L'alimentation des bleuets aux nourrissons au cours de la première année de vie peut aider à atténuer les symptômes des allergies et à modifier les réponses immunitaires, suggérant une nouvelle approche alimentaire dans la recherche sur la santé des nourrissons.
Étude: la consommation de myrtilles au début de la vie et ses effets sur les allergies, les biomarqueurs immunitaires et leur association avec le microbiome intestinal. Crédit d'image: Sonelly / Shutterstock
Dans une étude récente publiée dans la revue Nutrimentsles chercheurs ont examiné l'impact de l'apport aux myrtilles au début de la vie sur les symptômes liés aux allergies, le microbiote intestinal et les biomarqueurs immunitaires. La période d'alimentation complémentaire représente un délai critique pour façonner le développement immunitaire du nourrisson, le régime alimentaire et le microbiote intestinal.
Les recommandations actuelles suggèrent d'introduire une gamme d'aliments à base de plantes de l'âge de six mois, conjointement avec l'allaitement maternel continu. Des preuves croissantes soutiennent un rôle des bleuets dans l'axe du microbiote-inflammation-immunité et l'homéostasie microbienne intestinale.
La première année de vie est une fenêtre critique pour établir des compétences immunitaires et prévenir les maladies allergiques. Les expositions alimentaires au cours de cette période peuvent influencer l'induction de la tolérance immunitaire, de la programmation épigénétique et de la succession microbienne intestinale.
La colonisation microbienne sous-optimale ou aberrante a été liée à une perméabilité accrue de l'intestin, à une altération des réponses immunitaires innées et à une inflammation de bas grade, qui sont toutes associées à un risque plus élevé de maladies plus tard.
À propos de l'étude
Dans la présente étude, les chercheurs ont étudié les effets de l'apport de bleuets précoces sur les symptômes liés aux allergies, le microbiote intestinal et les biomarqueurs immunitaires. Cet essai randomisé, en double aveugle et contrôlé par placebo, a recruté des participants dans des ménages atteints de nourrissons de 3 à 4 mois.
Les nourrissons nés à terme étaient inclus s'ils étaient en bonne santé, exclusivement allaités et n'avaient aucune exposition préalable à des aliments complémentaires. Les nourrissons ont été randomisés pour une myrtille ou un groupe placebo.
Le groupe de myrtilles a reçu de la poudre de bleuets à 10 g par paquet, tandis que le groupe placebo a reçu une poudre isocalorique appariée par couleur et à la saveur. Les soignants ont été invités à offrir un paquet par jour de la ligne de base à 12 mois (de l'âge) et à éviter d'autres formes de mûres ou de bleuets tout au long de l'intervention. Des échantillons de sang et de selles pour nourrissons ont été prélevés à plusieurs moments. Le séquençage du gène de l'ARNr 16S a été réalisé pour évaluer les profils microbiens intestinaux.
L'équipe a analysé 29 chimiokines et cytokines, ainsi que leurs associations avec les caractéristiques du microbiote. On a demandé aux soignants si leur enfant présentait des symptômes respiratoires, tels que le sifflement ou la respiration sifflante dans la poitrine, la toux sèche sans infection thoracique ou le froid, les symptômes nasaux sans rapport avec les préoccupations froides et liées à la peau (par exemple, la peau qui démange), la visite de l'étude.
Les caractéristiques de base ont été comparées en utilisant l'analyse de la variance (ANOVA) et les tests exacts de Fisher. Des tests de Kruskal-Wallis ont été utilisés pour comparer les différences dans les cytokines / chimiokines entre les groupes. Les corrélations entre les cytokines et les taxons bactériennes ont été examinées en utilisant le test de corrélation de rang de Kendall.
En outre, une modélisation de régression linéaire a été réalisée pour étudier les associations entre l'interleukine-10 (IL-10) et l'IL-13 et les taxons bactériens, tout en tenant compte du groupe de traitement et des covariables.
Résultats
L'étude a randomisé 38 nourrissons pour recevoir la poudre de myrtille et 37 dans le groupe placebo; Parmi ceux-ci, 29 et 31 nourrissons ont complété l'intervention, respectivement, et ont été inclus dans l'échantillon analytique final. Le document a également indiqué que 61 nourrissons (30 bleuets, 31 placebo) ont terminé l'étude dans l'ensemble; Cependant, les analyses finales ont utilisé 60 nourrissons (29 bleuets, 31 placebo).
Les deux groupes avaient des caractéristiques de base similaires, avec un âge moyen de 22 semaines à l'inscription. Les taux de vaccination étaient élevés dans les deux groupes.
Aucun nourrisson dans l'un ou l'autre groupe n'a reçu de suppresseurs de toux, d'antibiotiques ou n'a eu des problèmes d'alimentation au départ. Les symptômes respiratoires étaient significativement différents entre les groupes au départ. Dans le groupe des myrtilles, sept nourrissons avaient des symptômes respiratoires et quatre avaient des antécédents de toux sèche. Inversement, le groupe placebo n'a pas eu de tels symptômes.
L'analyse longitudinale des symptômes d'allergie a révélé des différences significatives dans les trajectoires des symptômes allergiques respiratoires (p = 0,02) et globaux (p = 0,05). Quatre sujets dans le groupe des bleuets avaient une résolution des symptômes respiratoires, avec moins de nouveaux symptômes pendant le suivi, par rapport au groupe placebo.
Bien que le groupe des myrtilles ait eu plus de symptômes respiratoires au départ, un plus grand nombre de nourrissons dans le groupe des bleuets ont atteint la résolution des symptômes d'ici la fin de l'étude par rapport au groupe placebo.
La plupart des cytokines n'ont pas montré de différences significatives entre les groupes. L'IL-13 était plus faible dans le groupe des bleuets que dans le groupe placebo dans une petite analyse de sensibilité sans imputation (n≈7 par groupe; p = 0,035), et l'IL-10 était limite plus élevée dans le groupe des bleuets (p = 0,052).
Les analyses de cytokines n'étaient disponibles que pour 48 nourrissons, ce qui limitait la puissance statistique. Les changements dans les symptômes d'allergie n'étaient pas significativement associés à l'IL-10 ou IL-13.
Au total, 32 associations de cytokines-bactéries, impliquant 18 groupes bactériens et 19 cytokines, ont été signalées. Les niveaux d'IL-10 étaient positivement associés à Mégasphaera, Clostridiaceaeet Lactobacillus à 12 mois. IL-10 a montré des associations négatives avec Peptostreptococcaceae, Blautiaet Lacticaseibacillus à 12 mois.
Les niveaux d'IL-13 étaient positivement associés à Clostridia et Citrobacter, et négativement associé à Peptostreptococcaceae, Lactobacillus, Blautiaet Anaerostipes à 12 mois.
Ces associations de microbiote – cytokine étaient exploratoires et non ajustées pour des comparaisons multiples, ils doivent donc être considérés comme générateurs d'hypothèses.
Conclusions
En résumé, les résultats indiquent que l'apport aux myrtilles pendant la petite enfance peut influencer la résolution des symptômes allergiques et moduler le développement immunitaire.
Les associations de marqueurs immunitaires, telles que l'IL-10 et l'IL-13, avec des taxons bactériens spécifiques mettent en évidence des cibles potentielles pour de nouvelles investigations mécanistes. Cependant, les analyses des cytokines ont été limitées par une petite taille d'échantillon et des données manquantes, et l'étude n'a pas été conçue pour détecter les critères d'évaluation cliniques.
Des études supplémentaires sont nécessaires pour explorer les composants de myrtille spécifiques stimulant ces effets et déterminer si d'autres aliments complémentaires peuvent conférer des avantages similaires.
