.

« Nous pensons que cela est important car cela suggère qu'avec un suivi encore plus long, disons quelques années, nos participants peuvent toujours adhérer à un régime méditerranéen et serait toujours à un poids plus bas que lorsqu'ils ont commencé l'intervention », a expliqué McLeod. «Cela peut se traduire non seulement par des avantages cognitifs des années plus tard, mais aussi des avantages cardiovasculaires et métaboliques, ce qui entraîne une vie accrue et de la santé.»

« Les prochaines étapes sont potentiellement pour explorer les raisons pour lesquelles certains participants étaient fortement adhérents à leur groupe d'intervention et pourquoi certains ne l'ont pas été », a-t-il poursuivi. «Nous sommes également intéressés à trouver éventuellement des sous-groupes de participants qui ont bénéficié cognitivement de l'essai. Nous examinerons les variables psychosociales, telles que le niveau de soutien social, pour essayer de comprendre cela. Restez à l'écoute.»

Mnt Avait l'occasion de parler avec Rehan Aziz, MD, un psychiatre gériatrique au Jersey Shore University Medical Center dans le New Jersey, à propos de cette étude, qui a déclaré qu'il était encouragé à voir un essai bien conçu axé sur les adultes afro-américains plus âgés, un groupe souvent exclu de la recherche sur la prévention de la démence.

« Ma première réaction a été l'appréciation que l'étude a priorisé la représentation culturelle », a poursuivi Aziz. « En même temps, je n'ai pas été surpris par la constatation que les changements à court terme dans l'alimentation et le poids ne se sont pas traduits par des gains cognitifs sur 14 mois – parce que la santé cérébrale est un jeu long. Une étude à plus long terme avec une diminution plus significative de l'indice de masse corporelle peut avoir donné des résultats différents.

Comme les études antérieures ont montré une corrélation entre la suite du régime méditerranéen et l'amélioration de la fonction cognitive, Aziz a expliqué qu'il y a quelques raisons probables, car ce n'était pas le cas dans cette étude.

Pourquoi non à peu de changement de cognition?

«Premièrement, l'étude n'a fonctionné que pendant 14 mois, et le changement cognitif est lent et peut prendre des années à se manifester. Deuxièmement, bien que les participants aient amélioré leur alimentation et leur poids perdu, les différences entre les groupes peuvent ne pas avoir été suffisamment importantes ou soutenues pour avoir un impact sur le cerveau. De plus, certains avantages peuvent ne pas se fier à ce groupe plus profond.»
– Rehan Aziz, MD

« J'aimerais voir des études à plus long terme, au moins trois à cinq ans, avec un soutien encore plus grand pour le maintien des changements de régime et de style de vie », a ajouté Aziz. «Plus important encore, nous avons besoin de plus d'essais de prévention de la démence qui se concentrent sur les communautés afro-américaines.»

Mnt a également eu la chance de parler avec David Cutler, MD, médecin de médecine familiale certifiée au conseil d'administration au Centre de santé de Providence Saint John à Santa Monica, en Californie, à propos de cette recherche.

Cutler a déclaré que bien que cette étude n'ait pas trouvé d'amélioration significative de la fonction cognitive, il y a encore beaucoup à en tirer.

«Certaines limites à cette étude récente n'excluent pas la possibilité qu'un régime méditerranéen puisse également donner des avantages cognitifs en plus des avantages métaboliques démontrés», a-t-il expliqué. «Les questionnaires détaillés et les mesures des fonctions cognitives ne sont pas aussi familiers à la plupart des patients et des praticiens de la santé que le poids et le tour de taille. Et les efforts pour prouver les avantages cognitifs sont également plus difficiles que de prouver les avantages métaboliques d'un régime méditerranéen.»

« L'impact cognitif de ces changements alimentaires sensibles peut ne pas avoir été détecté en raison des 14 mois d'études relativement courts – huit mois d'intervention alimentaire suivis de six mois de suivi », a poursuivi Cutler. «Ainsi, malgré l'étude intitulée« Résultat à long terme… »Les impacts cognitifs peuvent prendre beaucoup plus de plus d'un an à se développer.»

Pourquoi le régime méditerranéen est toujours bénéfique

«Nous ne devons pas rejeter les avantages globaux d'un régime méditerranéen restreint en calories sur un régime américain traditionnel à forte graisse saturée, faible et légumes.
– David Cutler, MD