Dans une étude récente publiée dans le Journal of the Academy of Nutrition and Dietetics, des chercheurs ont examiné les effets de la consommation d’avocat sur les facteurs de risque cardiométaboliques.
Étude: Consommation d’avocat et santé cardiométabolique : une revue systématique et une méta-analyse. Crédit d’image : Nataliya Arzamasova/Shutterstock.com
Sommaire
Arrière-plan
L’excès de poids et une mauvaise alimentation sont des facteurs de risque courants de maladies non transmissibles. Les maladies cardiovasculaires (MCV) font partie des maladies non transmissibles les plus répandues.
La plupart des gens suivent un régime alimentaire non conforme aux directives sanitaires ; il est donc nécessaire de changer de comportement et de réduire le risque de maladie(s) parmi les personnes.
Les avocats sont riches en graisses insaturées et leur consommation pourrait influencer les facteurs de risque modifiables de maladies cardiovasculaires. Des rapports suggèrent que les consommateurs d’avocats en Australie et aux États-Unis avaient un apport plus élevé en acides gras mono- (AGMI) et poly-insaturés (AGPI), en vitamine E, en fibres, en fruits, légumes, potassium et magnésium, et un apport plus faible. d’aliments malsains.
Jusqu’à présent, deux revues systématiques ont examiné l’impact de la consommation d’avocat sur les lipides sanguins, mais ont abouti à des résultats contradictoires.
À propos de l’étude
Dans la présente étude, les chercheurs ont examiné les effets de la consommation d’avocats sur les facteurs de risque cardiométaboliques.
Ils ont recherché dans des bases de données (PubMed, Scopus, ProQuest, Web of Science et Clinical Trials Registry) des études prospectives d’observation et d’intervention auprès d’adultes en bonne santé, à risque de maladie cardiovasculaire ou atteints de maladie cardiovasculaire. Les comparateurs étaient des régimes contenant peu ou pas d’avocats ou des sources alternatives de graisses.
Le critère de jugement principal était les taux de cholestérol à lipoprotéines de basse densité (LDL-C). Les critères de jugement secondaires comprenaient la tension artérielle, le poids corporel, l’indice de masse corporelle (IMC), la composition corporelle et d’autres mesures lipidiques (cholestérol total [TC]cholestérol des lipoprotéines de haute densité [HDL-C], apolipoprotéine B et rapport TC/HDL-C). Les données pertinentes ont été extraites des études incluses.
La qualité des études a été évaluée à l’aide de l’échelle de Newcastle-Ottawa pour les études de cohorte et de l’outil Cochrane de risque de biais pour les études d’intervention.
La qualité des preuves a été évaluée selon les lignes directrices GRADE (Grading of Recommendations, Assessment, Development, and Evaluation). Une méta-analyse a été réalisée lorsque trois études ou plus ont rapporté des données pertinentes sur un seul résultat.
La méta-analyse principale a comparé les différences moyennes de TC, HDL-C, LDL-C et triglycérides entre les groupes avocat et témoin. L’hétérogénéité entre les études a été évaluée à l’aide de I2 et χ2 statistiques.
Une méta-régression a été utilisée pour déterminer les effets du dosage/quantité d’avocat sur la taille de l’effet. Les analyses de sous-groupes ont examiné les raisons potentielles des différences dans les résultats entre les études. Une analyse de sensibilité a été entreprise pour évaluer la robustesse du résultat synthétisé.
Résultats
Sur les 674 enregistrements identifiés lors des recherches dans les bases de données, 494 ont fait l’objet d’une première sélection. Les textes intégraux de 69 études ont été examinés et 10 ont été sélectionnés pour analyse, dont une étude de cohorte prospective et neuf études d’intervention (essais contrôlés randomisés).
Les essais comprenaient 503 participants et rapportaient les effets de la consommation d’avocat sur divers critères de jugement.
Trois études incluaient uniquement des femmes ; quatre avaient des sujets en surpoids/obèses, deux des personnes recrutées souffrant d’hypercholestérolémie et deux des sujets diabétiques recrutés souffrant d’hypertriglycéridémie.
Les études ont été menées pendant trois à 24 semaines. Les doses/quantités d’avocat variaient de 99 g/jour à 330 g/jour. Outre les régimes d’intervention et de contrôle, d’autres régimes comprenaient des régimes à teneur modérée en graisses, habituels, riches en AGMI et à faible teneur en énergie.
L’étude de cohorte prospective comprenait plus de 55 000 participants suivis pendant quatre à 11 ans. Six études d’intervention présentaient des préoccupations en matière de biais ; les trois autres présentaient un risque élevé de biais.
L’étude de cohorte a obtenu un score de cinq sur l’échelle Newcastle-Ottawa, ce qui implique qu’elle n’était pas de haute qualité. Tous les essais inclus ont rapporté des résultats en matière de lipides sanguins. Huit essais ont été inclus dans la méta-analyse.
Il n’y avait aucune différence significative en matière de LDL-C entre les groupes avocat et témoin. Cependant, des différences significatives ont été observées entre les sous-groupes.
Par exemple, le LDL-C était significativement diminué dans le groupe avocat par rapport aux témoins dans les études portant sur des sujets hypercholestérolémiques. En outre, la TC était significativement plus faible chez les consommateurs d’avocats que chez les témoins, principalement dans les études portant sur des sujets hypercholestérolémiques ou ceux ayant subi une intervention < huit semaines.
Aucune différence significative en triglycérides ou en HDL-C n’a été observée entre les groupes. Une réduction significative du rapport TC/HDL-C a été observée dans les groupes avocats par rapport aux témoins.
De plus, la dose d’avocat a montré une relation inverse significative avec le LDL-C et le TC et une relation positive avec les triglycérides et le HDL-C. De plus, le degré de certitude des résultats concernant les lipides a été jugé très faible.
Conclusions
Dans l’ensemble, la consommation d’avocat n’a pas eu d’impact sur les niveaux de LDL-C, de triglycérides ou de HDL-C par rapport à une consommation faible ou nulle ; néanmoins, il y a eu une légère diminution du TC, et cet effet était principalement dû aux études menées auprès de personnes souffrant d’hypercholestérolémie.
Bien que la consommation d’avocat chez les sujets hypercholestérolémiques ait également réduit le LDL-C, le degré de certitude a été jugé faible.
Cela implique une confiance limitée dans l’estimation de l’effet, et l’effet réel peut différer lorsque des études supplémentaires de meilleure qualité seront disponibles.
