Des chercheurs de l'University College London avertissent que les adversités auxquelles les gens sont confrontés au Royaume-Uni à la suite de la fermeture de la pandémie de coronavirus 2019 (COVID-19) pourraient causer des problèmes de sommeil qui pourraient affecter la santé mentale.
Les résultats proviennent d'une analyse des données de l'étude sociale COVID-19 – une grande étude longitudinale des effets psychologiques et sociaux subis par 50000 adultes au Royaume-Uni alors qu'ils font face à un verrouillage.
Les chercheurs ont utilisé les données pour explorer les effets que les expériences des gens peuvent avoir sur la qualité du sommeil pendant les premières semaines du verrouillage (entre le 1er avrilst et 11e Mai).
Daisy Fancourt et ses collègues rapportent que les expériences d'adversité et les inquiétudes au sujet de l'adversité étaient associées à une mauvaise qualité du sommeil au fil du temps.
«Les résultats suggèrent qu'un mauvais sommeil peut être un mécanisme par lequel les adversités affectent la santé mentale et mettent en évidence l'importance d'interventions visant à rassurer les individus et à soutenir les stratégies d'adaptation adaptatives pendant la pandémie», explique l'équipe.
Une version pré-imprimée du document est disponible sur le serveur medRxiv *, tandis que l'article fait l'objet d'un examen par les pairs.
Sommaire
Les expériences d'adversité augmentent
La pandémie de COVID-19 conduit de plus en plus à des expériences d'adversités, notamment celles résultant de la maladie elle-même, telles que l'infection et la maladie et celles résultant des conséquences du verrouillage telles que les pertes financières, les difficultés à obtenir de la nourriture et des expériences d'abus.
L'ampleur des mesures de verrouillage mises en œuvre et la durée prévue de la pandémie ont fait craindre que les expériences et les inquiétudes face aux adversités aient des effets importants sur la santé physique et mentale qui se manifesteront par une crise de santé publique dans les années à venir. .
«Le stress psychosocial peut réduire la durée du sommeil et augmenter les troubles du sommeil, ce qui peut, à son tour, réduire la capacité des individus à faire face et à réagir aux facteurs de stress, et à aggraver les résultats pour la santé», écrivent Fancourt et son équipe.
Les chercheurs notent également que si l'adversité peut être associée à un sommeil de moindre qualité dans l'ensemble, des facteurs tels que le soutien social et les problèmes de santé mentale peuvent amortir ou aggraver l'effet. Le soutien social, par exemple, s'est avéré être associé à un meilleur sommeil et à de meilleurs résultats physiques et psychologiques. En revanche, des problèmes de santé mentale préexistants tels que l'anxiété et la dépression ont été associés à des réponses au stress plus importantes et à une qualité de sommeil plus réduite.
Qu'est-ce que l'étude impliquait?
Maintenant, Fancourt et ses collègues ont évalué les données disponibles pour 45 109 adultes participant à l'étude sociale COVID-19 qui ont été interrogés chaque semaine entre le 1er avril et le 11 mai.
Ils ont examiné les associations entre la qualité du sommeil et les inquiétudes et les expériences de six types d'adversité, notamment la maladie de COVID-19, les problèmes financiers, la perte de revenu, les difficultés à obtenir des médicaments, les difficultés d'accès à la nourriture et les menaces à la sécurité personnelle.
Ils ont également cherché à savoir si les associations entre l'adversité et la qualité du sommeil étaient influencées par le soutien social ou des problèmes de santé mentale préexistants.
L'équipe rapporte que le nombre total d'expériences d'adversité et de soucis d'adversité était associé à une mauvaise qualité du sommeil.
Chaque expérience supplémentaire d'adversité était associée à une probabilité 17% plus élevée d'avoir un sommeil de mauvaise qualité, et chaque inquiétude supplémentaire était associée à une probabilité 20% plus élevée.
Cependant, une fois que des types spécifiques d'adversité ont été pris en compte, les inquiétudes et les expériences ont été associées à un sommeil de moindre qualité dans toutes les catégories, à l'exception des expériences liées aux finances et à l'emploi telles que la perte d'emploi et la réduction du revenu du ménage.
«Il est possible que les conséquences prennent du temps à se produire», suggère l'équipe. «Par exemple, la perte de travail rémunéré ou les réductions de revenu peuvent affecter le sommeil uniquement à la suite de refus répétés lors de la recherche d'emploi ou lorsque la baisse des revenus commence à affecter le niveau de vie.»
Le fait d'avoir un réseau social plus étendu semblait amortir certaines des associations entre un mauvais sommeil et des expériences et des soucis d'adversité. Pourtant, il y avait moins de preuves d'un effet modérateur pour d'autres aspects du soutien social, y compris le soutien social perçu, le fait de vivre seul et la solitude.
Il n'y avait aucune preuve que les problèmes de santé mentale préexistants avaient un effet modérateur sur les associations. Les personnes atteintes ou non de ces conditions étaient plus susceptibles d'avoir un sommeil de moins bonne qualité en raison des expériences d'adversité et des inquiétudes.
«Cela fait écho à d'autres recherches montrant comment les adversités et le stress affectent non seulement les personnes à haut risque mais les populations en général», écrit l'équipe.
Quelles sont les implications de l'étude?
Fancourt et ses collègues disent que les résultats suggèrent qu'un mauvais sommeil pourrait être un moyen par lequel les expériences et les inquiétudes concernant les adversités affectent la santé mentale pendant la pandémie de COVID-19.
«Ces résultats suggèrent l'importance d'interventions visant à rassurer les individus et à soutenir des stratégies d'adaptation adaptatives», écrivent les chercheurs.
«Compte tenu des défis liés à la fourniture d'un soutien en santé mentale aux individus pendant le verrouillage, ces résultats soulignent l'importance de développer des interventions en ligne et à distance qui pourraient fournir un tel soutien, tant que COVID-19 se poursuit et en prévision de futures pandémies», concluent-ils.
*Avis important
medRxiv publie des rapports scientifiques préliminaires qui ne sont pas évalués par des pairs et, par conséquent, ne doivent pas être considérés comme concluants, orienter la pratique clinique / les comportements liés à la santé, ou traités comme des informations établies.
